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也發布了提醒

目前臨沂市已進入冬季呼吸道疾病高發季

且出現多種呼吸道疾病交織疊加

近期應注意哪些傳染性疾病？

如何預防？

專家來支招！

01

流感病毒

支原體和甲乙流有一定的相似之處，這導致許多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致，而支原體既不是細菌、也不屬於病毒，屬於微生物的一種，兩者用藥完全不同，學會分辨很重要。

杭州市第一人民醫院兒科主任蔣春明介紹，兩者感染症狀還是有些差異的，其中甲乙流最主要的症狀是高熱、咽痛、鼻塞、流涕外，還有全身酸痛不適與頭痛；而肺炎支原體感染更為狡猾，患上支原體肺炎不一定出現發熱症狀，有些孩子可能只是低熱甚至不發熱，血常規和CRP也基本正常，容易漏診，但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴重，甚至會出現喘息。

如何預防

接種流感疫苗是預防流感最經濟、有效的措施，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。

02

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒是世界範圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優勢病毒株每年變異，易反覆感染。它的傳染性極強，主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸（如撫摸、親吻感染者）傳播，可以在被污染的桌面、玩具等體外存活好幾個小時。

大多數健康的孩子感染呼吸道合胞病毒後，輕症及感染早期症狀類似於普通感冒，會出現鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等症狀。隨著病情發展，嚴重者會出現呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食慾減退等，甚至並發呼吸衰竭、心力衰竭等。

如何預防

所有年齡段的人都對它易感，無法通過疫苗預防。該病毒季節性流行，在我國北方，主要會在每年11月至次年4月流行（多在1、2月高發）。病毒潛伏期一般為2-8天，通常感染病毒4-6天後出現症狀。該病毒具有自限性，對於免疫功能發育正常的孩子，出現輕症感染可以做好家庭護理。

03

鼻病毒感染

鼻病毒是人類病毒中血清型最多的病毒，目前已經鑑定出超過120種。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體，將近半數的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

鼻病毒人群普遍易感，好發於兒童。潛伏期為12小時至5天，一般為48小時。該病可經直接接觸和飛沫傳播，也可經鼻、喉分泌物污染的手和物品間接傳播。

鼻病毒通常寄居於上呼吸道，對成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染；對嬰幼兒和慢性呼吸道疾病患者，除上呼吸道感染外，還能引起支氣管炎和支氣管肺炎。臨床常表現為流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高，容易引起的併發症有鼻竇炎和中耳炎。可與兒童腸道病毒、肺炎支原體等混合流行感染。

如何預防

鼻病毒引起的普通上呼吸道感染，為自限性過程，無需特殊處理，以多休息、合理飲食、居住環境通風、加強手衛生和防止交叉感染等標準防護即可，病程1周左右可痊癒。

鼻病毒感染後可在鼻粘膜局部產生保護性抗體，對同一血清型毒株具有免疫力，但持續時間往往較短，不能形成持久保護，故同年可反覆感染，但由於期粘膜免疫訓練機制，後續感染會趨於輕微。迄今，仍無有效的疫苗預防鼻病毒感染。

04

腺病毒感染

腺病毒感染主要在冬春季流行，容易在幼兒園、學校中暴發流行。一般來說，腺病毒主要通過呼吸道飛沫、眼分泌物，經呼吸道或接觸傳播；腸道感染主要通過消化道傳播。

腺病毒呼吸道感染的典型症狀是咳嗽、鼻塞和咽炎，同時伴有發熱、寒戰、頭痛和肌肉酸痛等，臨床上可能還會出現咽喉炎、咽結膜熱、肺炎等表現。另有部分型腺病毒可引起嬰兒和學齡前兒童胃腸炎，導致腹痛、腹瀉，甚至腸套疊。

如何預防

首都醫科大學附屬北京佑安醫院傳染科副主任醫師李侗曾表示，腺病毒感染一般屬於自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈，可以不要用藥治療，平時注意休息，多喝水。但一些免疫力低下的患者，或者腺病毒感染症狀嚴重，則需要遵醫囑，使用抗病毒的藥物來治療。

腺病毒感染後可獲得該血清型保護性中和抗體，從而獲得對該血清型的持久性免疫保護。

此外

我們還應做好以下幾點

勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應該立即洗手。

打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫感染他人。

在流感高發期，儘量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。

均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。

注意開窗通風，保持室內空氣新鮮。

再次強調！

戴口罩！戴口罩！戴口罩！

擴散！周知！

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來源：琅琊新聞網微信綜合山東疾控、臨沂疾控

編輯：小C 二審：徐帆 三審：丁文成

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