血脂高的人,有心腦血管疾病的人,都聽說過他汀藥物,或者正在使用他汀藥物!
(常用的他汀藥物包括:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。)
但最新的統計顯示:
對於他汀一級預防適應症人群,僅8.0%在使用他汀;
一級預防,啥意思呢?簡單說就是還沒有發生心腦血管疾病,但經評估未來10年發生心腦血管疾病的風險很高,需要服用藥物來預防。
二級預防適應症人群,僅21.9%在使用他汀。
二級預防,啥意思呢?簡單說就是已經發生了明確的心腦血管疾病,為了防止病情進一步加重,通過服用藥物來預防,這叫二級預防。
大家看看都已經發生心腦血管疾病的人,可是服用他汀的比例才21.9%。大部分人沒有服用他汀正規治療,那麼病情就會加重,可能發展為心肌梗死、心衰、腦梗死等等疾病。
中國急性心梗註冊(CAMI)研究發現:
在心梗發病前屬於高危人群的心梗患者中,僅有5.7%在應用他汀。
啥意思呢?就是在已經發生了心肌梗死的人群中,其中一部分人本身就是高危人群,本身就有心肌梗死的風險,可是服用他汀藥物的人僅僅才5.7%,這個比例少的可伶。
有很多人,認為他汀不就是降脂藥嗎?
自己沒有高血脂,所以不願吃他汀,或者說自己的高血脂也沒有啥不舒服,就不願吃他汀。
今天就是要告訴大家,他汀不僅僅是降脂藥這麼簡單:
一、他汀是調脂藥物
我們知道膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇這個壞血脂,和高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂。
他汀能降低膽固醇或降低低密度脂蛋白膽固醇,這一點很多人知道,可是您知道嗎?他汀藥物還能夠升高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂。
壞血脂是製造「血管垃圾」的,好血脂是清理「血管垃圾」的;您想想他汀能夠降低壞血脂,能夠升高好血脂,所以他汀不僅僅是降脂藥,而是調脂藥物。
他汀通過這樣的作用,來調整血脂,從而控制血管斑塊的加重。
二、抗炎穩定斑塊,防止斑塊破裂
他汀藥物的第二個作用就是保護血管。他汀藥物能夠抑制血管內皮炎症反應,從而降低動脈粥樣硬化的風險。同時他汀能夠穩定血管斑塊,防止血管斑塊快速長大,還能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,從而預防血栓。
所以對於有明確不穩定斑塊,或比較明確斑塊的患者,即使低密度脂蛋白膽固醇不高,也需要長期服用他汀藥物來保護血管,來預防心肌梗死和腦梗死。
三、清理凋亡細胞,縮小動脈粥樣硬化面積
最新的《自然》期刊發表了一項研究,指出:他汀可不止會清理心血管中的「壞」膽固醇,還能幫忙清理「垃圾」細胞。
研究表明,我們血管的斑塊,不僅僅是類脂質物質堆積而成的,血管內大量的凋亡細胞,也會堆積在血管內壁和斑塊上,從而參與了動脈粥樣的形成和發展。
心血管中大量凋亡細胞沒有被清除並積累,便會引發炎症、破壞組織穩態,進而形成和加重動脈粥樣斑塊,進而導致心腦血管疾病。
研究發現,使用他汀藥物,動脈粥樣硬化斑塊中的凋亡小體數量明顯減少,也就是能清理這些凋亡的「垃圾」細胞,進而起到縮小動脈粥樣的作用!
他汀的這些作用,目的只有一個,那就是預防動脈粥樣硬化發生髮展,預防斑塊出現和長大,預防心血管狹窄,預防和控制心腦血管疾病,也就是大家說的保護血管。
所以,不管是高膽固醇的患者,還是有斑塊的患者,還是已經明確的心腦血管疾病的患者,一定要找到專業的醫生評估自己看看自己有沒有必要吃他汀,吃多少劑量,吃多長時間,吃的時候如何預防和避免副作用的出現。