小 編 導 讀
二陳湯是臨床常用的一張方劑,只由4味藥組成。可別看它藥味少,如果加減得當,一張小方也能變成治療疑難雜症的「萬能鑰匙」。今天,小編就帶大家一起學習,國醫大師李今庸教授使用二陳湯的經驗,看看這張4味藥的治痰方都能解決哪些疾病。
二陳湯,出自《太平惠民和劑局方》,由半夏、陳皮、茯苓、炙甘草四藥組成,用時加生薑同煎服,主治痰濕咳嗽,胸膈滿悶,噁心嘔吐,頭眩心悸等,為治痰通劑,故凡因痰而致之病症,皆可以其為基礎加味而治之。茲將用之有驗者加以論述。
1、治感冒後咳嗽久久不已,唾白痰喘氣,苔白,脈緩,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,款冬花10克,紫菀10克,炙甘草10克,五味子8克,乾薑10克,細辛6克,厚朴10克,杏仁10克(去皮尖,炒,打)。
上十一味,以水適量煎藥,湯成去滓,取汁,分溫再服,一日服盡,每日—劑。方即款菀二陳湯加乾薑、細辛、五味子、厚朴、杏仁。
2、治小兒驚風,時發四肢抽搐,兩眼上翻,眼珠青藍色,宜二陳湯加味:
法半夏6克,陳皮6克,茯苓6克,炙甘草5克,竹茹6克,枳實6克(炒),石菖蒲5克,僵蠶5克。
上八味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫三服,一日服盡。方即為溫膽湯加石菖蒲、僵蠶。如有熱口渴尿黃者,加天竹黃5克。如驚風日久,正氣已衰,抽搐輕微,神識模糊,氣息微弱者,則加黨參、遠志、膽南星,為滌痰湯加遠志、僵蠶。
3、治癲癇,或數月一發,或月一發,或日一發,或日數發,發則卒然仆地,叫呼一聲,不省人事,口流白沫,四肢抽搐,移時自行甦醒,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,制南星10克,炒枳實10克,遠志10克,石菖蒲10克,僵蠶10克,大貝母10克,當歸10克,川芎8克,明礬3克。
上十三味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。方即導痰湯加僵蠶、遠志、石菖蒲、大貝母、當歸、川芎、明礬。
4、治中風有痰,語言謇澀不利,半身不遂,口眼歪斜,脈虛,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,竹茹10克,炒枳實10克,膽南星10克,黨參10克,石菖蒲10克,僵蠶10克,竹瀝10克,生薑汁10克。
上十二味,以水適量煎前十味,湯成去渣,取汁,加入竹瀝、生薑汁,分溫二服,一日服盡。方即滌痰湯加僵蠶、竹瀝、生薑汁。
5、治精神失常,奔走不已,多語,少眠,喜悲哭,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,竹茹10克,炒枳實10克,石菖蒲10克,遠志10克,黨參10克。
上九味,以水適量煎藥,湯成去滓,取汁,分溫再服,一日服盡。方即溫膽湯加黨參、遠志、石菖蒲。
6、治體胖,頭昏悶,寡言語,面部時發微笑而不能自控,舌苔黑黃乾燥,脈弦滑,宜二陳湯加味:
京半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,竹茹15克,炒枳實10克,黃連10克,花粉10克,玄參10克。
上九味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。方即溫膽湯加黃連、玄參、花粉。
7、治頭痛,昏悶不爽,口渴,舌苔黃膩,脈弦,宜二陳湯加味:
京半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,竹茹15克,炒枳實10克,黃芩10克,花粉10克,膽南星10克。
上九味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。方即溫膽湯加黃芩、花粉、膽南星。
8、治或左或右一側肩背痛,不能舉動,脈細,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,當歸10克,川芎10克,薑黃8克,僵蠶10克。
上八味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡,每日一劑。
9、治兩腳浮腫不勻,一腳甚腫,一腳腫輕,皮膚顏色不變,腳有重滯感,小便正常,治宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,制南星10克,炒枳實10克,木瓜10克,蒼朮10克。
上八味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫二服,一日服盡,每日一劑。方即導痰湯加木瓜、蒼朮。此證常見,亦有獨一足腫、另一足不腫者。
10、治氣虛浮腫,早起面目腫甚,兩腳腫消,下午兩腳腫甚,面目腫消,肢體易疲乏,脈虛,苔薄白,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,黨參10克,白朮10克炒,生薑6克。
上七味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。每日一劑。方即六君子湯。
11、治失眠,煩噪不易入睡,睡則易驚醒而心悸,或有嘔惡,治宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,竹茹10克,枳實10克炒,酸棗仁10克(炒,打)。
上七味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。每日一劑。方即溫膽湯加酸棗仁。酸棗仁必炒,如脈虛亦可用六君子湯。
12、治心悸,怔忡,胸滿,短氣,不寐,消瘦,咳嗽唾白色泡沫痰,苔白,脈結,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草10克,桂枝10克,白朮10克炒,牡蠣15克。
上七味,以水適量煎藥,湯成去滓,取汁,分溫再服,一日服盡,每日一劑。方即二陳湯合苓桂術甘湯加牡蠣。如身體壯實者,可去甘草加炒甘遂末2克,分二次以藥汁沖服。
13、治胃部脹痛,每於飢餓時發作,稍進飲食則痛止,腹軟,大便稀溏,小便黃,苔白薄,脈虛,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,黨參10克,白朮10克炒,生薑6克,桂枝8克。
上八味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。每日一劑。方即六君子湯加桂枝。
14、治疝氣,睪丸腫大疼痛,墜脹,引小腹不舒,小便色黃,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,青皮10克,小茴10克,荔枝核10克,橘核仁10克,川楝子10克。
上九味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡,每日一劑。
15、治積聚,腹滿氣塞,短氣不得息,不下食,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,檳榔12克,生薑10克,柴胡10克,紫蘇6克,細辛3克,熟附片8克,大黃10克。
上十二味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡。每日一劑。方為檳榔湯。
16、治婦女體胖,月經閉止不來,起居飲食如常,脈沉微,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,白朮10克炒,蒼朮10克,當歸10克,川芎10克,射干10克。
上九味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,分溫再服,一日服盡,每日一劑。
17、治婦女妊娠惡阻,嘔吐不止,飲食不下,宜二陳湯加味:
法半夏10克,陳皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,黨參10克,炒白朮10克,生薑6克,黃芩10克。
上八味,以水適量煎藥,湯成去渣,取汁,頻頻呷服,一日服盡。不瘥,更作。方即六君子湯加黃芩。
一張4味藥的小方加減後竟然能治療這麼多種疾病,可見在學習中醫的道路上,名家經驗是我們提升臨床技能和療效一條「捷徑」。
《國醫大師李今庸醫學叢書——李今庸臨床醫論醫話》
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版權聲明
本文部分內容選自《李今庸臨床醫論醫話》(中國中醫藥出版社出版,李今庸著,李琳整理),最終解釋權歸原作者所有。未經授權,請勿轉載!