在生活中發現有的冠心病患者同時還患有糖尿病，而有糖尿病的人可能心臟不好。究竟冠心病和糖尿病存在怎樣的聯繫，兩者合併後又該如何做好控糖工作，下面就讓小訊來解說一下。

糖尿病並發冠心病嗎？

糖尿病是會引起冠心病的。因為糖尿病的患者由於血糖代謝不穩定，對血管的刺激非常大導致血管受到損傷，使血管當中沉積了大量的障礙物，從而導致動脈粥樣硬化或者是斑塊的形成，從而出現心臟疾病。糖尿病可以並發冠心病，因為糖尿病本身的併發症包含大血管的病變，大血管所涉及到的血管是類似於冠狀動脈、下肢動脈、腦血管等，都屬於糖尿病大血管病變。大血管的病變會帶來冠心病、腦血管病、腦梗塞等，都是有可能出現的。

冠心病會並發糖尿病嗎？

冠心病是不會引起糖尿病的。冠心病主要是會導致心絞痛發作或者是心肌梗死的發生。那麼，糖尿病主要是由於胰島細胞功能的缺陷，或者是胰島細胞的疲勞，導致胰島素分泌不足，出現血糖升高，導致脂質代謝紊亂。有糖尿病的患者往往都會出現冠心病，因為血糖控制不好就容易導致動脈粥樣硬化的發生。由於血糖升高，還可以導致血管內膜的受損，一旦血管內膜受損，血小板聚集，脂質沉積會加重動脈粥樣硬化的發生。所以有冠心病的患者一般不會導致糖尿病，有糖尿病的患者往往血糖控制不好，都會合併有冠心病。

同時患有冠心病和糖尿病會減短壽命嗎？

糖尿病和冠心病均屬於慢性病，而且二者之間有相互的影響，如果控制不好，會影響壽命及生活質量。建議完善檢查，制定個體化的治療方案，同時從飲食、生活習慣及情志上改善，使疾病得到控制，延緩發展，避免併發症過早的出現。

冠心病合併糖尿病該如何控糖？

在血糖控制上，對於大部分非妊娠成年人國內外糖尿病學會認為HbA1c＜7.0%相對合理。2016年美國ADA指南建議，餐前空腹血糖應控制在80-130mg/dL（4.4-7.2mmol/L）。餐後血糖峰值應＜180mg/dL（10.0mmol/L）。

上述目標值應根據患者自身情況判定。如患者心血管疾病風險較低、預期壽命較長則控制應相對嚴格一些。HbA1c試驗，推薦每年不少於2次；若有藥物劑量調整，則每4個月測定一次。一些特殊情況下HbA1c達標可放寬值＜8%，如患者有嚴重低血糖史、預期壽命有限、患者伴有嚴重的微血管及大血管併發症和伴有其他不允許血糖嚴格控制的併發症。

冠心病合併糖尿病患者飲食注意事項

• 蛋白和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高，應儘量少用或不用。
• 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高。
• 酒類，主要含酒精，產熱高，而其他營養素含量很少，故不飲為宜。
• 糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外，還應做到食品多樣化。

糖尿病人飲食要點

• 飲食均衡。攝取足夠營養
• 定時定量，避免暴飲暴食
• 避免糖類或含糖類食物
• 適當節制澱粉類食物
• 多選高纖維素食物
• 少用油量
• 烹調宜清淡

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