來源：健康界
作者：羅銳（編譯）
瑪麗·特雷納（Marie Trainer）剛從多美尼加的蓬塔卡納度假回來沒幾天，就又因背痛噁心請了病假。期間她的體溫忽高忽低，於5月11日凌晨被送進了俄亥俄州斯塔克縣的急診室。
9天後，當她從病床上醒來時，發現四肢都被截肢。
患病前的特雷納與丈夫
罪魁禍首竟是愛犬一吻
為何病情惡化這麼快，竟到了截肢的地步？醫生起先懷疑是她在旅行時染上了熱帶病，後來花了7天時間才搞清楚罪魁禍首竟是她養的德國牧羊犬泰勒（Taylor）——愛犬的狂親猛舔讓特雷納感染了犬咬二氧化碳嗜纖維菌（capnocytophaga canimorsus）。
犬咬二氧化碳嗜纖維菌是一種生長緩慢的革蘭氏陰性桿菌，常見於狗唾液中。然而這種細菌感染的幾率極小，很可能是特雷納被愛犬舔舐傷口時傳染上的。
俄亥俄州坎頓市奧特曼醫院(Aultman Hospital)傳染科主任瑪格麗特·科貝醫生（Margaret Kobe）對特雷納進行了救治。據科貝介紹，特雷納進入重症監護病房時已「神志不清」，之後不久便不省人事，膚色很快變成紫紅色，隨後出現壞疽，身上出現血塊。
科貝說：「給這種病確診很難，有點像偵探破案，需要進行各種診斷，只有縮小了範圍，才能找到真兇。」
當時，特雷納的感染已經擴散到了鼻尖、兩耳、雙腿和面部。科貝說，雖然能保住面部，但四肢必須截肢。
手術之前，特雷納的家人再次徵求醫生意見，希望不做這個手術。得到的答覆是，四肢已經壞死了。血檢和血培養都證實特雷納感染了二氧化碳嗜纖維菌（capnocytophaga）。
特雷納的繼女吉娜（Gina Premier）恰好是奧特曼醫院的護士，她說：「媽媽截肢的事讓家裡人都很難受。明明幾天前人還好好地在度假，現在她的身體每況愈下、手腳壞死。事情發展的太快了，就像做夢一樣。」
特雷納已經做了八次手術，目前正跟醫生商量怎麼裝義肢。
科貝說：「病情惡化的程度超出想像，從我們接觸到的感染病例來看，特雷納屬於最嚴重的，險些喪命。」
截肢後的特雷納與愛犬
人類罕發的病因
特雷納記得當時身上有道輕微感染的劃痕確實被愛犬舔了一下。根據美國疾病控制和預防中心（US Centers for Disease Control and Prevention，CDC）的說法，雖然貓狗口中含有多種二氧化碳嗜纖維菌，但貓狗不會因此得病。
其實，因咬傷、劃痕、與狗貓密切接觸而感染二氧化碳嗜纖維菌的病例，包括敗血症，在人類中極其少見，與貓狗接觸一般不會生病。但是酗酒者、脾切除患者、HIV感染者、癌症患者等身體免疫力差的人群和類固醇藥物服用者，則易感染此菌。
感染二氧化碳嗜纖維菌後，會有下列症狀：
咬傷後幾小時內傷口周圍出現水泡、咬傷處紅腫流膿或疼痛、發燒、腹瀉或胃痛、嘔吐、頭痛並（或）伴有昏迷、肌肉痛或關節痛等。同時，還可引起心臟病、腎衰竭、壞疽等嚴重併發症。如果病情進一步惡化，患者必須切除手指、腳趾、乃至四肢。
疾病預防控制中心表示，患者出現症狀的時間有早有晚，一般在三到五天內，但患上敗血症的情況卻極少見。此外，CDC的統計數據也表明，嚴重感染患者中約有30%的人會不治身亡。
經檢測統計，74％的狗都攜帶二氧化碳嗜纖維菌。但CDC同時表示，對動物的口腔菌群進行細菌檢測也不能避免感染——陰性結果並不代表受檢動物永遠不攜帶這種細菌，陽性結果也並不代表受檢動物永遠攜帶該致病菌。雖然通過給藥可以在短期內消滅動物口腔中的二氧化碳嗜纖維菌，但給藥動物一旦與帶菌動物接觸，又會染上這種細菌。
專家表示，由於美國疾病預防控制中心未將二氧化碳嗜纖維菌列入其法定通報疾病名單，所以很難確定該細菌感染人類的幾率到底有多小。
2015年7月，《歐洲臨床微生物學與傳染病》雜誌（European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases）刊登了《二氧化碳嗜纖維菌：導致敗血症、腦膜炎和脾切除術後感染的新元兇》（Capnocytophaga canimorsus: an emerging cause of sepsis, meningitis, and post-splenectomy infection after dog bites）。
據該文章報道，雖然直到1989年二氧化碳嗜纖維菌才被正式定義為新物種，但自1961年被發現至今，已知的實驗室確診病例僅為484例。
勇敢面對生活
特雷納夫婦有兩條寵物狗，雖然發生了這個事，但特雷納說還會繼續養著它們。
就在康復期間她還問過醫生能不能看看她的狗。經允許，兩個小傢伙已經來奧特曼醫院看過特雷納兩次了。
特雷納說：「每次看到我的狗狗，我都特別特別地開心。」
現在街坊鄰里都來幫特雷納一家籌措醫療費。他們不僅在眾籌平台GoFundMe上籌到了近2萬美元，最近還以游泳錦標賽的形式，為特雷納舉辦了場主題為「只為能站起來」（"standing room only"）的義捐活動。
特雷納激動地說：「沒想到大家都過來幫忙，甚至有些是從其他州趕過來的陌生人，我都不知道該怎麼感謝大家才好。」
特雷納開著一家美容店，和丈夫經營著一間酒吧。夫婦倆還特別喜歡騎摩托車兜風。當地另一家餐館的經營者，也是特雷納的朋友，他們定在8月31日為特雷納舉辦摩托車撲克賽義捐晚宴，特雷納希望到時候能去參加。
特雷納覺得，要不是家人和朋友的支持，她根本沒有勇氣堅持下來、活下去。
不久，特雷納就要從醫院轉到康復機構，學習使用假肢（學著適應）。現在她已經裝上了義腿，還會接著裝上義臂、義手。
特雷納說：「我心情一直挺好，四肢也康復得非常不錯，我對未來的生活充滿信心，我想早日回家、回到工作崗位上！」
預防感染小貼士
1. 如被貓狗咬傷，不管有無不適反應，都應立即用肥皂水清洗患處，並馬上就醫，以防感染狂犬病毒和二氧化碳嗜纖維菌。
2. 傷口或眼鼻口黏膜接觸到貓狗唾液時，也有可能傳染二氧化碳嗜纖維菌，因此跟寵物玩耍時應多加註意。
參考資料：
- CNN: A woman lost her hands and legs to an infection from puppy kisses
- CDC: Capnocytophage
- SpringerLink: Capnocytophaga canimorsus: an emerging cause of sepsis, meningitis, and post-splenectomy infection after dog bites
- MICROBLOGOGY SOCIETY: Capnocytophaga canimorsus: infection, septicaemia, recovery and reconstruction
- Sciencealert：A Woman Had Her Arms Partially Amputated After Her Dog Licked Her Wounds