新研究凸顯了婦產科醫生中PTSD的患病率

2020-01-29   艾德醫訊

信用:CC0公共領域

利物浦大學領導的一項新研究發表在《BJOG:今日國際婦產科雜誌》上,該研究揭示了婦產科醫生和婦產科醫生普遍存在與工作有關的創傷後應激障礙(PTSD)。

這項由醫學研究慈善機構Wellbeing of Women和英國皇家婦科學院(RCOG)資助的研究突出表明,作為全球關注的問題,該行業需要對一線員工和心理健康進行護理的系統。

The impact of doctors' work on their mental health is a major global concern. Doctors can be exposed at work to events that they find traumatic, and obstetricians and gynaecologists may be particularly at risk. Whilst the majority of births proceed straightforwardly to positive outcomes, adverse events in which a previously healthy mother or her baby is suddenly at risk of serious injury or death will occur.

通過提供護理而遭受創傷可導致與工作有關的創傷後應激障礙(PTSD)。這被定義為對暴露於涉及實際(或威脅)死亡或嚴重傷害的事件的心理反應,並以四個症狀組為特徵:侵入(例如侵入性思想或圖像,倒敘);避免提醒;喚醒(例如感覺「邊緣」)和對信念或情緒的負面改變(例如憤怒,內)。

這些症狀會導致困擾,個人社交互動,工作能力或其他重要功能領域的損害。

1,095名參與者

為了探索婦產科醫生和婦產科醫生在與工作相關的創傷事件中的經歷,研究人員在Pauline Slade教授的帶領下進行了一項研究,以測量PTSD的患病率和預測因素,對個人和職業生活的任何影響以及任何支持需求。

與皇家婦產科學院(RCOG)合作,對RCOG的6300名研究人員,成員和受訓者進行了調查。1095人回應。然後,利物浦大學,諾丁漢大學和利物浦約翰·摩爾斯大學的研究人員完成了對暴露於創傷的參與者的43次深度訪談並進行了分析。

結果

三分之二的參與者報告接觸過與工作相關的創傷性事件。其中,18%的顧問和受訓者均報告臨床上明顯的PTSD症狀。黑人或少數民族員工罹患PTSD的風險增加。臨床上明顯的PTSD症狀與較低的工作滿意度,情緒疲憊和人格解體有關,這意味著像對待對象一樣對待人。對組織的影響包括請病假,以及「認真考慮離開該行業」。91%的人想要一套護理系統。婦產科的文化被確定為創傷支持的障礙。提出了管理工作場所創傷影響的策略。

含義

產科醫生和婦科醫生與工作有關的創傷後壓力是一個重大而隱蔽的問題。

這給每個工作人員帶來很大的困擾。它還會影響女性的生育能力,因為它可能導致工作人員更加防禦性地練習,由於自己的焦慮而較早進行干預。它還影響護理人員可以提供的敏感性。如果婦女對她們的敏感性較低,她們在分娩後罹患PTSD的風險就會更高。

PTSD也對產婦服務產生影響,因為它與工作人員考慮離開專科的想法有關,而30%的受訓婦產科醫生在接受為期7年的培訓時確實會離開。這也導致員工請病假,這會擾亂國民保健服務系統並增加費用。

Pauline Slade教授說:「暴露於婦產科的創傷是工作場所的危害,僱主有責任注意護理。沒有足夠的護理系統,工作人員報告有恥辱和責備的文化。我們需要照顧工作人員這樣他們就可以照顧婦女及其家人。」

「非常關注」

皇家婦產科學院(RCOG)的婦產科顧問顧問和發言人Janice Rymer教授說:

「令人極為擔憂的是,對這項調查做出回應的三分之二的O&G醫生(包括顧問和受訓者)在工作場所中經歷了創傷事件,其中近20%的人報告了創傷後應激障礙(PTSD)症狀。

發言人說:「RCOG非常重視醫生的福利。只有健康和可持續的O&G員工隊伍,才能為婦女及其嬰兒提供最安全的護理質量。

「這項研究提供了更有說服力的證據,表明需要採取緊急行動改善醫生的工作環境,並確保他們得到儘可能多的支持。

「整個系統的壓力正在對醫療保健專業人員的健康產生不利影響,我們必須了解如何克服這些壓力並進行必要的改進。除了我們正在進行的艱苦工作之外,本文還針對未來的支持醫療計劃提出了許多重要建議。醫生應該包括在內。」

需要重要的支持

婦女福祉研究部負責人傑里米·巴拉特(Jeremy Barratt)表示:「 我們醫生的心理健康和福祉非常重要,但有時卻可以忽略不計-受到良好支持和積極進取的員工將更有能力為婦女提供最佳護理。

「這項研究突出了使工作中遭受創傷的婦產科醫生和被​​迫離開該行業的受訓人員的數量令人擔憂的問題。至關重要的是,我們應充分支持我們的醫生以應對基於工作的創傷的影響,以便他們反過來可以確保他們準備好為婦女及其嬰兒提供最好的護理。」