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小孩子成長中，可能會出現各種各樣的「小狀況」。

前段時間，小編的小孩就得了水痘，身上先起了一些小紅疹子，隨後這些疹子變成了水皰，這期間，新疹子還在不停地長出來，孩子還有一點發燒的症狀。

因為擔心水痘撓破後可能會留疤，一家人輪流盯著孩子，可給我們折騰壞了。

好在沒有弄破水皰，1 周左右孩子恢復了正常。

水痘是常見的呼吸道傳染性疾病，對於它，我們該如何提前預防，併科學護理呢？我們先從水痘是怎麼回事說起吧。

01 水痘是怎麼回事

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，具有很強的傳染性，多發於冬春兩季。

水痘發病後會有 3 個典型階段，分別丘疹期、皰疹期、結痂期，病程 7 天左右，孩子痊癒後會獲得終身免疫，不會再患水痘了。

典型症狀

水痘發病初期，常表現為咳嗽、發熱、輕微食欲不振等症狀，隨後 1~2 天會出現皮疹，也就是我們前面說的小疹子。

此時，孩子進入出疹期。

皮疹會在頭、面和軀幹出現，隨後向四肢擴散，這時孩子會產生瘙癢感。

隨後小疹子會變成透明的水皰，之後 1~2 天，水皰就會渾濁，出現中央凹陷，繼而破潰結痂，幾天後痂皮脫落，這就是感染水痘後的全部過程。

這期間，孩子身上會同時出現皮疹、水皰和結痂，而且數量眾多。

傳播途徑

水痘的傳播途徑有呼吸道傳染和接觸傳染 2 種：呼吸道傳染是指病毒通過飛沫經呼吸道傳播；接觸傳染則是接觸了被水痘病毒污染的餐具、玩具、被褥及毛巾等物品而感染。

而且，孩子感染水痘後不會立馬發病，而是有 14~21 天的潛伏期。

因此，孩子患上水痘後，應將短暫隔離在家，直到水痘完全康復，這樣既能保護其他人不被傳染，也能保護水皰不被意外弄破。

02 護理的技巧

孩子起水痘時，家長在護理上要注意這些問題。

分階段護理

水痘可以分成3個典型的階段：丘疹期（紅色小疹子）、皰疹期（水皰）、結痂期（結痂）。

下面我們分別說說這3個階段。

丘疹期：

此時，孩子會有癢感，但不是特彆強烈，這時要防止孩子抓破疹子引起感染。

皰疹期：

此時，孩子會有明顯的騷癢感，家長要防止孩子抓撓水皰。

如果水皰被抓破，可能造成水痘傳播到身體的其他地方，也可能在傷口處引起感染，出現家長最擔心的問題——留下疤痕。

因此，家長要剪短孩子指甲，預防他抓撓水皰。

如果孩子能配合的話，可以告訴孩子抓破水皰的危害並和孩子約定保護水皰。如果孩子不能配合的話，就需要我們多多看管孩子了。

如果孩子很癢，家長可以在皰疹處塗抹爐甘石洗劑，這樣能減少瘙癢症狀，但要注意的是，在破損處不要使用。

結痂期：

此時，水痘慢慢消退，孩子逐漸恢復健康。

這時家長可以給孩子多喝水、喝奶，多休息，有助於孩子恢復身體健康。

發熱

如果孩子體溫超過38.5℃，且精神狀態不好，飲食也受到了影響，家長可以採取退燒措施。

此外，還要多給孩子喂水、喂奶促進體液循環，提高代謝，幫助熱量散出，通常2~3天，發熱的現象就會消失。

但是如果出現了高熱（39.1℃-41℃）或久燒不退（超過72小時）的情況，應立即去醫院治療，以免出現水痘肺炎或者腦炎等嚴重情況。

洗澡

通常水痘的病程為 1 周左右，有些家長覺得這期間孩子不能洗澡。

其實是可以的，建議家長在孩子該洗澡時，用溫水給他洗，這樣可以清除細菌，降低感染的可能，但有 2 點需要注意：

1 禁止揉搓水痘，以免水痘破裂。

2 避開破潰處，以免感染。

飲食

孩子得水痘時，有些水皰也可能在口腔黏膜內出現，因此家長可能需要為孩子選擇一些軟、爛的食物，比如家長可以喂孩子一些高熱量、高維生素、易消化、低刺激的食物，如米粉、粥、蛋羹等流質，半流質的食物。

穿著

在穿著上，家長可以為孩子選擇柔軟、寬大的衣服，並且勤更換，更換下來的衣物可以用滾開水燙過、再晾乾，切勿使用消毒劑。

03 預防：接種水痘疫苗

水痘得過一次即可終身免疫。

有些家長甚至盼著孩子早點兒得水痘，認為得過之後就高枕無憂，不用再懼怕水痘病毒了。

其實這個想法是錯誤的！

水痘病毒只要進入人體以後，就不會離開了，當身體抵抗力下降時，病毒就會沿著神經節向外周擴散，形成帶狀皰疹，給日後留下隱患。

有的家長會有疑問，水痘疫苗是減毒活疫苗，那不就是相當於往身體里注射病毒嗎？怎麼能讓孩子遠離水痘和帶狀皰疹呢？

其實，差別在於疫苗是減毒的，這就使病毒的威力得到了控制，一方面剛好能使免疫細胞產生抗體，對孩子形成保護。另一方面，因為這些疫苗做了減毒處理，所以這些病毒又不足在孩子成年後引髮帶狀皰疹。

可以說，接種水痘疫苗不僅能夠保護孩子免受水痘的困擾，還能在孩子成年後讓他遠離帶狀皰疹。

因此，家長帶孩子去接種疫苗是很有必要的。

接種時間

水痘疫苗的接種分為 2 劑，家長可以在孩子 18 個月接種第一劑，等到孩子 4 歲時，再加強 1 劑，以減少孩子感染水痘的機率。

如果4歲後才接種第一劑，這一針和加強針之間需要隔 1 個月。

小編說

如果孩子起了水痘，家長要注意防止孩子抓撓。

如果孩子沒起水痘，建議及時接種水痘疫苗，這是最有效的預防方法。

參考資料：

[1] 王衛平,毛萌,李廷玉,等.兒科學[M].人民衛生出版社:北京,2013:201.174-175.

[2] 崔玉濤.崔玉濤育兒百科[M].中信出版社:北京,2019:521-523.

[3] 威廉·西爾斯,瑪莎·西爾斯,羅伯特·西爾斯,等.西爾斯健康育兒百科[M].九州出版社:北京市,2015:219.