大家好!
我叫椎間盤。
這個奇怪的名字,你們可能有點陌生!
但是我們家族從你們人類那偷來一個很熱的名字——「出軌」!
沒錯,腰椎間盤突出,就是我們位於腰部的椎間盤兄弟「出軌」了!
01
沒有我,地球人都別想站起來!
我們椎間盤兄弟生活在主人的脊柱里,一個陰冷的小空間。我們夾在兩段椎骨中間,就像一塊圓圓的軟墊,避免兩塊椎骨直接碰撞和摩擦。要不然硬碰硬,有你們地球人難受的!
我們有多高呢?
呃……這個問題有點尷尬,我們屬於白雪公主的好朋友——小矮人,最高只有17.1毫米,可憐最矮那哥們,才2.1毫米。所以,我們家族從不打籃球!
但是,我們身體好啊,我們韌性強,耐磨、抗阻力!因此,我們在人體里非常重要:
維持椎體關節穩定!調節脊柱的順應性!緩衝震動和降低脆性!
我們椎間盤家族一共有23個兄弟,分布在人體的頸椎、胸椎和腰椎。
當然了,選了腰椎做地盤的兄弟是最出名的,因為他們最容易「出軌」,名叫腰椎間盤突出。
02
出軌也是被逼出來的
說實話,我們就像童話里的七個小矮人,在脊柱里默默支撐著人體,不張揚,不惹事。雖然辛苦,但從不抱怨。
那為什麼腰椎間盤會「出軌」呢?難道是白雪公主不愛他了嗎?
NO!
現代科學研究已經給了我們清白,我們不是主動「出軌」的,其實就算我們想,也出不來。
那是什麼原因?
腰椎間盤突出有很多綜合因素,很複雜。其中的基本因素是椎間盤的退行性疾改變。57%-70%與外傷有關。
除此之外,還有很多誘因會造成我們突出,較常見的有:
腰部過度負荷,長期從事重體力勞動、舉重運動,比如煤礦工人;
腹內壓力突然增加,比如劇烈咳嗽、打噴嚏、屏氣、便秘等;
脊柱畸形或者脊柱生理曲度改變;
在日常的學習、工作和生活中長期姿勢不當;
過度肥胖使腰椎長期處於高負荷狀態;
妊娠使腰椎過度前驅,腰椎間盤脫出的可能性增加;
長期震動,如開拖拉機的駕駛員和長期開車的司機;
受寒、潮濕;
吸煙、糖尿病、遺傳因素、職業因素;
……
有啥原因?
03
腰痛一定是椎間盤突出嗎?
儘管我們椎間盤突出了,但是,並不一定會引起人類腰痛。
多項研究證據證明,19.6%-36.3%的腰椎間盤突出者是無腰腿痛等症狀。
腰痛最主要的原因,其實是腰肌勞損,而不是我們,好嗎?!
也有研究證明,只有10%-15%腰痛是腰椎間盤脫出症造成的。有腰腿痛等症狀的叫腰椎間盤突出症;沒症狀的叫腰椎間盤突出。
醫生都知道,突出與突出症是兩個不同的概念。
04
惹毛了我,就會腰痛
當然了,我們也不是一味地默默忍氣吞聲,任由人類壓迫的。
突出的椎間盤如果壓迫神經根、發生炎症反應,刺激周圍肌肉和神經,就會導致人體出現腰腿痛等症狀。這也是給了主人一個提醒,椎間盤,也就是我們,需要休息和治療了。
腰椎間盤突出症常見的症狀多種多樣,並不是每個人的臨床表現都相同。
常見的是腰部脹痛、下肢放射樣痛(坐骨神經痛);
有的久走小腿痛、休息後疼痛緩解或消失(間歇性陂性);
也有的人出現下肢麻木、發涼;
有的男性還會出現性功能障礙……
出現疼痛等症狀後,主人才會開始重視我們,後悔當初不好好對待椎間盤兄弟。
05
安撫我,疼痛會消失
我們並不記仇,只要好好安撫一下我們,讓炎症消退,疼痛也自然消失。
治療腰椎間盤突出症的方法有很多,簡單講分成2類:
手術治療和非手術治療。
目前治療腰椎間盤突出症首選是非手術治療,只有在萬不得已的情形下,才選擇手術。80%-90%的腰椎間盤突出症患者,都可以通過非手術得到治癒或者讓症狀長期緩解。
非手術治療的方式包括:臥床休息、止痛藥物、物理療法等。
不要小看臥床休息。臥床休息是腰椎間盤突出症的基礎治療,是積極有效的治療手段。
急性期症狀重的病人必須臥床休息、佩戴腰圍。而且要求睡較硬的床墊休息。
可使用常用止痛藥物,但記得在醫生的指導下吃,這類藥物的最大副作用是傷胃,飯後服藥可以減輕對胃的損傷。
腰椎牽引也是治療腰椎間盤突出症的重要手段。
物理治療包括:針灸、推拿、熱敷、電療、艾灸等等。
順便提醒一句,物理治療一定要找專業的人士做哦。
06
嚴重的需要手術治療
提起手術兩個字,你們一定很恐懼。其實醫生也不想。
長期保守治療症狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療。至於哪些情況適合手術和該選哪種手術方式,骨科醫生有深入的研究,請找他們來幫忙。當然,手術治療也不是100%的根治,其基本原則是有效減壓、消除症狀,穩定腰部固有功能。
07
已經突出的不可能再推回去了
不少人希望將突出、脫出的腰椎間盤推回去,但很遺憾,這只能是美好的一廂情願。
腰椎間盤突出症的治癒,實質是將有症狀的腰椎間盤突出症轉變為無症狀的腰椎間盤突出,使病人得到滿意的康復,醫生們稱之為「臨床治癒」、「無症不為病」。
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