12月6日,網絡歌手吾恩在社交平台發文爆出自己的癌症的消息。吾恩稱,自己近日身體不適,在伴侶的陪同下前去醫院檢查,卻被確診得了胃印戒細胞癌,皮革胃,而皮革胃是一種晚期癌症。字裡行間表現出了對自己患病的意外,也表現出了堅強樂觀的一面。
印戒細胞癌、皮革胃這類的字眼,只要上網一查,基本都是不好的代名詞,意味著比較難治的晚期胃癌。胃印戒細胞癌是胃癌的一種病理學類型,為何叫印戒細胞,顧名思義,在這一類胃癌中,顯微鏡下可以看到腫瘤細胞中充滿了黏液,把細胞核擠向了細胞的一側,使其外形酷似帶有印章的戒指,故得其名。胃印戒細胞癌發生率有上升趨勢,有報道認為胃印戒細胞癌占所有胃癌的比例可以達到30%以上,比2000年之前大約增加了近10倍。
晚期胃癌患者的類型尤其是「皮革胃」的瀰漫浸潤型胃癌中,有很多病理類型是胃印戒細胞癌,使得人們誤認為得了胃印戒細胞癌,一定效果很差。但目前大量的文獻都表明,早期胃癌中,胃印戒細胞癌的效果反而比其他類型胃癌效果更好,因為淋巴結轉移更少,手術切除率很高。而中晚期印戒細胞癌治療效果確實較差,對放化療均不太敏感,預後差。
皮革胃屬於瀰漫浸潤型胃癌的一種特殊類型,腫瘤細胞不像其他腫瘤一樣長成一個腫塊並向胃腔內突出,也不是長成一個潰瘍,而是瀰漫性的向整個胃壁的粘膜下層、肌層、漿膜層浸潤生長,使得胃粘膜皺襞消失,胃腔變小,胃壁變硬,變厚,整個胃硬得像皮革一樣,故稱為皮革胃。皮革胃發現時一般都是晚期,但它只占所有胃癌的6%左右,屬於極少的一部分。值得一提的是,由於腫瘤細胞瀰漫浸潤,皮革胃在胃鏡檢查中容易漏診,普通胃鏡發現率只有30-40%,皮革胃給病理活檢取材也帶來一定的困難。隨著超聲內鏡的發展,皮革胃的診斷率顯著提高。皮革胃患者由於胃跟皮革一樣,胃的運動喪失,胃無法蠕動,所以病人吃進去的東西基本上就很難推到腸道里進去,消化、吸收功能很差,病人會出現噁心嘔吐、食欲不振、上腹部飽脹疼痛等症狀。皮革胃發生後,腫瘤細胞很可能會循胃壁的血管和淋巴管轉移別處,出現腹腔淋巴結轉移和遠處臟器轉移。總之,皮革胃屬於原發性胃癌中惡性程度較高的一種,病程短、發展快、預後較差且年輕患者所占比例較大。
印戒細胞癌加皮革胃,吾恩的病情確實比較嚴重,好在目前CT沒有發現遠處臟器轉移,當務之急是儘快手術治療,術後需要綜合其他治療,比如化療、放療或者靶向治療,儘可能的獲得長期生存。
我們總說不知道明天和意外哪一個會先來,總說人生苦短,及時行樂。年輕人中癌症發生率越來越高,這個真的是無緣無故的嗎?回頭想想自己每天的生活,有沒有在糟蹋身體,透支健康。在你胡吃海塞的時候,在你煙酒無度的時候,在你熬夜刷手機的時候,其實體內的細胞可能已經因不堪重負而逐漸變壞。癌症並不是老年人的專利,年輕人在忙碌之餘同樣要關注自己的健康,有任何不適及時就診檢查,40歲以上的人每1-2年做一次胃鏡很有必要。
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