咽喉或氣管粘膜受到刺激時，就會引起咳嗽，通過氣流衝擊，排出入侵的異物和氣管腔的分泌物，清潔和保護我們的呼吸道。
就好比吃飯時不小心把食物殘渣進入氣管，我們就會不停的咳嗽，直到咳出來為止。
咳嗽是我們身體的保護機制，但長期咳嗽老不好，會不會是肺癌的前兆？如何區分正常的咳嗽和肺癌引起的咳嗽？
這個問題想必很多朋友都不是很清楚，下面，「問上醫」就跟大家詳細講講。
咳嗽就一定是肺癌嗎？
首先，肺癌患者不一定都會出現咳嗽的症狀。
肺癌是否會引起咳嗽，跟它的生長部位、大小都有很大的關係，越是早期的肺癌，腫塊越小，越不容易引起咳嗽。除非是腫塊侵襲到氣管和支氣管，否則很有可能沒有咳嗽症狀。
其次，引起咳嗽的原因有很多，幾乎所有涉及呼吸道的疾病都會導致咳嗽，而最常見的導致慢性咳嗽的病因主要有：
- 氣道有炎症，像慢性支氣管炎或肺炎：炎症會刺激氣管，引起咳嗽；
- 哮喘：導致呼吸急促，胸部收緊，喘息；
- 吸煙：香煙的煙霧刺激呼吸道引起的咳嗽；
- 胃食管反流：胃酸流回食物管道，喉嚨被酸刺激，引發咳嗽，多見於老年人；
- 慢性咽炎，急慢性鼻竇炎：鼻涕流入咽喉也會引起慢性咳嗽。
什麼樣的咳嗽是肺癌的徵兆呢？
肺癌引起的咳嗽並不具備特殊性，但如果出現下面幾種情況，確實應該注意：
（1）刺激性乾咳
當腫瘤生長在管徑較大，對外來刺激敏感的支氣管黏膜上時，會引起乾咳。患者總感覺嗓子裡面有異物，一般的止咳藥不能控制。
一般肺部疾病，比如說肺炎或者是肺部感染引起的咳嗽，在抗炎治療後會有明顯的好轉，但肺癌產生的刺激性的咳嗽，抗炎治療後症狀不會有明顯的緩解。
（2）痰中帶血或咳血
還有就是咳嗽帶血，這是因為腫瘤組織供血豐富，巨咳會導致血管破裂、出血，一部分血液會隨著痰液排出。
咳嗽帶血一定是肺癌嗎？
這也不一定。肺癌患者可能會咯血，但痰中帶血不一定就是肺癌。
支氣管擴張、肺結核、還有血液系統疾病，如血小板減少，凝血功能異常等都可能導致血痰，所以我們一定要具體問題具體分析。
還是要提醒大家，不能單憑咳嗽這一個症狀去判斷是否有肺癌，出現咳血症狀時，及時去醫院檢查。即使查出肺癌，只要配合治療，早期肺癌完全是可以治癒的。
肺癌引起咳嗽應該怎麼做呢？
肺癌引發的咳嗽需要綜合抗炎、止咳、平喘、化痰，對症治療。不同的咳嗽使用不同的藥物：
（1）刺激性乾咳可使用可待因片或可待因糖漿；
（2）如果是炎症引起的咳嗽，抗感染治療是第一位，如使用頭孢類或青曲黴素類藥物。另外還可以使用化痰類藥物如氨溴索。
（3）如果咳嗽比較明顯，可以適當使用止咳藥，如甘草合劑、肺力咳，另外要及時完善相關的肺部檢查，如低劑量螺旋CT。
（4）如果是肺癌手術後患者咳嗽，這主要是胸膜增厚、粘連、刺激和少量胸腔積液引起的一般是通過抽出胸腔積液後對症治療，咳嗽會逐漸好轉。
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