高血壓病友：您是否知道，一天中哪個時刻最危險？最容易因高血壓出現危急心血管病變？

答案是：清晨。

清晨，人體血壓有自然升高的趨勢。即便您一天中，其他時間的血壓都正常，依然有較大風險出現心肌梗死、腦卒中等危急事件。

此外，清晨血壓超標也意味著您的血壓控制不太理想。所以管理好清晨血壓十分重要。

下面，「問上醫」為您詳解清晨血壓升高的原因，及應對措施。

清晨血壓升高：人體的自身規律，但卻帶來很多危險

受體內激素和生物鐘的控制，我們的血壓在一天內會呈顯出「兩峰一谷」的規律：

• 清晨6:00～10:00，血壓明顯上升，出現第一個高峰，為「日升而起」做準備；
• 下午17:00～18:00，血壓從再次上升至第二個高峰；
• 晚上2:00～3:00，血壓降至最低。

我們把清晨時的血壓稱之為清晨血壓。

通常，清晨時的高壓和低壓，會比睡眠時增加10%～20%。

對於高血壓患者而言，即便平時血壓控制良好，但這10-20%的增幅，依然會再次將您置於險境之中！

判斷標準：若在家測量的清晨血壓≥135/85mmHg，即為清晨高血壓。

清晨血壓超標：值得每位高血壓患者警惕的信號！

在我國，約60%高血壓患者的清晨血壓都超標。這會對心臟、大腦、腎臟和血管等帶來嚴重損害。

總的來看，清晨高血壓：

• 是心血管事件高發的首要危險因素。約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發生在清晨時段；
• 是腦卒中最強的獨立危險因素，該時段腦卒中的發生率是其他時段的3～4倍；
• 會誘發無症狀的動脈硬化症、頸動脈內膜增厚斑塊。數據顯示清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險增加5倍；
• 會加重慢性腎臟病患者腎功能損傷。

如何降低清晨高血壓？以下5種措施，每多做一個，血壓降一分

（1）調整用藥，確保清晨血藥濃度達標

很多人會選擇晨起後吃降壓藥。但在沒起之前，體內的降壓藥濃度經過24小時的消耗，已降至最低，無法遏制清晨血壓升高的趨勢。

建議你做好這2個小措施：

• 選用24小時的長效降壓藥，確保清晨時血液中的有效藥物濃度達標。
• 可根據清晨和夜間血壓情況，在醫師的指導下，將服藥時間改在下午4-6點。

確保在早晨醒來時，體內的有效藥物濃度能控制住清晨高血壓。

（2）起床慢一點，別疾風驟雨

起床過猛，肌肉驟然收縮會使血壓突然升高，進一步加劇清晨高血壓危害！

建議睡醒來時，先在床上躺2分鐘，之後坐立2分鐘，再坐到床邊大約1分鐘，最後再站起來活動。

（3）晨起適量喝些水

體內的水分經過一夜的消耗蒸發，血液會變得比較黏稠，容易形成血栓。

早上起床後，可以喝一大杯的溫開水，能比較快的稀釋黏稠的血液，大大減少中風和心肌梗死的機率。

（4）儘可能避免晨煉

有清晨高血壓的患者進行晨練，特別是劇烈運動，很危險。

因此，在6:00～10:00要避免劇烈活動，建議把鍛鍊時間安排在下午或晚上，會更安全一些。

（5）生活習慣要持續改善：牢記2注意、3堅持、4注意

2個注意：

• 注意睡眠充足。研究發現，重度失眠患者，清晨血壓更容易升高。
• 注意保持情緒穩定，情緒激動會使交感神經興奮，提升心律升高血壓。

3個堅持：堅持規律服藥、堅持測量血壓、堅持定期隨診。

4個限制：限制煙酒、限制運動強度、限制食鹽小於6克每天、限制脂肪和碳水化合物攝入量。

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