日本研發「萘莫司他」可能是新冠救命藥

2020-03-31   306醫院醫學科普

東京大學醫科學研究所的井上純一郎教授領導研究的一款對新冠有效的藥物,不是新藥,而是30多年前研發生產的藥物,主要治療急性胰腺炎,其功能是,在濃度低至1-10nM時,能有效阻止新型冠狀病毒侵入人體細胞並產生繁殖。基本原理是:只要阻止病毒侵入細胞,病毒就不能繁殖,也就可以防止病情的惡化。

這款藥也用於血液透析、冠狀動脈搭橋術、肝臟切除術時的抗凝,以及腎小球腎炎伴系統性紅斑狼瘡或混合型冷球蛋白血症。為合成的絲氨酸蛋白水解酶抑製藥,具有抗凝、抗纖維蛋白溶酶和抗血小板聚集的作用。這一款藥是點滴藥,它的藥物日文名稱叫「ナファモスタット」(Nafamostat),商品名叫「フサン」(Futhan),中文名稱是「萘莫司他」。

井上教授和他的團隊很早就在研究這一款老藥對於新型病毒的治療作用。2016年,曾經作為伊波拉病毒治療藥,與日本醫療研究開發機構(AMED)進行過聯合研究。

這一次,在新型冠狀病毒疫情出現後,井上教授從1月開始,著手於萘莫司他對治療新型冠狀病毒的作用,目前已經取得了很明顯的研究效果。從下周開始,研究小組將與日本國立國際醫療研究中心等機構一道,開始臨床治療研究。除了確定其對於患者的有效性和安全性,尤其是作為點滴藥,對於身體的負擔要比口服藥來得大,為此,為了保證持續的治療效果,藥物的投入頻率與投入量,都需要通過一定時間的研究比對,才能正式投入臨床治療。

根據井上教授的說法,3月下旬開臨床研究,到正式投入臨床治療,估計需要幾個月的時間。它對於治療初期感染者的效果比較明顯,但是對於重症患者,可能需要幾種藥物並用。

可以比對用於新型冠狀病毒的藥物,不只是萘莫司他。目前在中國臨床研究治療過程中,已經獲得好評的「法匹拉韋」,也是日本富士膠捲公司富山藥廠研發製造的。另一款治療瘧疾的藥「羥氯喹」,還有日本帝人公司研發的治療哮喘的藥「Ciclesonide」,都把陷入重症的感染者救了回來。

除此之外,日本最大的製藥公司——武田藥品工業公司也已經開始在研發一款治療新型冠狀病毒的新藥。據武田藥品工業公司相關幹部介紹,這一款新藥的母藥,也是武田自己研發,並投入市場多年的藥品,對於抗擊病毒具有明顯的療效。而這一次,在原有的藥物中,再增加從治癒感染者身上提取的抗體,再增加其他藥物成分,就有可能成為一款新型冠狀病毒的「專用藥」。這一款藥的試驗藥已經誕生,並開始進行研究性使用。近幾個月內,這一款「專用藥」有可能可以投入臨床使用。

井上教授的研究團隊透露,目前還有幾款藥物在進行研究。這就意味著,日本的倉庫里,還躺著不少救命的藥。富井院長說,因為新型冠狀病毒在每一個人身上表現出來的病症並不完全一樣,需要對症下藥,因此,必要準備各種藥的。

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