帶有癌字的一定是癌症,但癌症不一定有癌字,聽完醫生解釋明白了

2019-10-04     腫瘤專科醫生

作為腫瘤專科醫生,每天都會收到各種關於腫瘤和癌症的提問,諮詢,其中有很多讓人哭笑不得,但又不能不回答,這些問題反映了相當部分的人對腫瘤和癌症完全一無所知,作為活躍在網絡上的腫瘤科普作者,當然要去回答,這也是科普。

比如有這樣一個問題,有人問:基底細胞癌是不是癌?

基底細胞癌當然是癌啊,不是癌,名稱中卻有癌字,這種病還真沒見過,這也是不允許的,但反過來,有的癌症,其名稱中卻可能不帶癌字,這並不奇怪,也就是說,帶有「癌」字的的闊病肯定是癌症,而具體的某種癌症,其名稱中並不都一定會帶有癌字,可以是「病」字,比如霍奇金病(不過現在基本上不這樣叫,統一叫霍奇金淋巴瘤);白血病,這可不是普通的病,老百姓俗稱血癌,是造血系統的惡性疾病;各種肉瘤,比如脂肪肉瘤,不帶有癌字,但是名副其實的癌症。所以,帶癌字的肯定是癌症,而癌症不一定會帶癌字。當然,那種引申意義上的或來形象說明某個問題打比喻的所謂「癌」除外,比如,懶癌,男權癌,女權癌……這些當然不是醫學上真正意義的疾病名稱。

基底細胞癌,通常指的是皮膚的基底細胞癌,是一種原發於皮膚的上皮來源的惡性腫瘤。皮膚癌包括基底細胞癌和鱗狀細胞癌。基底細胞癌來源於皮膚基底層的角質細胞,它是一種位於表皮層的多能幹細胞,受日光紫外線照射等引發基因突變,會導致這種角質細胞發生惡變。因此,過度暴露在紫外線下是基底細胞癌最主要的發病危險因素,因此基底細胞癌好發於暴露部位的皮膚,比如頭頸部,顏面部,四肢的皮膚,其中頭頸部最常見發生基底細胞癌,80%的基底細胞癌發生在頭頸部。當然,基底細胞癌還有其他發病相關危險因素,比如暴露於電離輻射(比如X線)、核放射性物質、吸煙、砷劑,免疫缺陷等,此外,白皙的皮膚也更容易發生皮膚癌,因此也可以算是一種危險因素。

正因為基底細胞癌好發於暴露部位的皮膚,因此,皮膚癌的診斷,用肉眼看是最簡便的方法,也相對較容易發現並診斷。當然,病理檢查仍然是確診基底細胞癌最主要的方法。

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