疫情簡報:磷酸氯喹還夠不上特效藥,但值得探討 | 2月18日

2020-02-19   知識分子


2月18日,在廣東省人民政府新聞辦公室召開的疫情防控新聞發布會上,鍾南山就公眾關心的問題作出了回應。


整理 | 仲英傑


   


首例新冠肺炎患者無華南海鮮市場暴露史,湖北孝感防護用品仍有缺口,還需重症感染專家支持……2月18日《知識分子》為您匯總疫情最新動向。

1. 疫情通報:湖北以外新增病例降至兩位數

據國家衛健委最新疫情通報,2月17日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例1886例,新增重症病例1097例,新增死亡病例98例(湖北93例,河南3例,河北、湖南各1例),新增疑似病例1432例。當日新增治癒出院病例1701例,解除醫學觀察的密切接觸者27908人。[1]

截至2月17日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診病例58016例(其中重症病例11741例),累計治癒出院病例12552例(北京核增7例),累計死亡病例1868例,累計報告確診病例72436例(新疆生產建設兵團核增2例),現有疑似病例6242例。累計追蹤到密切接觸者560901人,尚在醫學觀察的密切接觸者141552人。

湖北新增確診病例1807例(武漢1600例),新增治癒出院病例1223例(武漢761例),新增死亡病例93例(武漢72例),現有確診病例50338例(武漢37152例),其中重症病例10970例(武漢9222例)。累計治癒出院病例7862例(武漢4219例),累計死亡病例1789例(武漢1381例),累計確診病例59989例(武漢42752例)。新增疑似病例788例(武漢340例),現有疑似病例4194例(武漢1799例)。

累計收到港澳台地區通報確診病例92例:香港特別行政區60例(出院2例,死亡1例),澳門特別行政區10例(出院5例),台灣地區22例(出院2例,死亡1例)。

2. 首例新冠肺炎患無華南海鮮市場暴露史

1月24日在線發表在國際醫學期刊《柳葉刀》的一項研究顯示,首例新型冠狀病毒肺炎確診患者於2019年12月1日發病,且無華南海鮮市場暴露史。[2]《BBC》2月18日報道,一名曾參與救治目前公眾所知的首例新冠肺炎病患的醫生證實了此消息,並表示該病患是一名70多歲患病在家的腦梗塞患者。[3]此前,武漢衛健委1月5日通報,首例患者發病時間為12月12日(與武漢官方通報首次發病時間為12月8日有出入)。[4]這提示華南海鮮市場並非唯一的新型冠狀病毒的來源地。

3. 鍾南山:磷酸氯喹還夠不上特效藥,但值得探討

2月18日,在廣東省舉行的疫情防控發布會上,中國工程院院士鍾南山表示,他認為磷酸氯喹還夠不上特效藥,但是一種非常值得探討的藥。比利時、美國等研究表明磷酸氯喹對冠狀病毒(Coronavirus)有效,這次是真正用在人體。開放實驗表明,相當一部分患者15天之內病毒轉陰。特別是和其他藥物對比,發熱症狀、病毒消失的時間少一天。另外副作用不算很大,不良反應主要為消化道症狀(如腹瀉),少數耳鳴,停藥後就消失。總的來說,磷酸氯喹特效藥夠不上,但從現有苗頭看有幫助。[5]

4. 湖北省全面開展發熱病人排查核查

2月18日,湖北省新型冠狀病毒感染肺炎防控指揮部發布關於全面開展發熱病人排查核查的通告。要求各級防空指揮部逐戶逐人上門排摸核實發熱病人信息並每日上報;居民出現發熱(≥37.3℃)、咳嗽等症狀必須第一時間報告;全面排查1月20日以來,各醫療機構就診的發熱病人、直接購買或網絡訂購降熱退燒止咳類藥品人員;各定點醫院、發熱門診嚴格落實就診人就醫實名登記制度;對購買退燒、止咳類藥品用藥人進行身份驗查登記等。以上情況均每日上報所屬防控指揮部。[6]

5. 湖北孝感:防護用品仍有缺口,還需重症感染專家支持

2月17日晚,孝感中心醫院副院長劉曉安在接受央視《新聞1+1》視頻連線時表示,防護物資得到了一定緩解,但是部分的防疫物資(N95、防護服,無創的呼吸機)比較缺乏,向各界人士表示感謝的同時希望大家繼續給予支持和幫助。

孝感中心醫院作為孝感市唯一一所三甲醫院,截至17日早上8時,該院收治確診患者322人,其中重症21人,累計治癒出院106人,死亡10人。現在有9個批次、共計680餘人組成的醫療團隊參與救治工作,還有重慶(120人)、黑龍江援助孝感的兩支醫療隊。面對醫療救治壓力大的問題,劉曉安表示,希望再增派呼吸重症的、感染方面的專業人士支援孝感。[7]

6. 世衛組織:不提高疫情全球風險級別

在2月17日世衛組織在日內瓦召開發布會上,世衛組織總幹事譚德塞表示,據中國公布的新冠肺炎病例的數據,新冠肺炎新增病例呈下降趨勢,現在判斷這種下降是否會持續還有待觀察。世衛組織維持此前的評估,即新冠肺炎並非全球性流行病,不會提高疫情的全球範圍風險級別。[8]

譚德塞介紹,2019冠狀病毒病(COVID19)似乎不像嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)和中東呼吸綜合徵(MERS)等其他冠狀病毒病那麼致命。超過80%為輕症患者並將會康復;約14%為重症患者,病毒會引發肺炎和呼吸窘迫等嚴重疾病;約5%為危重症患者,患有例如呼吸衰竭、敗血性休克和多器官衰竭等症狀;2%的報告病例是死亡病例。[9]

7. 日本厚生勞動相:「鑽石公主」號郵輪乘客預計19日起下船

據《共同社》消息,在18日內閣會議後的記者會上,日本厚生勞動相加藤勝信再次表示,停泊在橫濱港的「鑽石公主」號郵輪上新型冠狀病毒檢測呈陰性的乘客預計將從19日起可以下船,按設想至21日所有乘客下船並恢復日常生活。與感染者同一房間的乘客即便檢測呈陰性也需要觀察健康狀態,因此下船可能會延遲;船員檢測呈陰性也允許下船。乘客和船員若呈陽性則均將住院。目前已完成對所有乘客的檢測樣本採集。[10]


據日本厚勞省,自2月3日在日本橫濱靠岸檢疫,鑽石公主號郵輪上已有542人確診感染新冠肺炎。

參考資料:

[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/261f72a74be14c4db6e1b582133cf4b7.shtml

[2] Chaolin Huang, Yeming Wang, Xingwang Lin, et al. 2020. The Lancet. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30183-5

[3] https://www.bbc.com/zhongwen/simp/chinese-news-51540821

[4] http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020010509020

[5] https://m.weibo.cn/status/4473359280510130

[6]http://www.hubei.gov.cn/zhuanti/2020/gzxxgzbd/zxtb/202002/t20200218_2096672.shtml

[7] https://m.weibo.cn/status/4473081886448448

[8] https://mobile.twitter.com/WHO/status/1229429360957902849

[9] https://www.who.int/zh/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-2019-outbreak-on-17-february-2020

[10] https://china.kyodonews.net/news/2020/02/12b