醫保之窗

歡迎收聽關注「寶雞醫保之窗」，本節目由寶雞市醫療保障局特約播出。每周一中午14：05（晚間22：05），為您播出醫保惠民政策和相關知識，回答聽眾朋友們在參保和報銷過程中的疑問，歡迎您打熱線3901861、 3263229或在「廣播寶雞FM934」微信平台留言，我們將為您解答。

今天為大家介紹寶雞市醫療保障局「吹響打擊欺詐騙保號角 掀起維護基金安全高潮」 。

為加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙保行為，營造全社會關注並自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍，寶雞市醫療保障局按照省醫療保障局統一安排，從2020年4月1日開始至4月30日開展為期一個月的打擊欺詐騙保宣傳月活動。

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全面安排部署上下聯動

寶雞市醫療保障局及時印發《關於開展「打擊欺詐騙保 維護基金安全」集中宣傳月活動的通知》，各縣區醫療保障局、市醫保經辦中心依託自身實際制定了切實可行的集中宣傳月活動方案。

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機關帶頭學習提升能力

局黨組成員、副局長齊有智，結合「凝心聚力轉作風、只爭朝夕抓落實」主題教育活動，圍繞《打擊欺詐騙保專項檢查工作思路與實操》對全體機關幹部進行了維護基金安全業務知識培訓，首先在機關內部營造出維護基金安全的良好氛圍。

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靈活多樣宣傳營造氛圍

印製「寶雞醫保在行動」宣傳彩頁、「致全市定點醫藥機構、參保群眾的一封信」等宣傳資料兩萬餘份，依託寶雞廣播電台《寶雞醫保之窗》欄目連續播放打擊欺詐騙保專題宣傳節目。充分發揮寶雞醫保公眾號宣傳作用，連續公布各縣區宣傳動態，在全市各級經辦窗口設置打擊欺詐騙保諮詢服務台，製作公布打擊欺詐騙保舉報投訴範圍及獎勵辦法二維碼，通過手機微信掃一掃，可隨時隨地了解打擊欺詐騙保舉報投訴範圍及獎勵具體內容，一鍵即可實現對醫保違法、違規行為的舉報投訴。

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倡導全員參與真抓實效

向醫保定點協議醫藥機構和參保人發布打擊欺詐騙保、維護基金安全倡議書，與協議醫療機構簽訂「規範誠信服務、抵制欺詐騙保行為」承諾書。緊緊結合醫保扶貧惠民貼心行動，通過組建醫保政策宣講小分隊進村鎮、進社區、進醫院向幹部群眾、醫護人員宣傳維護基金安全政策。倡導全社會共同參與，維護醫保基金安全。

答疑解惑

問：市民康先生諮詢：妻子在異地住院分娩，已做備案也享受了直通車報銷，但新生兒住院費用無法在異地直通車報銷，應該怎麼辦？

答：一、根據《寶雞市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》（寶政發〔2019〕23號）第九條：新生兒出生當年以自然人身份隨父母一方參保登記，當年不繳費，享受出生當年的醫保待遇。

二、我市城鄉居民制度整合後，對信息系統進行了升級維護；新生兒享受醫保待遇報銷，需以身份證號碼為基本依據錄入系統，方可進行醫保結算。經與我市醫保經辦中心、信息公司、參保患者所轄醫療保障局溝通，參保患者由於信息錄入延後，影響異地直通車報銷，可將住院資料帶回參保地進行零星報銷。

編輯：明心 責任編輯：冬萍