湖南株洲攸縣65歲的陳阿姨提起最近的經歷還心有餘悸——她怎麼也沒有想到,平日裡沒有大病的自己會差點沒命,起源竟是腎結石,以及沒怎麼重視的糖尿病。
「前兩年發現有糖尿病,感覺不是太嚴重,也沒有太嚴格控制,沒想到還得了腎結石,因為她平時也沒有什麼症狀。」陳阿姨的家人說,老人前段時間不小心從高處墜落,導致胸椎骨折,做了手術,沒想到休養期間又出現雙側腰痛、持續高熱、血壓下降的情況,在當地醫院抗感染、抗休克治療幾天後沒有好轉,生命垂危,晚上11點120急救車緊急送往湖南省人民醫院泌尿四科。
「結合檢查結果,考慮患者是結石合併氣腫性腎盂腎炎導致感染性休克,病情兇險,死亡率高達50%。」泌尿四科主任楊科介紹,接診陳阿姨後,經CT檢查發現,其雙腎巨大鑄形結石,同時雙腎布滿了氣體,生化檢查降鈣素原很高162.14ng/ml(正常值小於0.1 ng/ml),提示重度感染,且重度貧血。
泌尿四科立即組織進行了搶救,開放靜脈通路、積極的抗休克、抗感染治療,輸血治療,並做好術前準備,當晚就為陳阿姨做了雙側輸尿管支架引流術,術後又給予對症治療,陳阿姨情況逐漸穩定,雙腎氣體消失,各項感染及生化指標均正常,12月24日,陳阿姨出院了,下一步她將接受雙腎結石手術治療。
對於腎臟為什麼會產生氣體,楊科主任解釋,這是氣腫性腎盂腎炎的症狀,氣腫性腎盂腎炎是由產氣菌感染所引起的一種不多見、進展快速而且致命的一種腎臟感染,其特徵是在腎臟實質、腎盂腎盞系統或腎臟旁側空間可以發現有氣體的成分存在。
楊科提醒,氣腫性腎盂腎炎多見於血糖控制差,合併尿路梗阻的糖尿病患者,以中老年女性居多。
由於泌尿繫結石是泌尿外科常見的疾病之一,像陳阿姨這樣的巨大腎結石,平時沒有症狀,不會多加註意,所以這次疾病才來勢洶洶,危及生命,因此老年人要重視每年一次的體檢,有疾病要及時治療,同時控制好慢性病,做好健康管理。
文:今日女報/鳳網記者 李詩韻 通訊員 吳靖 譚武賓 毛正
編輯:小Y