（引言）近日，「那英患帶狀皰疹，且長在眼睛周邊」的消息登上新聞熱搜。不僅有人要問，這帶狀皰疹不是俗稱「纏腰龍」嗎？怎麼還長到眼睛上去了。其實，不只在腰間，帶狀皰疹還好發於胸背部、頸部、頭面部等地方。不過，眼帶狀皰疹和耳帶狀皰疹由於病毒容易侵犯視神經和聽神經，還可能影響視力和聽力，因此更要引起重視。
約三成人會患帶狀皰疹
帶狀皰疹在民間俗稱纏腰龍、蛇纏腰等，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的「罪魁禍首」都是水痘-帶狀皰疹病毒，只是在不同時期，表現為不同的疾病。兒童時期，感染水痘-帶狀皰疹病毒後，通常會患水痘。水痘痊癒後，病毒依然會潛伏在體內。超過90%的成人體內潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引髮帶狀皰疹,。
大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。因此，普通人也需要警惕帶狀皰疹發病風險。
帶狀皰疹的早期徵兆包括皮疹出現前部位的灼燒痛、刺痛或瘙癢，通常在面部或身體的一側，疼痛可為輕到重度。至多14天後，患者會出現皮疹，表現為水皰，在7-10天後會結痂，並於2-4周內消退。皮疹通常位於身體的左側或右側，呈單一帶狀分布，少數情況下皮疹會全身播散。一些患者可能有發熱、頭痛、寒戰、胃部不適。
皰疹長在這裡更危險
雖說帶狀皰疹俗稱纏腰龍，但它可並不是只長在腰間。其好發於胸背部、頸部、頭面部、腰部，且上肢（或手臂）和下肢（或腿部）也可發生。眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹等是特殊的臨床類型。因病毒更容易侵犯視神經、聽神經，可影響患者的視力和聽力，甚至有致盲致聾的危險。
眼帶狀皰疹：10%至25%的帶狀皰疹患者會在眼部髮帶狀皰疹。這種情況多見於老年人，表現為單側眼瞼腫脹，也可表現為雙側；結膜充血，疼痛常較為劇烈，常伴同側頭部疼痛，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。一項觀察性研究顯示，超8成兒的眼帶狀皰疹患者眼部受累，一成兒患者出現永久性中度或重度視力喪失。
耳帶狀皰疹：系病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道皰疹及外耳道疼痛。膝狀神經節受累同時侵犯面神經和聽神經時，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征。此外，還有可能出現聽力下降的情況。如果患者症狀比較嚴重，還可能會導致耳聾。
這三類人更容易被「纏」上
50歲及以上、患有一種或多種慢性疾病以及免疫功能低下人群，可以說是帶狀皰疹的三大高風險人群。
50+人群：年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素，50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。即使身體健康的中老年人在50歲後患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加。
慢性病患者：相比於一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24至41%。這些慢病人群得帶狀皰疹後，感受到的痛感更強。且一旦發生感染，有可能導致原有慢性病加重，出現臨床不良健康結局甚至增加死亡風險。以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹後，導致血糖控制更加困難。
免疫功能低下人群：他們更容易發生帶狀皰疹，如腫瘤患者、免疫系統疾病患者（如愛滋病）、使用免疫抑製藥物人群等。數據顯示，患有自身免疫性疾病如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等人群罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2至4倍。
接種疫苗關注這仨細節
對於廣大中老年人群而言，積極預防和管理尤為關鍵。一方面可以通過均衡飲食、適度鍛鍊來提高基礎抵抗力。此外，接種疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一種有效措施。不過，需要提醒的是，老年人尤其是有慢性病的老年人群在接種疫苗前，需要注意疫苗的接種注意事項，就疫苗的適用年齡、保護效力、禁忌證這3個主要內容，諮詢專業醫生，進行科學接種。
年齡：不同疫苗的適用年齡不一樣，預防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異，具體可向專業醫生進行諮詢。
保護效力：同種疫苗，針對不同年齡，保護效力也不同。疫苗的保護效力指接種疫苗的人群與未接種疫苗人群相比，減少疾病風險的程度。如果疫苗的保護效力為80%，說明接種該疫苗後，疾病風險將減少80%。
禁忌證：接種疫苗前諮詢專業醫生，主動訴說個人健康狀況，在醫生指導下選擇接種時間和疫苗種類。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗。
文/北京青年報記者 李潔
編輯/王靜