哪些便秘患者需要做腸鏡檢查?

2020-09-30     武漢國醫堂胃腸醫院

原標題:哪些便秘患者需要做腸鏡檢查?

什麼是便秘?

便秘的主要表現是排便次數減少和排便困難,許多患者的排便次數每周少於3次,嚴重者長達2~4周才排便一次。

有的患者可突出地表現為排便困難,排便時間可長達30分鐘以上,或每日排便多次,但排出困難,糞便硬結如羊糞狀,且數量很少。此外,有腹脹、食慾缺乏,以及服用瀉藥不當引起排便前腹痛等。體檢左下腹有存糞的腸袢,肛診有糞塊。

哪些便秘患者需要做腸鏡?

有慢性便秘史,出現以下「報警徵象」者建議腸鏡檢查,包括大於45 歲,有消瘦、貧血、便血或黑便等症狀。

慢性便秘怎麼辦?

慢性便秘表現為排便次數減少、糞便干硬和(或)排便困難。患者每周排便少於3次,排便費力、排出困難或有排便不盡感,病程至少6個月。慢性便秘多無明顯症狀,但神經過敏者可主訴食慾減退、口苦、腹脹、噯氣、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀,症狀的發生可能與腸蠕動功能失調有關,也可與精神因素有關。

由於糞便干硬,或呈羊糞狀,患者可有下腹部痙攣性疼痛、下墜感等不適感覺。有時左下腹可觸及痙攣的乙狀結腸。

大部分慢性便秘為功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障礙和便秘型腸易激綜合徵。

便秘需要個體化的綜合治療,包括合理的膳食結構,建立正確的排便習慣,調整精神心理狀態等;對有明確病因者進行病因治療。

便秘影響生活質量

除了拉便便不痛快,便秘還會給人帶來不少困擾,如腹脹、腹痛、食慾減退、焦慮失眠以及皮膚色素沉著等。

如果這些問題長期持續,會提高一些疾病的發生機會(如痔瘡和其他直腸肛周病變),且便秘的人精神壓力往往不小,越在意排便這件事又會導致排便困難,從此陷入惡性循環。

如何預防便秘?

1. 做到「三多一規律」

「三多」是多喝水、多運動、多攝入膳食纖維,「一規律」是排便要規律。

多喝水和多運動大家都知道,關於膳食纖維,蔬菜、水果、粗糧、菌菇、豆類都是不錯的來源。

2. 避免錯誤方法

蜂蜜、香蕉、通便茶等,這些並不能治療便秘。

蜂蜜含糖多,生的香蕉鞣酸含量高容易引起便秘,還是要注意。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/rFngDHUBLq-Ct6CZm_j3.html