大家知道，血壓高於140/90叫高血壓，長期高血壓會導致很多心腦血管疾病，所以我們重視高血壓，一旦發現血壓升高，要積極的控制血壓。
我們要控制血壓，首先要知道，血壓降到多少才算正常，降到多少才算理想，降到多少才能最有效的預防心腦血管疾病。
一、什麼是高血壓：
血壓高於140/90屬於高血壓。
120-139/80-89屬於正常血壓高值；
之前的高血壓指南把高血壓劃分為3級：
140-159/90-99，屬於1級高血壓；
160-179/100-109屬於2級高血壓；
大於180/110，屬於3級高血壓。
最新的高血壓指南，把高血壓分為2級：
140-159/90-99為1級高血壓
≥160/100就是2級高血壓
根據這個標準，我們都知道血壓降到140/90以下，就不屬於高血壓了，那麼是不是大家把血壓降到140/90就安全了。如果您這樣認為，那您就錯了，140/90以下，只能說不是高血壓，但並不是正常血壓，更不是理想血壓，尤其對於年輕人，更應該嚴格控制血壓，把血壓儘可能降到130/80以下。
二、青年人血壓降到多少更安全
近日Circulation上的一項640萬餘人的研究顯示，入選20~39歲642萬人，隨訪13年，新發4.4萬例心血管病事件，包括心肌梗死、腦卒中、心力衰竭或心血管相關死亡。
研究顯示比起血壓＜120/80 mmHg的人，高壓＞ 120~129 mmHg，低壓<80mmHg者，心血管風險升高14%；
高壓130~139 mmHg者，心血管風險升高36%；
低壓80~89 mmHg者，心血管風險升高32%；
如果高壓和低壓都升高，風險則進一步升高，130–139/80-89 mmHg者，心血管風險升高67%；≥140/90 mmHg者，心血管風險升高140%。
足見，高血壓人即使把血壓降到140/90以下，如果沒有降到更理想的話，心血管疾病風險仍然很高。所以對於20-40的青年高血壓患者，血壓應該降到130/80以下，才能有效預防心血管疾病。
三、特殊人群血壓也應更好的控制
除了青年高血壓患者，血壓應該要求更加嚴格，肥胖的高血壓患者，也應該更加嚴格要求自己的血壓水平。
最新發表的一項研究顯示，體重不同，高血壓降低的標準不同，尤其對於體重超標的人，血壓應該降得更低一些才安全。對於體重指數＜24者，理想血壓為130/80 mmHg，而對於≥24者，血壓小於120/80 mmHg比較適宜。
研究入選45925位參與者，隨訪12.5年，2548人發生腦卒中，包括1776例缺血性腦卒中和719例出血性腦卒中。
高壓每增加20 mmHg腦卒中風險增加27.7%；
低壓每增加10 mmHg腦卒中風險增加13.8%。
最終結論就是：對於體重指數＜24者，理想血壓為130/80 mmHg，而對於≥24者，血壓小於120/80 mmHg比較適宜。
除了年輕人和肥胖者血壓應該降得更理想以外，對於有明確的糖尿病、心絞痛、心肌梗死、心衰等等患者，血壓也應儘可能降到130/80mmHg以下。
當然我們今天主要討論的是年輕人以及肥胖者和特殊疾病的高血壓患者，並沒有涉及年齡。因為隨著年齡增加，尤其大於65歲的老年人，血壓控制並不是這麼嚴格，而是因人而異，在老人能耐受的前提下，儘可能降到140/90以下。（原發於科學闢謠）
總之，對於年輕人，尤其20-40歲的年輕人，或者肥胖者，我們不能只滿足血壓降到140/90以下，而是要儘可能把血壓降到130/80以下，甚至120/80以下，這樣才能有效的預防心腦血管疾病，才更安全！