不健康生活方式是心血管病的危險因素。北京中醫藥大學東直門醫院的一項研究發現，近年來，歸因於不良飲食危險因素的心血管負擔總體呈下降趨勢，前三位不良飲食危險因素是吃得咸（高鈉飲食）、吃得細（低全穀物飲食）和紅肉吃得多（高紅肉飲食）。
吃得咸、穀物少、紅肉多傷「心」
研究通過對1990~2019年中國≥55歲人群，歸因於不良飲食危險因素的心血管疾病負擔分析發現，歸因於不良飲食危險因素的心血管負擔總體呈下降趨勢。與1990年相比，2019年歸因於不良飲食危險因素的心血管疾病死亡率降低了25.97%。
儘管與1990年相比，2019年歸因於高鈉飲食的心血管疾病負擔有較大幅度降低，但仍遠高於其他飲食危險因素。
歸因於低全穀物飲食和高紅肉飲食的心血管疾病死亡率分別排名第二和第三，且與1990年相比分別升高了21.83%和9.22%。
歸因於高加工肉類飲食的心血管疾病死亡率較低，但其增長幅度最大。歸因於低水果、低蔬菜、低纖維飲食的心血管疾病負擔及其順位均有較大幅度降低。
研究者分析，近年來我國飲食結構已發生重大變化，水果、蔬菜、大豆和堅果的攝入由以往的攝入不足到逐漸趨於均衡，因此歸因於低水果、低蔬菜、低纖維飲食的心血管疾病負擔明顯降低。
研究還發現，歸因於不良飲食危險因素的心血管疾病負擔在較大年齡人群中和男性中更高。這可能與生理、飲食方式等因素有關。首先，隨著年齡的增長，血管在內的所有器官組織都在不斷老化；其次，較大年齡組和男性人群的鈉攝入量更高。研究還提示，對於≥55歲人群而言，越早改善飲食習慣，越有可能降低心血管疾病負擔。
不健康飲食危害多
世界高血壓聯盟、國際高血壓協會等組織曾聯合發布了減少膳食鈉（鹽）的全球行動倡議書，文章指出，應將降低膳食鈉作為一個重要優先事項，並陳述了與膳食鈉相關的一系列疾病負擔和支持減少膳食鈉的關鍵證據。一項隊列研究發現，每天攝入超9克鹽時，鈉攝入量與死亡率之間存在線性相關。每天鈉攝入量每增加2.5克，與心血管事件風險增加18%相關。與高鈉攝入相關的其他疾病包括胃癌、腎結石、骨質疏鬆、肥胖、梅尼埃病、頭痛以及腎和心臟損害。
中國疾病預防控制中心的一項全國性研究表明，不健康飲食仍然是中國心血管病的重要危險因素之一。在導致中國冠心病、腦梗和腦出血的不健康飲食方面，吃水果、全穀物、蔬菜少位列前三。對於腦中風，吃水果少位居首位，其次是吃全穀物少。
牛津大學一項基於47萬人的研究發現，常吃牛羊豬肉及家禽肉，與糖尿病、冠心病、肺炎等九種疾病高風險有關。
健康飲食重在適量
美國的一項研究表明，幾乎每個人都可以通過少吃鈉鹽來降低血壓，因此，減少鈉鹽攝入量對健康大有裨益。那麼，一天吃多少克鹽比較健康？世界衛生組織建議，每天吃鹽不超過5克。《中國居民膳食指南（2022））》也指出，每人每天鹽的攝入量應不超過5克。
穀物是膳食的重要基礎組成部分，《中國居民膳食指南》建議，每天攝入全穀物、雜豆類食物50~150克。中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南也建議，每天攝入250~400克谷薯類食物，粗細搭配，常吃雜糧、雜豆，如小米、玉米、燕麥、紅小豆、綠豆、芸豆等。
大量研究顯示，紅肉的攝入量多與多種慢性病風險升高相關。因此，《中國居民膳食指南》建議，成年人每天吃40~75克禽畜類肉。
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記者 ||燕聲
編輯 || 顏紅波