文 | 叮麻育兒
怎麼又吐奶了？這個周都三回了！
4個月的豆豆又吐奶了，其實他之前很少吐奶的，但是最近不知道怎麼回事，這個周已經吐三回了，每次吐奶都挺嚴重的，奶液從嘴巴「涌」出來，嚇得姥姥心驚膽戰的。
幸好，雖然看起來嚇人，卻沒有什麼異常，豆豆面色正常，沒有哭鬧，精神穩定，吃奶、睡覺也沒什麼問題。
只是，面對吐奶問題，豆豆媽媽和姥姥有很多疑問，比如：孩子吐奶不是應該新生兒時期最嚴重，等到三四個月會逐漸減少嗎？為什麼豆豆4個月反而吐奶厲害了呢？
今天我們就來聊聊寶寶「吐奶」的問題。
說起吐奶，相信很多爸媽都經歷過，不管是母乳喂養還是奶粉喂養，寶寶奶後，奶液都可能從嘴巴流出來。只是流出的程度不同，有的從嘴角流出一點，有的從嘴巴吐出很多，有的邊吐邊咳嗽，非常痛苦的樣子。
這三種不同的表現，被稱為溢奶、吐奶和嗆奶。有的正常，有的異常，有的正在危害寶寶健康，爸媽需要學會區分，尋找解決、緩解的辦法！
寶寶溢奶、吐奶、嗆奶的區別，爸媽要清楚
新生兒容易溢奶、吐奶，主要跟他們胃部的發育有關。新生兒的胃容量非常小，而且位置呈水平狀態，這種狀態不利於留存食物，如果寶寶奶後直接平躺，奶液就很容易到達賁門處，但是寶寶的賁門發育還不完善，相對比較鬆弛，不能做好收縮工作，這些奶液很容易從賁門流回食道，進而出現溢奶、吐奶的發生。
但是隨著寶寶的月齡增加，他們的胃容量增加、位置傾斜、賁門完善，吐奶和溢奶現象會逐漸緩解、消失，具體時間因人而異，有的3個月，有的4個月，但是6個月基本都會消失。
那麼，爸媽應該如何區分溢奶、吐奶和嗆奶呢？
寶寶溢奶、吐奶、嗆奶的區別，爸媽需要分清楚，否則孩子很遭罪
1.寶寶溢奶
溢奶一般是從寶寶嘴角慢慢流出，量很少，就像流口水一樣，只是流出的不是口水而是奶液。寶寶沒有任何異常反應，不痛苦，不難過，飲食、睡眠、精神都沒問題。
比如下面圖片這種，寶寶躺在媽媽懷裡，嘴角溢出來一點奶液。
2.寶寶吐奶
寶寶吐奶有輕微吐奶，有嚴重吐奶，輕微吐奶對寶寶沒什麼影響，跟溢奶差不多；但是嚴重吐奶就不一樣了，嚴重吐奶量多、呈噴射狀，而且可能會伴隨痛苦的表情。
吐奶不僅僅是寶寶的生理特徵造成的，還受很多原因的影響，比如寶寶吃進大量的空氣，在空氣的作用下，胃裡的奶液大量回流，從嘴巴噴出來；寶寶吃奶太多，超過了胃容量，也會回流出來。
就像文章開頭的豆豆一樣， 4個月的時候，媽媽產假結束上班了，豆豆便交給姥姥照顧，姥姥一直嫌豆豆太瘦，每次吃奶都會沖泡一大瓶，讓豆豆使勁兒喝，結果喝的太多都吐出來了。所以才會有頻繁吐奶的發生。
3.寶寶嗆奶
嗆奶，重點在「嗆」，跟寶寶的生理特徵沒關係，就像大人喝水一樣，稍不注意，很可能被嗆到，水不慎進入氣管，引發劇烈的咳嗽和嘔吐，甚至還會從鼻腔流出來。大人嗆到時都這麼痛苦，又何況是孩子呢？
他們吃奶被嗆到，會引發劇烈、痛苦的咳嗽，而且伴隨大量奶液從嘴巴噴出，鼻子流出；嚴重的，甚至還會危害寶寶的生命安全。
溢奶、吐奶、嗆奶的應對方式
溢奶、吐奶、嗆奶的表現、原因、對寶寶的影響各不相同，處理方式自然也不盡相同。具體應該如何處理呢？
A、溢奶
如果是溢奶，爸媽不要驚慌，根據溢出量做出適當的應對。比如：如果寶寶平躺著溢奶，不要著急把寶寶抱起來，而是把他們轉向右側臥，這樣可以避免寶寶繼續溢奶， 然後再給寶寶擦拭乾凈，或者輕輕拍打後背，幫忙拍嗝。
PS：千萬不要把寶寶猛地抱起來，因為突然的抱起動作，很可能會對寶寶造成一定的震動，讓奶液回流，引發嚴重的吐奶；而且如果寶寶反應不及時的話，這些奶液還可能會嗆到寶寶，讓他們很痛苦。
B、吐奶
吐奶大多跟寶寶的飲食有關，吃的太多，胃裡盛不下；吃進太多空氣，讓奶液大量回流。
如果吐奶輕微，可以像溢奶一樣處理，不要把寶寶立刻抱起，把他轉向側臥位，然後擦拭拍嗝。
如果吐奶嚴重，寶寶出現經常性嘔吐，或者奶液種有綠色物質，建議處理以後，帶寶寶去醫院看醫生。
PS：對於空氣引發的吐奶，拍嗝非常重要。
把寶寶豎抱起來，讓他趴在媽媽肩膀上，面部側著，不要捂住口鼻，媽媽一隻手托住寶寶屁股，一隻手五指微微合攏，呈碗狀，然後用空掌從下往上輕拍寶寶後背，通過震動的作用，把空氣從胃裡排出來。
C、寶寶嗆奶
嗆奶的原因也不少，可能是母乳流速過快、奶嘴開口太大、喂奶姿勢不正確、寶寶鼻子不通氣……寶寶吃奶時，稍不留神，很可能會被嗆到。但是不管哪種原因，媽媽都得立即處理：
體位引流：如果寶寶已經嗆奶了，那就不要豎抱了，應該將寶寶的上半身向前傾斜45-60°，然後趴在爸媽腿上，讓氣管中的奶液流出來。
刺激寶寶哭叫咳嗽：還可以刺激寶寶哭叫咳嗽，具體：讓寶寶趴在媽媽腿上，拍打後背，使其咳嗽；或者拍打寶寶腳底板，讓寶寶大哭出來，這樣就可以把氣管里的奶液排出來，保證寶寶呼吸順暢。
清除口腔內殘留的奶液：爸媽可以用紗布纏住食指，伸入寶寶咽喉部，用紗布自身的吸水性，吸出多餘奶水，這樣可以防止即將吐出的奶液再次嗆入寶寶氣管內。
護理小寶寶，最重要的是預防
對於小寶寶的護理，最重要的並非問題發生後的處理，而是問題發生前的預防。雖然溢奶、吐奶是經常發生的，是寶寶生理特徵決定的，不可能完全避免，但是卻可以提前預防，將發生的程度和頻率降到最低。
至於嗆奶，如果爸媽護理得當，是可以完全預防的。
具體可以從這幾個方面著手：
1.喂奶的環境和氛圍：喂奶時，應該保持安靜、平靜和愉快，不要打擾寶寶，不要逗弄寶寶，更不要在寶寶哭鬧時喂奶。
2.喂奶姿勢要準確：喂奶姿勢要準確，不要讓寶寶平躺著吃奶，如果媽媽實在起不來需要躺著喂奶，可以把寶寶頭部稍微墊高一些，讓他們側身吃奶。
如果媽媽坐著喂奶，把寶寶抱在懷裡，不管是母乳還是奶粉，都要讓寶寶的上身稍微高一點，大約45°左右，這樣不僅有利於奶液順利的流下去，還可以避免大量回流。
3.銜接要全面、緊密：吃奶時，如果寶寶的嘴巴銜接不夠全面、緊密，留有空隙，空氣很容易從空隙進入。因此寶寶銜接必須全面、緊密，如果是母乳喂養，寶寶需要銜接住全部RU頭和大部分RU暈；如果是奶粉喂養，寶寶需要銜接住大部分的奶嘴，不要留有空隙。
4.拍嗝時間要得當：一般來說，吃完奶以後再拍嗝就可以了，但是對於那些經常吐奶溢奶的奶粉寶寶、喂奶過程中吃奶不穩定、或者哭鬧厲害的寶寶來說，建議喂奶過程中多次拍嗝，可以三五分鐘或者六七分鐘拍一次。
5.拍嗝不成可豎抱：有些爸媽給寶寶拍嗝時經常不成功，不要擔心，遇到這種情況可以豎抱15-20分鐘，豎抱一樣可以讓寶寶稍作休息，緩解吐奶的發生。
6.奶後不要擠壓腹部：吃完奶，拍完嗝，可以把寶寶放下躺著，但是剛開始建議側臥躺會兒，這樣可以預防吐奶嗆到；而且不能擠壓寶寶的腹部，不能逗弄寶寶，不能洗澡，不能進行劇烈的活動。
一般來說，只要爸媽滿足這幾個方面的問題，寶寶溢奶、吐奶現象都會有所緩解，而且嗆奶也就不容易發生了！
叮麻寄語：
育兒過程中經常會遇到很多「困難」，其實大多都是正常的，只要爸媽提前學習，有所了解，護理時足夠的用心、細心、耐心，孩子都會發育的非常健康！
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