這種病毒的潛伏期長達10年 打耳洞、文身都要警惕

2020-07-10   上海熱線儂好上海

原標題:這種病毒的潛伏期長達10年 打耳洞、文身都要警惕

據統計,我國約有1000萬 C肝病毒感染者。

與B肝相比,C肝的知曉度與診斷率都較低。大多數的慢性C肝患者確診時,已處於晚期,並常發展為肝硬化和肝癌。

值得慶幸的是,C肝是一種能夠被治癒的疾病,關鍵在於及時發現、規範治療。

【吶喊的 B肝,沉默的C肝】

據世界衛生組織統計,全球有1.3億至1.5億人受到慢性C肝感染,每年大約有70萬人因未得到治療而死亡。

醫學界常用「吶喊的B肝,沉默的C肝」來形容公眾對C肝的知曉情況。世界肝炎聯盟發起的肝炎患者全球調查數據顯示,中國公眾對C肝的認知度僅為25%,自主篩查率為19.4%。此外,我國C型肝炎診斷率僅為2%,且大多數的慢性C肝患者確診時,已處於疾病發展晚期,並常常發展為肝硬化和肝癌。

C型肝炎病毒有一個最重要的特點,就是大多數患者感染後沒有明顯的症狀。然而這種病毒可在人體內潛伏10到20年,猶如一枚「定時炸彈」,若不及早發現、及時「拆除」,15%到30%的慢性C肝患者會在20年內發展為肝硬化,大大增加罹患肝癌的風險。

【高危人群請及時篩查】

清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰中心主任魏來教授提醒:C肝不會通過同桌吃飯傳染,也不通過握手傳染,更不會通過呼吸道傳染。公眾應消除對C肝患者的歧視。

C肝病毒主要是通過血液傳播、破損的皮膚和黏膜傳播、經輸血和血製品傳播,以及母嬰傳播、性傳播等。

C肝的高危人群主要包括以下這些:

有職業或其他原因比如文身、穿孔、針灸等所致的針刺傷史者;有醫源性暴露史,包括手術、透析、不潔口腔診療操作、器官或組織移植者,準備進行特殊或侵入性醫療操作的人群;有高危性行為史者;有輸血或應用血液製品史者,主要是1993年前有過輸血或應用血製品者;

1996年前的供血漿者。

高危人群應該到正規醫療機構進行C肝篩查,只要診斷為C肝病毒(HCV)感染、符合抗病毒治療指征的感染者,應該儘快接受抗病毒治療。

魏來教授建議:文身、文眉、洗牙、打耳洞等凡是有可能導致皮膚黏膜破損、出血的行為,都要去正規場所,採用一次性用具,簡單的酒精擦拭未必能徹底清除C肝病毒。

【C肝能夠被治癒】

現階段,B肝仍無法被徹底治癒。與B肝不同的是,C肝一種可以被治癒的病毒性肝炎,關鍵要早發現、早診斷、早治療。

在中國,超過96%的C肝感染者的致病基因為 1、2、3和6型。國際推薦的一線治療方案是口服直接抗病毒藥物進行治療,治療有效率能夠達到90%以上。從2017年開始,已經有多個口服直接抗病毒藥物相繼問市。

在接受抗病毒治療的患者中,有少部分患者會發生治療失敗的情況,近日剛剛在中國上市的索磷維伏片被認為是針對既往接受過直接抗病毒藥物治療失敗的「挽救治療」。「與其他抗病毒藥物相比,索磷維伏片對C肝的三個靶點都有抗病毒的作用,對各種基因型的慢性C型肝炎代償期的肝硬化也有作用。老年人也不需要做特別的劑量調整,對腎臟功能也沒有顯著影響。」魏來教授表示,「目前,直接口服抗病毒藥物只需要一天吃一片,不用住院,也不用注射。只要堅持連續服藥12周,絕大數患者就可以獲得治癒。」