醫脈通編輯撰寫，未經授權禁止媒體轉載，歡迎個人轉發至朋友圈。
導讀：隨著生活節奏的加快，具有「風捲殘雲」式飲食習慣的人也越來越多。有關飲食和健康，既往我們關注更多的是「吃什麼」和「吃多少」，但實際上，多項研究表明吃的「快」或「慢」同樣可能會對體重以及多種慢性疾病造成影響。今天我們盤點一下吃飯快可能會帶來的五大危害。
吃飯快或增加肥胖風險
飲食速度對兒童青少年體重的影響：一項納入3128名日本青少年（12-13歲）、參與者通過問卷調查的方式自行報告飲食行為（飲食速度和飽腹感）的研究發現，無論七分飽還是十分飽，與進食速度中等的參與者相比，吃飯快與超重之間存在顯著的相關性。此外，一項對127例肥胖患和42例正常體重參與者進行的食物頻率問卷調查結果表明，肥胖組除了飢餓感高於正常體重組外，飲食速度更是明顯高於正常體重組（P＜0.001）。對北京市7所幼兒園1138名3.1-6.7歲的學齡前兒童的觀察性研究表明，較高的進食速度與兒童超重有關，進餐時間每增加5分鐘，超重風險降低約24%。
飲食速度對成年人體重的影響：與兒童青少年相似，進食過快也可能導致成年人體重增加。一項納入381名35-74歲非肥胖參與者的橫斷面研究，探究了非肥胖成年人飲食速度與脂肪堆積之間的關係，研究人員通過自我報告的方式收集了參與者的飲食習慣，按照飲食速度研究人員將參與者分為緩慢飲食、中等速度進食和快速飲食三組，分析表明快速進食與更大的內臟脂肪區呈顯著相關性（P＜0.05）。
另外一項隊列研究得出了相似的結果，在此項納入529名日本男性參與者的研究中，根據飲食速度研究人員將參與者分為了快速飲食組和中/慢速飲食組，研究結果表明在2000年至2008年間，快速飲食組比中/慢速飲食結合組體重增加的更多（1.9kg vs. 0.7kg），並且在20-29歲的群體中，這種差異更為顯著。
進食速度影響體重的機制：目前有關飲食速度影響體重機制的研究較少，有研究表明飲食速度可能會影響食慾和能量的攝入。一項旨在探究不同進食速度對餐後腸道肽反應的研究結果顯示，與快速飲食（5分鐘）相比，慢速飲食（30分鐘）會導致更高的厭食症腸肽反應，從而增加餐後PYY和GLP-1的反應，進而起到抑制食慾和降低食物消耗等作用。
綜上所述，無論是青少年還是成年人，過快的飲食速度都有可能導致體重增加，細嚼慢咽是一種更好的進食方式。
吃飯快或增加代謝綜合徵風險
代謝綜合徵（MetS）是人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂的病理狀態，年齡、基因遺傳、生活方式等因素都會影響代謝綜合徵的發生，有研究表明，飲食習慣也是不可忽視的重要影響因素。
在一項納入56865名日本成年參與者的研究中，研究人員依據飲食速度將受試者分別納入到慢速、正常和快速組，研究結果表明快速飲食組的BMI、腰圍、甘油三酯水平、收縮壓和舒張壓均明顯更高，高密度脂蛋白水平較低。此外，在一項納入7972名18-65歲中國健康成人進行的橫斷面研究中，研究人員通過邏輯回歸分析探討了MetS以及組分與進食速度的關係，研究結果表明，無論是男性還是女性，MetS及其組分的不良風險隨著飲食速度的加快而增加。
吃飯快或增加胰島素抵抗風險
有研究表明，飲食速度快或與胰島素抵抗相關。2008年的一項研究探討了進食速度與胰島素抵抗的關係（n=3465），根據自我報告的進食速度，研究人員將參與者納入到了非常慢、相對慢、中等、相對快、非常快五組，隨後利用胰島素抵抗穩態模型來評估不同組參與者胰島素抵抗指數（HOMA-IR）狀況，結果表明隨著飲食速度的增加，HOMA-IR呈現出顯著的遞增趨勢，但調整BMI後，這種相關性只表現在男性中（P=0.03）。
4 吃飯快或增加非酒精性脂肪性肝病風險
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）[現改名為代謝相關脂肪性肝病（Metabolic associated fatty liver disease，MAFLD）]較為常見，NAFLD不僅和胰島素抵抗相關，還會增加心血管疾病和T2DM的罹患風險。除了遺傳因素外，不健康的飲食習慣也是罹患NAFLD的危險因素。
一項納入7917名韓國成年參與者的研究，探究了自我報告的進食速度與NAFLD之間的關係，參與者被納入到4種飲食速度組（吃完一碗飯的時間分別控制在＜5分鐘、5-10分鐘、10-15分鐘、＞15分鐘）進行比較，對BMI、心血管代謝參數、社會和營養參數進行調整後發現，進食速度快與NAFLD的高患病率有關，尤其在BMI＜25kg/m^2的人群中更為明顯。
另外一項納入2254名非MAFLD日本參與者的回顧性隊列研究，評估了飲食行為（進食速度和睡前進食）對NAFLD風險的影響。結果表明，同時伴有快速進食和睡前進食習慣的參與者，NAFLD的罹患風險最高（aOR 2.48）。進一步分析發現，快速進食和睡前飲食都會導致NAFLD風險增加。
5 吃飯快或增加糖尿病風險
上述多項研究表明，進食速度快可能會導致肥胖、Mets、NAFLD、胰島素抵抗風險增加，而這些無一例外都是T2DM的危險因素，因此可以推斷，進食速度過快或導致T2DM風險的增加，並且有一些研究予以了印證。
在一項2011年發表研究中，科研人員記錄了172名50歲左右的日本參與者近3年的飲食模式，經過分析發現，自我報告飲食速度為快的參與者糖耐量異常（IGT）的發生率明顯較高。2012年，另外一項日本研究探討了成年人進食速度與T2DM發病率之間的關係，研究共納入了2050名日本中年男性參與者，參與者自我報告飲食速度（慢、中、快），結果表明飲食速度越快，肥胖率越高，並且T2DM的發病風險越高。此外，一項針對234名T2DM新診斷患者和468名非糖尿病參與者進行的病例對照研究，探索了進食速度與T2DM風險的關係，在調整過可能的混雜因素後，飲食速度快的參與者相比較慢參與者，T2DM風險增加了2倍以上。
本文小結
綜上所述，在日常生活中，除了關注吃的好壞之外，我們也要儘量做到細嚼慢咽，以防進食過快可能帶來的對健康的多種不良影響。
參考資料：
[1]Ochiai H, Shirasawa T, Ohtsu T,et al.Eating behaviors and overweight among adolescents:a population-based survey in Japan.J Obes. 2013,2013:717942.
[2]SLYPERA H,KOPFERK,HUANG W M,et al.Increased hunger and speed of eating in obese children and adolescents[J].J Pediatr Endocr Met,2014,27(5-6):413-417．
[3]MING L,LIPING P,LIXIA T,et al.Association of eating speed and energy intake of main meals with overweight in Chinese pre-school children[J].Public Health Nutr,2014,17( 9):2029-2036．
[4]IWASAKITH,AZUMAT,et al.Self-reported behavior of eating quickly is correlated with visceral fat area in Japanese non-obese adults[J].Asia Pac J Clin Nutr,2019,28(1):92．
[5]TANIHARAS,IMATOHT,MIYAZAKIM,et al.Retrospective longitudinal study on the relationship between 8-year weight change and current eating speed[J].Appetite,2011,57(1):179-183．
[6]Kokkinos A, le Roux CW, Alexiadou K, et al.Eating slowly increases the postprandial response of the anorexigenic gut hormones, peptide YY and glucagon-like peptide-1[J].J Clin Endocrinol Metab. 2010,95(1): 333-7.
[7]NAGAHAMA S,KUＲOTANI K,PHAM N M,et al.Self-reported eating rate and metabolic syndrome in Japanese people: cross-sectional study[J].BMJ Open,2014,4(9):e005241．
[8]TAO L,YANG K,HUANG F,et al.Association between self-reported eating speed and metabolic syndrome in a Beijing adult population: a cross-sectional study[J].BMC Public Health，2018,18(1) : 855．
[9]OTSUKA R,TAMAKOSHI K，YATSUYA H，et al．Eating fast leads to insulin resistance: findings in middle-aged Japanese men and women[J].Prev Med,2008,46(2):154-159．
[10]TOTSUKA K,MAENO T,SAITO K,et al.Self-reported fast eating is a potent predictor of development of impaired glucose tolerance in Japanese men and women: Tsukuba medical center study[J].Diabetes Res Clin Pr,2011,94(3):e72-e74．
[11]LEE S,KO B J,GONG Y,et al.Self-reported eating speed in relation to non-alcoholic fatty liver disease in adults[J].Eur J Nutr,2016,55(1):327-333．
[12]NISHI T,BABAZONO A,MAEDA T,et al.Effects of eating fast and eating before bedtime on the development of nonalcoholic fatty liver disease[J].Popul Health Manage,2016,19(4) : 279-283．
[13]SAKURAI M,NAKAMURA K,MIURA K,et al.Self-reported speed of eating and 7-year risk of type 2 diabetes mellitus in middle-aged Japanese men[J].Metabolism,2012,61(11):1566-1571．
[14]RADZEVICIENE L,OSTRAUSKAS R.Fast eating and the risk of type 2 diabetes mellitus: a case-control study[J].Clin Nutr,2013,32(2):232-235．