文 | 馮欣源
北京大學醫學博士
復旦大學社會心理學博士後
曾任武漢同濟醫院主治醫師
寶寶樹專家答答問數已過兩萬
親自養育兩個寶寶的媽媽
《跟馮欣源堅守自然養育》叢書作者
《夏娃的困惑》叢書作者
編輯 | 於雷
畢業於北京大學，作家，編輯
長期致力於益智、教育領域
欣源碎碎念
這幾天，欣源給他人寫稿子呢，突然覺得這種簡單的小稿子，看看也蠻好的。
我決定每周五發這種百問百答小稿子哦，主要是簡單粗暴的判斷和操作，比較實用。這麼多年來原創第一次新的嘗試，看大家喜不喜歡這種
今個兒講講輕微感冒症狀吧，換季了，目測又要來一波兒小感冒了。另外，很多孩子只是對環境變化敏感，算不上感冒。粗略地教你如何判斷。
大家有啥問題想看看，也可以跟我留言哦。
上回網友 pipi想要看如何緩解入園焦慮的文章哦，這幾天加緊寫哦，預計周一發哦：）
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孩子流鼻涕咳嗽，症狀很輕微，需要用感冒藥嗎？
- 咳嗽、流涕，不一定真生病了！
首先要了解下，孩子是不是真的生病了？其實，很多時候，孩子有這些現象，但並不屬於疾病情形。
1）剛出生的寶寶，原來泡在恆溫羊水裡，這會兒鼻粘膜和氣道受到外面乾燥冷空氣的刺激，很容易打噴嚏、咳嗽。當然這個過程也能清理鼻腔；
圖源：pixabay，CC0協議
2）小月齡寶寶可能會因為 胃食道反流，嗓子裡像有痰（有的孩子還會吐泡泡），鼻子裡像有鼻涕。其實只是反流上來的奶水，對他無害。孩子一般情況很好，不屬於感染（有些媽媽真的擔心是肺炎，送醫院了；有些醫生對此缺乏經驗，還真的做了一大堆檢查，發現肺紋理增粗，給當肺炎治療了！拜託！孩子檢查時不能配合吸氣，肺紋理粗一點不奇怪啊）；
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3）孩子2~6個月，喜歡豎著抱；還喜歡探索自己的身體和周遭事物，因此很喜歡吃手；還有孩子3、4個月出牙很早。這些情形會讓孩子 口水增加，有時也會咳嗽，有的孩子會吐口水泡泡玩兒（有媽媽擔心是肺炎表現，沒那麼誇張啦！真是肺炎，分泌物多到吐出來的程度，呼吸急促、呼吸困難、超多分泌物造成的痰鳴音、劇烈咳嗽或喘息……孩子基本上不可能這麼平靜的）；吃小手送深了也可能咳嗽或乾嘔、吐奶。
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有媽媽擔心吐泡泡是肺炎。其實，2~4個月，孩子很喜歡玩自己身體，包括嘴巴哦！舔舌頭，伸舌頭，噗噗嘴，吐泡泡……都好可愛
跟肺炎不沾邊的。
看看哦，這些都不是病哦，不需要治療哦。
- 判斷最常見的原因
下述情況很常見，很多時候也能自行好轉。有些孩子會進展，但症狀很輕微的時候還是以觀察為主。
1）夏天，進出空調房，或蹬了被子等， 溫度、濕度變化很大，孩子比較敏感，可能容易鼻塞、流涕、咳嗽。另外 空調濾網容易滋生病菌，要注意定期清洗；
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2）換季的時候環境菌群遷移，有些孩子會有輕微上呼吸道症狀或腹瀉症狀，但大多不重；
3）環境刺激，比如蚊香、驅蚊液或花露水、蕎麥枕頭、屋內屋外的花草、貓狗、鴿子等，有些孩子可能會敏感，奶粉寶寶往往敏感性更高。咱們觀察一下誘因，如果接觸就出現症狀，一拿走就好，再用又出現，基本石錘。很輕微的症狀可以不處理，很多孩子能慢慢耐受；顯著的過敏症狀需要規避過敏原，脫離過敏原常會顯著好轉，可以看情況用點抗過敏藥。
這麼看下來，上面這些表現，除了明顯過敏反應之外，是不是不需要用任何藥物呢？
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- 真的生病了
真的生病， 感染前驅期表現，怎麼辦呢？ 走一步看一步！
提前用藥，並不能縮短疾病進程。
盲目用藥造成胃腸刺激和心理影響，沒病整出毛病來了——小孩胃腸嬌嫩，通透性高，很容易過敏、受刺激，比如非甾體類解熱鎮痛藥，大人吃了沒事，小孩就可能肚子不舒服；抗生素，幾乎所有孩子或多或少有點不舒服，且容易拉肚子。另外，對孩子來說，把陌生的藥喂他肚裡去，挺不容易，這種心塞，喂過的大人都心照不宣啊！有時候孩子本來沒啥毛病，一家人齊心協力勸藥、塞藥、騙藥，把他給嚇出小毛病來了。
性價比好低。
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顯然是中成藥，辛辛苦苦喂進去，沒啥用的
咱們不主張諱疾忌醫，也不希望孩子承受沒太大必要的過度醫療舉措。
另外，這些藥大部分是對症處理的藥，發燒的治發燒，咳嗽的治咳嗽，也就是百姓說的「治標不治本」；抗生素之類最好能初步判斷病原體：真是細菌感染往往症狀很明顯，病毒感染的話，絕大多數情況也沒有針對性的，副作用又比較小的特效藥。 多數呼吸道病毒感染也是自限性的，不需要用藥。
又有媽媽非常信賴中藥。止咳、化痰、潤肺……來一波！哎……有關中藥的問題，總是爭執不休。欣源想說的是，成分複雜，效力和副作用不明，對孩子過敏風險高，味道難聞又難吃，但往往一天要吃好幾次……自己吃吃得了，對孩子來說還是慎重吧。非要止咳、化痰、潤肺啥的，想要蒸橘子，煮梨子，喝蜜水……愛喝喝吧，補點兒水也行，孩子覺得大人挺關心自己也蠻好的。
所以，這些藥，有需要的時候再用，並且得講證據。症狀很輕微的時候基本用不上。
幾個原則，吼一下：
- 能不用的藥儘量不用；
- 能單一用藥不復合用藥；
- 能口服就不靜脈；
- 選好吃的，能取得信賴讓他自己吃最好，最好別塞藥，多數時候風險比好處多。
母乳媽媽儘量多喂母乳。因為孩子生病以後，跟媽媽親密接觸，能將抗原傳遞給媽媽，媽媽身體產生抗體，通過乳汁喂給寶寶，從而幫他一把，抵禦疾病。
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所以，咱們可以這樣理解：母乳是最好的，針對性最強的藥。有點像疫苗，還是「聯合」的，「多價」的。
- 除了喂藥，我們還能做點兒什麼？
大部分孩子也就這麼好了，少數孩子會繼續進展。所以得看症狀。
如果能吃能睡能玩，沒別的不舒服，可以觀察。
1）給吃點清淡的東西，能在一定程度上降低身體敏感性，可能對緩解症狀有幫助；溫熱的東西也會讓他腸胃更舒服；
2）孩子願意喝的前提下可以喂點兒溫水，這樣可以在一定程度上稀釋分泌物，易於排出，也能讓孩子感覺舒服點；
3）維持衣物、環境溫度基本合適並且儘量穩定，真有點兒感冒的意思，微微穿多一件衣服也可以，因為暫時體溫增高一點，有助於一時增強免疫力，幫忙抵禦疾病（平時還是正常穿著或稍微少一點，能讓他的免疫力更適應環境）；
4）去除可疑的過敏原看看，可能在一定程度上改善症狀；
5）濕毛巾濕敷小鼻子，或直接拿霧化器吹吹，可能對濕化氣道，減少刺激，軟化分泌物有點用。如果孩子十分抗拒就算了，大哭大鬧更鼻塞。
6）非常不推薦給寶寶用吸鼻器，加重症狀的情形，要比治療好轉的情形多得多。
延伸閱讀：欣源說 | 吸鼻器真的好用嗎？No！
7）仔細觀察孩子疾病有沒有進展。如果孩子症狀加重，精神萎靡或煩躁，及時就診。真到這時，自己更別亂喂藥了，讓醫生幫你判斷需不需要用藥，用些啥藥。
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文末小福利：感冒早期，欣源自己發明的小妙招
如果感冒處於很早的時期，稍微有點兒鼻子發癢，嗓子不舒服想咳嗽，冷水洗鼻子，或冷的濃鹽水漱口，喝點兒咖啡（裡面的咖啡因是縮血管物質，寶寶喝一點點兒沒事的，比買藥方便得多，效果也好），收縮血管，有可能很大程度緩解症狀，甚至阻止疾病進展！可以試試。不過親測大孩子配合度會好一點（這方法非常簡單方便，大人也可以試著用哦）。
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作者 | 馮欣源 版權所有
編輯 | 於雷
來源 |《跟馮欣源堅守自然養育》系列書
《夏娃的困惑》系列書
轉載&合作 | 請聯絡微信wtmmdxb-fxy
插圖 | unsplash，pixabay，500px官網
均為CC0協議（可商用）
動圖 | soogif官網
頭像 | 唐小鴨，雁楓樺，擎石設計
版權為本公眾號所有，翻版必究
音樂 | 感冒 - The Rose Bites
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《跟馮欣源堅守自然養育》
《夏娃的困惑》
第一本：母乳理論+基本操作
第二本：母乳實踐+解答疑問
第三本：母乳闢謠+特殊寶寶
第四本：哺乳媽媽生病和用藥
第五本：母嬰安睡
第六本：育兒謠言-行為誤區篇（上）
第七本：育兒謠言-行為誤區篇（下）
第八本：育兒謠言-濫喂食水篇
第九本： 不一樣的快樂音樂早教
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系列叢書已經寫好數百萬字
主要內容：
母乳喂養及母嬰睡眠
嬰幼兒護理（屎尿屁嗝、嬰兒怪現象、家庭護理操作）
育兒謠言（行為誤區篇、濫喂食水篇、礦物質篇）
輔食營養（輔食添加誤區、簡單易上手案例）
早教（嬰幼兒發育，反自閉症過度診治）
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敬請期待！
不僅如此
欣源仍會像勤勞的小螞蟻
不斷學習、實踐
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爭取陪伴您和孩子到18歲哦~^_^
鳴謝
夢朦（momo）繪製的精美封面哦！
欣源實在太感動了
號外
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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/ZEJaf3QBLq-Ct6CZUh07.html