編譯者按 ：2020年4月22日，法國《世界報》發表了記者帕斯卡娜·桑蒂的調查文章《冠狀病毒：在患有Covid-19的人中，吸煙者的比例很低》（Coronavirus : la proportion de fumeurs parmi les personnes atteintes du Covid-19 est faible）。
編譯者聲明 ：絕無鼓勵吸煙之意！
皮蒂埃-薩爾佩特里埃醫院（la Pitié-Salpêtrière, AP-HP）的一個研究小組的研究表明，吸煙者受Covid-19感染病人的比率約為5％。一項臨床試驗即將開始。
這些數字令人驚訝。在感染SARS-CoV-2的人中，吸煙者的比例很低。3月下旬，《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一份中國研究表明，吸煙者感染Covid-19比例為12.6％，遠遠低於中國吸煙者的比例（28％）。
其他研究正朝著同一方向發展。在法國，根據巴黎醫療 - 公共救援醫療集團（AP-HP）的數據，自疫情開始以來，4月初入住醫院的大約11000名Covid患者中，只有8.5％的患者是吸煙者，而全國吸煙率是25.4％。
同其他人一樣，對此現象驚訝不已，皮蒂埃-薩爾佩特里埃醫院內科的宮良（Makoto Miyara）醫生，查希爾·阿穆拉（Zahir Amoura）教授及其同事們進行了更加深入的研究。在4月20日Qeios網站上的一份預備發表的研究中指出 : 他們將門診病人（症狀較輕）的每日吸煙者和偶爾吸煙者的發病率，並且確診為Covid-19患者，在Pitié - Salpétrére 住院的其他較重病人（不包括重症監護），與法國民眾的每日吸煙率進行了比較研究。
吸煙者感染風險少五倍！
研究結果很清楚 ：
在343名中位年齡為65歲的住院患者中，其中4.4％為每日吸煙者。
在139名門診病人中，平均年齡為44歲，其中5.3％是每日吸煙者。
主要混同因素被考慮在內，如性別和年齡。本項研究的合著者，流行病學家弗洛倫斯·圖巴赫（Florence Tubach，索邦大學皮蒂埃-薩爾佩特里埃醫院，索邦大學）強調道。
據了解，根據法國公共衛生安全機構（SPF）的最新健康晴雨表，吸煙率隨年齡增長煙癮降低。45 - 54歲約30％吸煙者，65 - 75歲年齡段，女性的吸煙者為8.8％，男性是11.3％。
研究者得出的結論：我們的橫向研究清楚表明，與一般人群相比，每日吸煙者出現症狀或嚴重SARS-CoV-2感染的可能性要低得多。吸煙效果顯著，門診輕症的風險少5倍，住院患風險小4倍。
在醫學上很少見
主持研究的弗洛倫斯·圖巴赫醫生說這種明顯的現象在醫學上很少見。
4月8日，法國政府的抗疫智囊團科學委員會主席讓-弗朗索瓦·德爾弗雷西教授接受法國新聞電台採訪時說，他發現絕大多數Covid-19重病者不是吸煙者。他說，有一種感覺 ：煙草通過尼古丁來預防病毒，當然不應該因此而抽煙。
皮蒂埃-薩爾佩特里埃醫院（la Pitié-Salpêtrière）的重症搶救醫生，國家Covid-19重症登記統計協調者馬修·施密特（Mathieu Schmidt）宣稱 ：
至於重症搶救者，我們和我們同事發表的研究的比例相同，所有的數據正在研究中，該項研究目前涵蓋3400名患者。
在我們研究的Covid-19患者中，吸煙的比例非常不尋常，至今為止還沒有科學解釋和驗證。而在呼吸道或心血管疾病（如心臟病發作）中，吸煙者的比例則高很多。
你如何解釋這個比例？一個假說是乙醯膽鹼尼古丁受體在抗Covid-19中的作用。神經生物學家讓-皮埃爾·特雷克斯（Jean-Pierre Changeur, 尼古丁受體的發現者）和查希爾·阿莫拉在《科學院學報》（可在Qeios網站查詢）上解釋道。
煙草煙霧含許多有毒物質
查希爾·阿莫拉說，為了進一步研究，我們提議進行治療試驗，以評估尼古丁貼片的效果，包括Covid-19的住院病人和未受感染的護理人員。弗洛倫斯·圖巴赫解釋說：我們正在衛生部的支持下對這些方法進行嚴格的評估。
肺科醫生伯特蘭·道森伯格強調 ：事實上，我們必須對尼古丁的副作用保持高度警惕，尤其是對非吸煙者的影響。
圖巴赫教授警告說：根據這些結果，無論這些結果多麼結實，我們不應得出煙草煙霧起保護作用的結論，因為煙草含有許多有毒劑，只有尼古丁或其他尼古丁受體調節劑才能起到保護作用，我堅持這個觀點，因為我們的工作仍然是觀察性的。因此，進行這些測試非常重要。
巴斯德研究所研究主任烏韋·馬斯科斯（Uwe Maskos）提醒道：2018年底，我們的研究表明，大約35％的歐洲人口存在基因改變，因此，並不是所有人都對尼古丁的反應相同。他擔心，專家對尼古丁貼片（目前自由購買）的爭論，將變得像關於羥基氯奎因是否會用於Covid-19的辯論一樣棘手。
煙草仍是主要的健康風險
關於煙草與Covid-19嚴重性之間的關聯問題，我們無法斷定目前每天吸煙是否有影響，因為在我們的研究中，這種吸煙者人數很少，圖巴赫教授和阿穆爾亞教授指出。
皮蒂埃-薩爾佩特里埃醫院（la Pitié-Salpêtrière）的藥理學家伊萬·柏林（Ivan Berlin）問道：我們早就知道，接觸煙草煙霧是肺部疾病的主要危險因素，也是細菌和病毒感染的主要危險因素，為什麼與SARS-CoV-2不同呢？我們完全有理由相信吸煙是Covid-19的危險因素。
毫無疑問，對於醫生來說，煙草仍然是主要的健康風險，是法國的主要死亡原因（每年75000例死亡）。
法國煙草協會主席安妮-勞倫斯·勒法烏補充說：禁足可能是戒煙的有利時機。
索邦大學肺科學教授亞歷山大·杜格（Alexandre Dugue）認為 ：吸煙對抗這種病毒是好事，但從邏輯上講, 各國應該投入更多的資源與吸煙鬥爭，因為吸煙每年造成全世界約7百萬人死亡。
作者簡介 : 朱元發 1983年畢業於武漢大學，同年考取留法博士研究生。1992年以《戰後法國社會學發展》博士論文獲得巴黎索邦大學社會學博士。1999年考取法國政府公務員，進入法國里爾地區行政學院深造。2001年畢業後進入法國政府任職，曾任巴黎七大學兼職教師。著作：《塗爾干社會學引論》，《韋伯恩思想概論》，《五月愛麗舍宮》。
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作者：朱元發