提到秋水仙鹼，很多痛風老友都稱讚，"那可是緩解痛風急性發作的及時雨啊！"

的確，秋水仙素在緩解痛風急性發作方面，確實有一手。

一般發作36小時內服用秋水仙鹼，痛風的疼就會及時緩解，基本上上手立即見效，所以才會被大眾所熟知。

秋水仙鹼，它的優秀點不可否認，但我們要的使用一種藥物，不僅要知道它的有效之處，也要知道它可能附帶的不良影響。

像有的患者一時間不重它的視副作用，就可能背道而馳，反而加重了病情。

我們一起來療解秋水仙鹼的利與弊，用好這把利劍，以免誤傷自己。

秋水仙鹼是怎麼止痛的？

秋水仙鹼，提取自一種植物。

早在千年以前就有用其種子和球莖萃取物治療痛風「痹病」的記錄。其有效成分——"秋水仙鹼"可有效抑制細胞持續分裂，減輕炎性反應。

就尿酸形成的角度，痛風發作時，尿酸鹽結晶會出現白細胞趨化作用。

那些白細胞吞噬尿酸鹽卻沒有合適的消化酶，會釋放炎性因子，從而引起關節軟組織挫傷，引發疼痛。

這時候秋水仙鹼的攝入，會最大化抑制白細胞的趨化以及吞噬活動，一方面緩解了尿酸鹽聚集；一方面進行急性消炎效果，最後達到疼痛的緩解。

秋水仙鹼的副作用有哪些？

秋水仙鹼雖然有很好的止疼消炎作用，但是它的中毒劑量和起效劑量很接近，稍微把握不准，就會引起一系列副作用。

1. 胃腸道反應

像：噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等腸胃不適，嚴重可導致脫水和電解質紊亂。長期服用，會導致胃腸道吸收不良綜合症。

2. 骨髓抑制反應

長時間使用秋水仙鹼可能導致血小板減少，粒細胞減少等。

3. 其他併發症

秋水仙鹼的細胞毒性較大，更有甚可能會致使肝損傷、腎臟衰竭等併發症。

像一般打開秋水仙鹼藥物，說明書上會有這麼一句，"肝、腎功能不全者禁用"。

還有孕期的女性朋友要注意了，孕期服用秋水仙鹼藥物會增加唐氏綜合症發病的可能。對於服藥後，近期想備孕的，切記至少要停藥6周以上，才能準備妊娠。

副作用該如何預防？

雖然秋水仙鹼有不少副作用，但阻擋不了它是痛風發作最常用的藥物。所以為了預防秋水仙鹼的副作用，達到更好的止痛、消炎效果。好好看看以下幾點：

1. 小劑量使用

上面提到過，它的中毒劑量和起效劑量很接近。

所以，我們可以降低秋水仙鹼的攝入劑量，以達到降低副作用的目的。每天攝入最大秋水仙鹼劑量5.5mg左右，攝入最小劑量為1.6mg左右。把握劑量，也可以下面方法：

急性發作時，先服用1.0毫克（每片0.5mg），1小時後無效追加0.5mg，12小時後，有必要可以再加服0.5mg。之後每天2-3次，每次0.5mg，直到兩周左右疼痛感逐漸緩解即可。

2. 避免和這些藥物並用

像克拉黴素、紅黴素、氟康唑、他汀、貝特類心腦血管藥物、降壓藥、免疫抑制劑、利尿劑、維生素B12等藥物，都不建議與秋水仙鹼同服。

因為這些藥物會導致秋水仙鹼在肝臟代謝減慢，導致藥物在血液積攢，濃度增加，進而形成藥物中毒的風險。

3. 越早吃越好

治癒痛風急性發作，秋水仙鹼使用越早越好。

可在48小時內使用小劑量的秋水仙鹼，使用方法：每次0.5mg，每日3次；或首次1.0mg，1小時候在加服0.5mg。

注意：對於帶有慢性腎臟病1-2期的痛風患者，在急性痛風發作時，可以按照上面秋水仙鹼的使用方法服用。但對於有慢性腎臟病3-5期患者治療痛風，建議按照一般情況、體重、年齡、合併藥情況進行合理選藥。

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