浙江專家組進入義大利疫情重災區病房,現場一幕讓專家隊豎起大拇指:值得敬佩

2020-03-23     壹生

來源:錢江晚報·小時新聞 通訊員 王蕊 朱詩意

3月20日,中國赴義大利抗疫醫療專家組再次兵分兩路。由專家組組長、浙大一院常務副院長裘雲慶帶領的臨床治療專家組奔赴醫院一線,與義大利醫護人員就新冠肺炎診療技術和防控手段進行全面溝通,並進入病房了解一線最新情況。

上午9點,專家組一行帶上全套個人防護物資,從駐地酒店出發,一個多小時的車程後,他們抵達目前義大利疫情最嚴重的倫巴第大區的貝加莫市,進入當地的Giovanni XXIII醫院,這是貝加莫最大最先進的醫院,也是當地收治新冠肺炎患者的主要醫院。

貝加莫位於義大利北部,距離米蘭60公里,這裡經濟富裕、工業發達,人口約100萬。此次新冠肺炎疫情爆發,義大利的「重災區」是倫巴第大區,貝加莫則是「重災區」中的「重災區」。Giovanni XXIII醫院於 2012年投入使用,共有800餘張床位,醫院環境優美、布局合理、醫療設施先進,是貝加莫抗擊新冠肺炎疫情的主戰場之一。

Giovanni XXIII醫院已累計收治新冠肺炎患者900餘例,目前住院440例。醫院目前以收治新冠肺炎患者為主,普通門診已關閉,僅開放緊急外科和心臟科門診。醫院計劃改建為集中收治新冠肺炎患者的專科醫院,目前住院的其他病人正在等待倫巴第大區政府安排轉移至其他醫院。

得知中國專家組的到來,Giovanni XXIII醫院的醫療專家們早已等候在會議室里,迫不及待地想要「取經」,急診科主任(義大利無創通氣協會高級專家,曾於2018年到武漢講學)、醫院管理部主任、重症醫學科主任、感染科主任、護理部主任、設備科主任、器官移植科主任(疫情期間負責醫院物資管理)、呼吸科主任、兒科主任等向中國專家組拋出了一個又一個問題。

「非常感謝義大利人民在新冠肺炎疫情早期對中國的無私幫助,現在義大利疫情控制遇到困難,我們理所應當過來與義大利專家一起戰鬥!」裘雲慶教授說,「目前,中國已經走過艱難的時刻,新冠肺炎防治取得階段性勝利,每日本土新發病例已下降為0。這要歸功於中國政府和人民基於科學的嚴格防控聯防聯控措施,我們的經驗總結為:早發現、早診斷、早隔離、早治療。我們願意全方位分享我們取得的經驗甚至是教訓,我們還組織編寫了《新冠肺炎防治手冊-浙江大學醫學院附屬第一醫院臨床經驗》,現由馬雲公益基金會和阿里達摩院譯成多國語言,可供大家參考。」

通過交流,專家組得知Giovanni XXIII醫院是目前貝加莫收治重症患者最多的醫院,截止目前,住院重症患者中有150例接受無創通氣、90例接受有創通氣、還有3例接受了ECMO治療。同時,由於疫情嚴重,醫院目前護理人員嚴重短缺,呼吸機、呼吸機耗材、監護儀、個人防護物資等相關醫療設備與物資也處於短缺狀態。

浙大一院正是浙江收治新冠肺炎危重患者的主要醫院,擁有治療新冠肺炎重症、危重症患者的大量的寶貴經驗,雙方圍繞新冠肺炎預防、診斷、治療等方面展開了全面細緻的討論。

新冠患者或密切接觸者的隔離、利用大數據尋找高危人群、核酸檢測能力提升、肺部CT檢查的應用、院感控制、抗病毒治療、糖皮質激素使用、ECMO使用經驗、多學科會診(MDT)開展細節、抗菌藥物的使用、新冠肺炎患者合併症的處理、機械通氣的時機和選擇、康復期血漿的價值和注意事項……對於專家組的回答,Giovanni XXIII醫院專家們頻頻點頭,他們對浙大一院醫護人員「零感染」、疑似患者「零漏診」、確診患者「零死亡」的成果表達了敬意。

討論結束後,專家組一行主動要求來到位於醫院3樓的感染科病房,實地了解新冠肺炎患者的救治情況、醫護人員的工作狀態和院感控制措施。這裡是疫情抗擊的最前線,感染風險最大。

「進不進病房?」站在病區門口,組長裘雲慶教授徵求大家的意見。

「到了醫院不進入病房怎麼了解真實情況、怎麼了解義大利同行的工作狀態?」浙大一院重症醫學科負責人、副主任醫師蔡洪流說,大家也都不約而同地拿出了早已準備好的防護服。

浙大一院感染病科副主任醫師俞海英和感染病科副主任護師王曉燕認真地檢查了每一位組員的防護服穿戴,確保萬無一失。呼吸科副主任醫師周華和呼吸治療科主管技師廖億興則在大家的防護服上寫上名字、畫上愛心和「義大利加油」。為了更好地交流,專家組還邀請華裔義大利語翻譯(米蘭的急診科醫生溫振華)一起進入病房,浙大一院檢驗科分子診斷室組長余斐拿出一套備用的防護服,協助溫振華醫生穿上。

Giovanni XXIII醫院感染科病區的48張床位全部收滿了新冠肺炎患者,雖然是感染科病房,但這裡並沒有嚴格的「三區兩通道」,醫護人員在比較簡陋的院感防護條件下工作。「患者住院條件良好,但病房的分區和隔離措施達不到空氣隔離要求,他們用紅色線條將走廊分為患者通道和醫護通道。」裘雲慶教授告訴我們。

專家組與病區的醫護人員就患者的治療情況、無創通氣設備、藥品傳輸系統等進行了深入交流,並對病區護士進行了院感宣教,義大利醫護人員則對專家組專業的防護、完美的細節、敬業的精神表示了讚賞。

專家組還發現這裡醫護人員的防護物資非常緊缺,而且工作強度非常大,護士白班-前夜-後夜上班時間分別長達7-7-10小時,白天12個護士,晚上5個護士。所有患者均需輸液,且有一半左右的患者在進行無創通氣。雖然形勢嚴峻,但患者在病房裡情緒穩定,還在看到專家組時豎起了大拇指。

從隔離病房出來,專家組被義大利同行的奉獻精神所感動:「他們在比較簡陋的院感防護下超負荷開展工作,真的很不容易,希望我們帶來的物資和經驗能給他們帶來多一點的幫助!」

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/GDqLBHEBnkjnB-0zQWzD.html