案例簡介
患者劉某，83歲，以「腰椎間盤突出症」輪椅推送收住我科，入科後觀患者兩髖部各有如圖所示大小陳舊性壓瘡
血常規各指標均正常，營養良好，雙下肢活動受限。
護理措施
收住我科後創面處給予碘伏消毒處理，待乾燥後用有邊型泡沫敷料保護創面處，隔日打開創面情況如圖示
觀創面結痂變軟，脫落，有紅色創面暴露，有分泌物溢出，創面給予外用生理鹽水徹底清洗後碘伏消毒，再次用有邊型泡沫敷料貼壓瘡，次日如圖片所示
白色分泌物增多，創面變更大更紅，圖示生理鹽水清創、碘伏消毒後創面用康復新液噴洒傷口，紅光照射後用無菌干紗布覆蓋創面每天兩次，第二天打開傷口較前一天明顯收縮，表面乾燥，如圖所示
以後幾天護理同前幾天，1月22日患者主要病症好轉出院時壓瘡已癒合。
病例總結
1常規使用泡沫敷料使壓瘡表面硬痂變軟脫落，肉芽組織充分暴露清除所有壞死組織再通過生理鹽水清創，碘伏消毒，康復新液噴洒傷口（康復新液能促進肉芽組織生長，促進壞死組織脫落，促進創面癒合），紅光物理干預治療（消毒，殺菌，保持創面乾燥）再用無菌干紗布保護。
2.給予氣墊床
3.常規協助患者2小時翻身一次，保持床單元清潔乾燥；
通過上述護理，壓瘡癒合效果更快更明顯！
專家點評
王慶玲
副主任護師，首都醫科大學宣武醫院急診重症監護病房護士長，北京護理學會學術專業委員會委員
中華現代護理雜誌、護理學報審稿專家
該文章作者根據身邊案例與大家進行分享，作者使用的是泡沫敷料。
使用泡沫敷料治療的優勢：
1、拜爾坦泡沫敷料能為傷口床提供良好的濕性癒合環境，促進傷口癒合。
2、它能讓創面處於一個低氧的環境，促進血管的生成，加速供血供氧。
3、保持傷口的濕潤，減輕疼痛，同時也利於壞死組織的溶解。
4、同時可以保留傷口滲出液中的生成因子，加速傷口的癒合。
5、泡沫敷料還有獨特的3D樹狀發泡技術，能夠吸收滲液向傷口床凸起，緊密貼合傷口床，避免滲液蓄積造成浸漬和增加感染幾率。
患者創面使用的是碘伏，我們也可以選用銀離子。
銀離子治療優勢：
1、銀離子控制感染是現今臨床上最安全、殺菌率高達99.99%，且無毒無殘留，不會有耐藥性。
2、藻酸鹽銀離子它有著超強的滲液吸收能力，是自身的18倍，再吸收滲液後也能完整取出。同時它吸收滲液還能釋放鈣離子，有助於凝血。
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