開學已經 3 周了，相信爸媽都為孩子重返校園做好了充分的準備工作。
不過，需要提醒大家的是：10 月到次年 3 月這段時間，是我國的流感病毒活躍期，也就是說， 流感季節要開始了！
入秋以來，我國多個省份的疾控中心就相繼發布了流感預警，山東、福建和廣東省就已經出現流感案例，這給我們敲響了警鐘，說明流感病毒已經「蠢蠢欲動」了，這時候做好防護是關鍵。
圖片來源：網頁截圖
可不要小瞧流感，它能通過空氣飛沫和接觸傳播，具有很強的傳染性，每個人都可能成為被感染的對象。
感染之後很多人會出現明顯的發熱、乏力和全身酸痛的症狀，特別是抵抗力差的人群，比如嬰幼兒、老年人和體弱多病者。
在最新版的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2022-2023）》（後面簡寫為「指南」）中，中國疾控中心也特意提醒： 校園類聚集場所容易發生流感病毒的傳播。
所以，做好預防流感措施，能為我們的健康築起一道牢固的城牆。
3 個防治流感的常見誤區
關於預防和醫治流感，你一定聽過或見過這 3 種常見的方法，可能有人至今還在使用。
但是，當我們用現代科學的眼光去審視它們的時候，會發現這些「理論」根本站不住腳。
蒸醋殺菌
有人認為，將門窗封閉後，把醋煮沸，就能滅菌殺毒。事實上，醋熏蒸殺菌法不僅沒有任何的科學依據，還可能刺激呼吸道，引起呼吸道的不適的症狀。
多補充維C
當人體大量缺乏維 C 時，適量補充對於加速感冒康復是有益的，但並不能起到預防流感的作用。目前尚未有任何研究結果顯示維生素 C 有能預防和治療流感的作用。
捂汗排毒
以前不少人在得了流感時會用「發汗法」，覺得病毒都隨著汗液被排出體外了。
其實在發熱時，人更需要減少衣被，做好散熱。特別是孩子，他們的體溫調節中樞功能不成熟，在生病時產熱大，出汗散熱相對緩慢，容易出現產熱和散熱的不平衡。 強行捂汗，容易引起捂熱綜合徵，可能會危及孩子性命。
圖片來源：網絡截圖
那我們如何正確的預防流感呢？除了像堅持鍛鍊、勤洗手、保持空氣流通的普通預防手段，還有更高效的方式，就是——接種流感疫苗。
預防流感最經濟有效的措施
接種疫苗
《指南》指出，目前公認 接種流感疫苗是預防流感最經濟有效的措施。
接種疫苗後，身體可以產生抵抗流感病毒的免疫力，減少感染風險。
特別是現在這段時間，在當地流感季來臨之前，帶著家人去接種流感疫苗，能有效預防病毒的侵害。
有的人覺得流感疫苗可以即時接種，沒必要提前預備。事實上，流感疫苗接種後 2～4 周才能產生保護性水平的抗體，所以，如果想提前做好預防，應儘量在當地流感流行季前完成接種。
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當然，如果因為特殊原因錯過這段時間也沒關係。
只要當地流感流行季尚未結束，就仍然有一定的風險感染流感病毒。可以通過接種流感疫苗，預防病毒傳染。
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哪些人優先推薦接種
一般來說，如果沒有接種禁忌， ≥ 6 月齡者都可以每年接種流感疫苗，以下 5 類人群優先接種（包括孕婦）：
1. 醫務人員：如臨床人員、公共衛生人員和衛生檢疫人員；
2. 大型活動參加人員和保障人員；
3. 人群聚集場所的脆弱人群及員工：如養老機構、長期護理機構、福利院等；
4. 重點場所人群：如托幼機構、中小學教師和學生，監獄看守所人員等；
5. 其他高風險人群：如 60 歲及以上者、6 月齡～5 歲兒童、慢性病患者、6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或準備在流感季節懷孕的女性。 [1]（部分機構不建議孕期和哺乳期的女性接種流感疫苗，建議先與當地機構做溝通核實。）
今年我國批准上市的流感疫苗，按接種方式可分為注射型和鼻噴型。其中注射型包含三價滅活（含亞單位）流感疫苗和四價滅活流感疫苗，鼻噴型有三價減毒活疫苗。
具體各個年齡段可選擇的疫苗類型，下面一圖展示。
鼻噴流感疫苗靠譜嗎
不少家長對鼻噴疫苗感到好奇的同時，會擔心它的有效性。
鼻噴流感疫苗的原理是減毒活疫苗，相比於注射型的滅活疫苗，其保留了野生毒株具有的免疫活性成分，去除或減弱其致病能力。讓其「奄奄一息」——無法致病但依然可以刺激人體產生抗體。
同時，結合「冷適應」處理，既可以產生細胞免疫，也可以產生體液免疫，刺激人體產生保護性免疫力卻不引起流感症狀，從而形成保護。
說白了就是，身體俘獲了一些繳械的「敵軍」拉過來為身體工作，並衍生成一個完整的陣營，在身體里有攻有防，維護健康的狀態，當流感病毒來臨時，身體里的這個軍隊便一致對外，把病毒消滅掉。
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同樣是能產生保護抗體的流感疫苗，相較於注射類流感疫苗， 鼻噴流感疫苗的優勢有以下 3 點：
無痛
與滅活疫苗相比，鼻噴疫苗無針無痛、採用更為簡單、經濟而且與自然感染途徑抑制的鼻腔噴霧的方法進行接種；對於恐針的兒童來說，配合度更高。
可產生三重免疫
鼻噴疫苗不僅能誘導體液免疫，還能誘導局部黏膜免疫和細胞免疫，免疫效應持續時間更加持久，對其他變異株也有一定的保護作用。
產生抗體更快
鼻噴疫苗 3 日後即可產生全身黏膜膜免疫。
這種無痛的預防方式，非常適合對打針有極大牴觸情緒的兒童。 目前鼻噴流感疫苗，只適用於 3～17 歲兒童，其他年齡段可選擇注射型滅活疫苗。
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雞蛋過敏能打嗎
在留言區，常常有寶媽提問，雞蛋過敏能打到流感疫苗嗎？
首先，在最新版指南中， 並未將雞蛋過敏列為流感疫苗的禁忌症。
《中華人民共和國藥典》（2020 版）規定，流感全病毒滅活疫苗中卵清蛋白含量應不高於 250 ng/劑，裂解疫苗中卵清蛋白含量應不高於 200 ng/ml，暫無減毒活疫苗說明。
而我國常用的流感疫苗中的卵蛋白含量測量顯示含量最高不超過 140 ng/ml， 因此不建議將雞蛋過敏作為流感疫苗接種禁忌。
圖片來源：視覺中國
目前國內外的所有權威指南中，均早已不再將對雞蛋過敏作為接種流感疫苗的禁忌。
並且，現在疫苗的生產工藝改進了許多，除了二價口服脊髓灰質炎減毒活疫苗以及黃熱病疫苗以外， 其他所有疫苗已經不再對食物過敏情況有限制了。
無論是對雞蛋、牛奶，還是其他食物過敏，都不影響孩子接種疫苗，當然也包括流感疫苗。
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參考文獻
[1] 中國疾病預防控制中心.流感預防控制技術指導意見（2008版）[J].中華流行病學雜誌,2008,(11).
[2]Iuliano A D, Roguski K M, Chang H H, et al. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study [J]. Lancet, 2018, 391(10127): 1285-1300. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)33293-2
[3] 李明,馮錄召,曹玉,等.中國2005-2013年流感暴發疫情的流行病學特徵分析[J].中華流行病學雜誌,2015,(7).
[4] 馮錄召,楊鵬,張濤,等.中國季節性流感疫苗應用技術指南（2014-2015）[J].中華流行病學雜誌,2014,(12).
[5] 李旦,張麗傑,鄭建東,等.2015-2016年中國住院嚴重急性呼吸道感染病例監測系統數據質量評估[J].疾病監測,2017,(12).
[6] Yang, Juan,Atkins,etc.Seasonal influenza vaccination in China: Landscape of diverse regional reimbursement policy, and budget impact analysis[J].2016,34(47).
[7] Feng, Luzhao,Mounts,etc.Seasonal influenza vaccine supply and target vaccinated population in China, 2004-2009
本文專家
張量智
審核專家
成都疾病預防控制中心預防保健科
副主任醫師
策劃製作
監製：水衣
策劃：秋秋
排版：阿萬