宮頸癌是我國女性常見的惡性腫瘤，而引起宮頸癌的罪魁禍首之一就是 HPV（人乳頭瘤病毒）的持續感染。2020 年，我國有約 6 萬女性被宮頸癌奪去了生命，其中 99% 與 HPV 持續感染有關。 [1]
HPV 的傳播方式與疫苗接種，是不少媽媽們關心的話題。後台常常收到許多提問：
感染了 HPV 能懷孕嗎？會傳染給孩子嗎？
我只跟老公有性生活，還用打疫苗嗎？
針對寶媽和准媽媽群體的 HPV 常見問題，希望今天這篇文章能為你解答清楚。
感染了 HPV
會傳染給孩子嗎
感染了 HPV，影響生育嗎？
有可能會影響生育，但缺少權威統一的研究結論。
研究證明，男性感染 HPV，可能會降低精子質量，導致男性不育；女性感染 HPV，如果還與其他病原體同時存在，可能會引起生殖道或整個盆腔的炎症，從而造成女性不孕。 [2]
HPV 感染對胎兒發育也可能有潛在負面影響。個別研究顯示，HPV 可能導致染色體變異，造成胎兒發育畸形。但這種情況較為罕見，無需過度擔憂。 [2]
感染了 HPV，會傳染給孩子嗎？
有可能。陰道分娩過程中，當嬰兒通過感染了 HPV 的媽媽的產道時有可能發生母嬰垂直傳播，但幾率很低。
其次，一些非生殖器 HPV 感染，雖然感染機率很小，但通過皮膚接觸就可能傳播，比如接觸感染者的衣物、洗漱用品等。
因此如果家長感染了 HPV，寶寶的日用物品需儘量要和大人分開使用，內衣褲也不要混洗。
孕媽、寶媽可以
接種 HPV 疫苗嗎
備孕期、孕期能接種 HPV 疫苗嗎？
儘量避免在這兩個時期接種 HPV 疫苗。
現有的研究數據還未觀察到 HPV 疫苗接種對母親和子代有不良效應。但鑒於研究數據有限及研究手段的局限性，謹慎起見，還是儘量避開備孕期和孕期進行疫苗接種。
如果是已經接種了疫苗、想要備孕的女性，儘量在最後一針接種完畢後再備孕。
圖片來源：站酷海洛
疫苗打到一半懷孕了，怎麼辦？
如果接種 HPV 疫苗中途發現懷孕，不必過度擔心—— 目前沒有發現 HPV 疫苗會對胎兒產生不利影響，不用終止妊娠，只需在醫生指導下做好孕期檢查即可。
至於疫苗，可以先暫停接種。HPV 疫苗是可以延遲接種的，後續劑次推遲至產後即可，不需要從第一針重新開始打。
生完寶寶了，還有必要打疫苗嗎？
有必要。無論是否已婚已育，只要沒感染 HPV，疫苗都能起到有效的保護作用。
即使已經感染了幾種 HPV，對於那些沒感染過的亞型，疫苗的防護作用也仍有效。
據統計，80% 以上的女性在一生中都曾感染過 HPV。雖然最終只有不足 1% 的感染會發展成子宮頸癌前病變和子宮頸癌，但落到每個人身上，發生了就是 100%。 [3]
預防宮頸癌
接種 HPV 疫苗是關鍵
點擊下圖 立即預約
-平台預約廣告-
關於 HPV 疫苗
你還要知道這些
HPV 疫苗有保護時效嗎？後期還需要再接種嗎？
根據相關數據反饋，HPV 疫苗接種可針對 HPV 引起的癌症提供安全、有效且持久的保護，目前的研究數據顯示，不需要再次接種 [4]。
截至 2019 年，三種HPV疫苗均表現出較好的免疫持久性和長期保護效果，研究對象 2 價和 4 價疫苗接種後 12 年、9 價疫苗接種後 7.6 年疫苗相關型別抗體陽性率仍 >90% ，且未發現 HPV 疫苗型別相關癌前病變 [4]。
打疫苗前要做檢查嗎？
沒必要專門為了打疫苗去做檢查。
首先，HPV 陰性並不是接種疫苗的必要條件。
其次，即使檢查出了 HPV 陽性，通常也只是說明感染了某一種亞型的 HPV 病毒，不影響疫苗對其他亞型病毒的預防作用。
圖片來源：視覺中國
感染了 HPV，要先治療再接種嗎？
大部分的 HPV 會被人體自身的免疫系統剷除，而且目前市面上尚無針對 HPV 的特效藥。日常生活中可以通過改善生活方式來促進體內 HPV 的清除，如性生活過程中全程使用保險套、加強鍛鍊、避免熬夜等。
一般單純的 HPV 陽性而沒有引起相關疾病（疣、宮頸病變、宮頸癌等）的情況，是不需要治療的，可以照常接種疫苗。
同時，無論有沒有打疫苗，都可以做好定期篩查，並在醫生的指導下進行觀察或治療。
HPV 疫苗副作用大？會讓經期紊亂？
接種 HPV 疫苗後，有可能會出現注射部位腫脹、疼痛，或是過敏反應等輕微副作用，這一點與其他疫苗相同。
但諸如月經紊亂、異常陰道出血就比較少見了。如果出現異常出血，首先要檢查排除是否因其他器質性疾病導致的出血，比如異常妊娠（宮外孕、先兆流產、難免流產等）、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。
根據美國疾控中心官網的研究結果顯示，截至目前為止，HPV 疫苗有相對令人放心的安全性，在接種疫苗後暫未發現嚴重的不良事件。 [5]
預防宮頸癌
接種 HPV 疫苗是關鍵
點擊下圖 立即預約
-平台預約廣告-
在丁香醫生平台預約疫苗， 未核銷，隨時退，無手續費（返還時間在 1～3 個工作日）。
如果你所在的城市未到苗，別灰心，還有兩個途徑可以幫你預約疫苗——
約疫苗，上丁香醫生
9 價到苗社群實時通知
更有專享新人立減優惠
下方掃碼進群獲取
參考文獻
[1] WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.
[2] 田澤麗，劉芳，陳秀娟. HPV感染與不孕不育相關性研究[J]. 中國男科學雜誌，2019，33(05): 74-78.
[3] HPV - Vaccine Preventable Diseases Surveillance Manual | CDC. Published April 6, 2022. Accessed April 8, 2022.
[4] 中華預防醫學會疫苗與免疫分會. 子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專家共識[J]. 中華預防醫學雜誌, 2019, 53(8):761-803.
[5] Phillips A, Patel C, Pillsbury A, Brotherton J, Macartney K. Safety of Human Papillomavirus Vaccines: An Updated Review. Drug Saf. 2018;41(4):329-46.
[6] 楊揚,孟濤.TORCH及人乳頭瘤病毒感染檢測在孕前及孕期中應用再評價[J].中國實用婦科與產科雜誌,2015,31(09):832-835.
本文專家
李靜怡
審核專家
浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 生殖內分泌科醫生
策劃製作
監製：水衣
策劃：秋秋
排版：阿哲