吃完火鍋嗓子疼,從就診到去世僅10分鐘!醫生:這病容易誤診,千萬別拖

2023-05-30     四川名醫

原標題:吃完火鍋嗓子疼,從就診到去世僅10分鐘!醫生:這病容易誤診,千萬別拖

前幾天,一則消息引髮網友熱議,並衝上熱搜。起因是26歲姑娘吃完火鍋嗓子疼,去醫院就診發現遭遇了奪命急重症,從就診到去世僅10分鐘!

到底是什麼急重症如此兇險?小康妹兒立即找來 四川省人民醫院耳鼻喉科肖寧醫生問問是咋回事!

吐字不清、呼吸困難

氣管切開救回一命

據肖寧醫生介紹,網上熱議的案例屬於「 急性會厭炎」的表現,這一病種在耳鼻喉急診科每個月都會接診到,還是比較常見。

之前在省醫急診科接診過一個中年男性,在下午吃飯後出現吞咽口水疼痛的情況,但是沒有引起重視,也沒有用藥。到了晚上與朋友聚餐時,喝了點酒,用餐結束後發現咽部疼痛加劇,就立即前往醫院就診。

來院後男子出現 吐字不清、呼吸困難的情況。經醫生檢查,看到病人會厭部出現明顯腫脹,建議立即入院進行相應處理。

就在家屬辦理住院的過程中,病人出現了急性的呼吸困難,醫生就直接在急診科進行了氣管切開,緩解病人氣管不暢的問題,隨後進行相應治療,幾天後就出院了。

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正常的會厭形狀像樹葉

腫脹的會厭則如桌球

會厭位於人體氣管上方,舌根的根部。人在說話或者呼吸時,會厭向上使口腔開放。咽東西的時候,會厭則向下蓋住氣管,避免食物或水進入氣管內造成咳嗆。

肖醫生說,正常情況下,會厭就像一片樹葉,開合正常,保證食管和氣管的正常運行。

但是,當會厭發炎時,會出現腫脹,腫脹的大小像一顆桌球在咽部,就不能很好的發揮開合作用,從而遮擋住「喉嚨口」,患者就會像被人掐住脖子一樣,透不過氣來。

如果不及時處理,一旦完全堵塞氣道,就會出現生命危險。急性會厭炎的病情進展非常迅速。從咽喉劇痛到窒息,十幾分鐘到幾小時不等,而 窒息6分鐘以上沒及時解決氣道問題往往就沒有挽救的餘地了。

急性會厭炎容易誤診

有四個典型表現

因為發病時都表現為咽痛、吞咽困難,多數人會以為是扁桃體發炎、咽炎或是感冒,如果不引起重視,很容易延誤治療時機。急性會厭炎的主要表現有:

1

咽喉劇痛

吞咽時疼痛加劇,甚至連唾液也難以下咽。

2

吐字不清

說話時會因咽脹而說話含糊不清,就好像口中含了東西。

3

喘不過氣

吸氣性呼吸困難。

4

有發熱現象

一般來說,輕症患者全身症狀不明顯。 重症者多有發熱,體溫在38℃-39℃,少數可高達40℃以上。

此外,此外還有頭痛、乏力周身不適、食慾減退等症狀。

特別是在 淋雨、喝酒、聚餐或勞累受寒後,發生 吞咽劇烈疼痛甚至呼吸困難時,一定警惕急性會厭炎並及時就診。

一熱一冷更容易引發炎症水腫

這4種情況尤其要注意

肖醫生還提醒,像四川地區喜歡吃火鍋,被辣著了用冰水去壓是一種很不好的飲食習慣。

溫度過高,如果本身存在炎症或感染,可能會加重黏膜出現水腫的情況。一熱一冷的飲食,血管會收縮和擴張,也會增加患急性會厭炎的風險。

此外,呼吸道感染是急性會厭炎的常見發病原因,成人和兒童都有可能發生,還有如下情況:

1

感染

常見致病菌包括:鏈球菌、葡萄球菌等,咽喉部位長期處於細菌感染,或者咽喉附近鼻炎、鼻竇炎、肺炎、氣管炎等久治不愈,都有可能引起急性會厭炎。

2

喉嚨有創傷和異物

當喉嚨受到外力的創傷,或者吸入了高熱飲品和有害氣體時,也會引發會厭黏膜的炎性病變。

3

過敏反應

像吸入花粉、空氣粉塵等也是急性會厭炎的病因之一,且這種會厭炎進展極為迅速,甚至幾分鐘就可誘發死亡。

4

糖尿病及免疫系統疾病

糖尿病人對於身體做出的一些炎症反應不夠靈敏,免疫系統疾病患者可能患急性胃炎的機率會比其他人高一些。

如有上述典型表現

請毫不猶豫地去醫院

急性會厭炎的總體治療原則:保持氣道的通暢。並根據病因積極進行抗感染、抗過敏等治療。同時,還會隨時觀察患者呼吸情況,一旦出現緊急呼吸困難,甚至可能需要氣管切開,以維持正常呼吸。

大家一旦發現咽喉疼痛,起病很急且很兇,就不要耽誤了,立馬去醫院急診,剩下的交給醫生去處理就好了。千萬別拖!

本期科普醫生

醫生簡介

四川省人民醫院健康管理中心主治醫師;

四川省耳鼻咽喉頭頸外科學會頭頸專委會青年委員;

國家(四川)緊急醫學救援隊醫療組組長;

四川省省直機關青年聯合會委員主要從事頭頸部腫瘤和耳鼻喉常見疾病診治。

門診時間

周四下午

編輯 | 慢慢

監製 | 黃利琴

審核 | 藍嵐

圖片來源 | 攝圖網

*封面圖片及文內圖片來自版權圖庫

圖片內容不授權轉載

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/79fb7bbfd8bd1eb62908c85664299fc7.html