胃食管反流是指胃內容物（如胃液）反流入胃食管腔，引起胃食管黏膜損害並有明顯黏膜糜爛、潰瘍的一類消化道疾病。因其症狀除了反酸、燒心外，還可能伴有咽部不適及胸痛，很容易與其他疾病混淆，所以一定要辯證清楚，以免拖延病情。今天我們就來介紹反流性食管炎的疾病相關內容及如何正確用藥。

第一種是胃酸為主的反流：

這種人常表現為反酸、燒心，這類人用藥一般採用中和胃酸或者抑制胃酸的藥，對於輕度的反流可以用中和胃酸的藥，藥物包括蘇打片、鋁碳酸鎂這些藥物；對於比較嚴重的胃酸反流可以用一些抑酸藥，這一類包括一代的和H2受力阻滯劑，像雷尼西丁西咪替丁，二代的質子泵抑制劑像奧美拉唑、蘭索拉唑等等。

還有一種反流是膽汁反流型胃反

這種人多半胃動力不好，胃腸功能差的話膽汁一旦反倒胃腸自身沒辦法消化，這種人我們要中和膽汁和增強胃動力，抑酸治療放在其次； 有些人甚至不需要抑酸治療，因為這樣的人加上抑酸治療以後有可能會影響人的消化，加重他的這個膽汁反流和胃動力的問題。

所以這類人群，我們一般用鋁碳酸鎂再加上助消化的一些藥物。像消化酶、健胃消食片還有促進胃動力的一些藥物，比如嗎丁啉、阿莫沙必利等等。

再一個是混合型反流

這種人群既有胃酸反流又有膽汁反流存在，還伴有胃動力不足的問題，這種人群幾種反流藥都要兼顧，既要抑酸又要中和膽汁還要增加胃腸動力，所以上述講的三種藥都要聯合使。

嚴重型胃食管反流

比較輕的反流患者可以參與以上幾種方法，對於嚴重的胃食管反流，吃藥不管用或吃藥管用但是無法停藥的患者需注意，因為藥物都要副作用而且這個病如果需要長期用藥的話，雖然能夠控制疾病但是這個病還在發展，時間長還會出現其他的一系列問題，所以一定要從根本上解決賁門鬆弛的問題。

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