春季是萬物生髮、推陳出新的季節。此時,冰雪消融,春風送暖,氣候宜人。但春季又如孩兒臉,天氣冷熱多變,突然間會溫度驟降,因此也是容易發病的季節。乍暖還寒的此時,幼兒稚童還須防引發哮喘。
春天容易變臉 兒童多發哮喘
感冒
上海市兒科學會呼吸學組曾對市區3.8萬餘名0~14歲兒童進行哮喘流行病學調查,發現感冒是兒童哮喘發病的主要誘因,在各種因素中占89.3%。感冒是由100多種不同的病毒感染所引起的上呼吸道感染。自古至今人們把感冒通俗地稱為「著涼」,說明感冒與氣溫的變化有著密切的關係。春天氣溫變化多端,前後兩天溫差甚至可達10攝氏度左右。當突然降溫時,人們的體溫調節功能還不能很好地適應,容易著涼,誘發感冒。
城市化水平和性別
有關資料表明,一些大城市或工業城市的兒童哮喘患病率較高,提示城市兒童哮喘患病率可能和城市的發展和工業化水平有關。從性別來說,男童患病率約為女童的1.5倍;從起病年齡來看,逐漸從嬰幼兒向學齡前和學齡兒童偏移。
專家告誡,兒童如果出現咳嗽、喘息、呼吸困難、發紺,嚴重者大汗淋漓、面色蒼白、不能言語等症狀,且症狀在半夜和凌晨加重,在換季時發作頻率高,應警惕可能是患有哮喘,及時送醫院診治。
1.遠離過敏原
吸入性過敏原
分為特異性和非特異性兩種。
特異性吸入物如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等。
非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等。
非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
食入性過敏原
購買成品食物時注意配方表,嚴格禁忌引起過敏的食材。
牛奶及奶製品是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發嬰幼兒哮喘的最常見食物變應原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中變應原性最強的變應原成分,雖然這種蛋白經熱處理後,其變應原性可明顯減弱,但對於高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發較為嚴重的症狀。
魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發呼吸道症狀,例如鱒魚、蛙魚和鮐魚等魚肉顏色偏紅的魚類極易誘發過敏症狀,蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產品和魷魚、墨魚等也含有較高的變應原成分。這些食物的變應原通常耐熱,熟食也常常誘發過敏,特別是食用不新鮮的海產品可使過敏的發病率明顯增加。
2.預防感染
哮喘的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。病毒感染後,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。防治孩子的呼吸道病毒感染,應適當運動,增強體質,並做到「虛邪賊風,避之有時」。春天仍需時備袷衣,遇暖穿之,棉衣不可頓去,以防風寒侵襲。
文/鄔時民
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