2月7日下午4時,河南省政府新聞辦召開「河南省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作」第5場新聞發布會。來看看都有哪些你關心的內容?
新型冠狀病毒感染的肺炎,河南死亡率為0.3%
根據最新發布的數據,目前河南累積治癒新型冠狀病毒感染肺炎病例68例,死亡3例。那麼,新增的這個死亡病例是什麼情況?我省重症病例是一個什麼狀況?省人民醫院急危重症醫學部主任、重症醫學教研室主任秦秉玉說,他剛從我省地市督導回來,從目前情況看,我省目前新型冠狀病毒感染的肺炎死亡率在0.3%。
「這個疾病目前全國的平均死亡率為2.1%,湖北高一些。」秦秉玉說,新增的死亡病例,來自於平頂山魯山,是一個64歲男性,2月4日確診,這個患者本身有多年的糖尿病、高血壓和冠心病,同時在2018年3月時,還曾經做過支架手術。2月5日上午9點,患者突然出現心顫情況,雖然醫院進行了全力搶救,但是最終沒能挽救回生命。
「從目前情況看,老年體弱、有基礎疾病的人,容易發展成重型和危重型。」秦秉玉說,一個普通病例是否會加重,這主要和他的感染程度以及他本身是否有基礎疾病有關係。
怎麼降低死亡率?秦秉玉認為把握住重症和危重症病人很重要,這兩類病人把握好了,死亡率就能降下來。
因此,他提醒,新型冠狀病毒感染的肺炎一定要早發現早報告早隔離早治療,及時治療,老百姓一旦出現發燒、呼吸困難等症狀,一定要去醫療機構就診。
無症狀的隱形患者如何防治?
有一些地方出現了沒有症狀,但是卻傳染給其他人的隱形患者。前段時間,網際網路上傳播很廣的一個區分疫情人群的辦法,分為A、B、C、D,其中,隱形患者被標記為「B」,提請公眾格外注意。那麼,隱形患者的說法是否科學?如何預防?發布會上,省疾控中心傳染病防控專家、免疫預防與規劃所所長張延煬回答記者提問。
張延煬介紹,目前看,重要傳染源是患者。其中,這些無症狀的感染者,的確帶來很大的防控難度。但是,針對這些無症狀患者,還是有一些辦法。終極解決辦法是疫苗。比如脊髓灰質炎,也就是俗稱的小兒麻痹症,其隱形感染率非常高。但是通過疫苗,降低人群易感性。目前,已經實現對這個病症的消滅。不過,大家都知道,疫苗研製需要時間,但這是我們看得見的一個希望。
另外,還有一個辦法來防控隱形患者,就是檢測試劑。通過檢測的辦法,儘早識別這些無症狀感染者。
但是大家更關注的是公眾角度,我們怎麼辦?張延煬提出了「1減1加1防護」的做法。
1減:減少外出。不去聚餐、聚會,最大程度減少與這些潛在傳染源的接觸;1加:加大距離。目前主要是飛沫、接觸傳播,所以要增加人際之間的距離;1防護:科學防護。出入戴口罩,經常洗手,這樣來增強預防。
此外,張延煬還提出,要做好重點場所的消毒工作。
商場、地鐵、公交等場所是重點消毒區域
最近,個別地市已經在夜晚利用霧炮車、洒水車噴洒消毒劑,那麼,未來,對於公共領域,我省將會採取哪些消毒措施進行預防?
會上,河南省疾控中心消毒專家,消毒與媒介生物控制研究所所長劉吉起說,因為新型冠狀病毒感染的肺炎是通過飛沫傳播、接觸傳播,所以,對受污染的重點場所進行消毒是很有意義的。
他認為,對於公共區域,比如醫院、超市、商場、地鐵站、飛機場、火車站等重點場所、相關部門要進行重點消毒。
同時,確診病人的活動區域、比如他所在的社區、就診的醫療機構,隔離的觀察場所等,也屬於重點場所,也要按照消毒規範對污染物品、地面等進行全面消毒。
此外,他介紹,對於老百姓觸摸比較多的區域,比如電梯、門把手等都要進行全面消毒。
怎麼判斷自己得了普通流感還是感染了新冠病毒?
新型冠狀病毒感染的肺炎和普通的流感有啥區別?發布會上,省人民醫院急危重症醫學部主任、重症醫學教研室主任秦秉玉回答記者提問,教公眾「4招」來區分。
【共性】都是病毒感染,有發燒、渾身酸疼症狀,都通過飛沫傳播
秦秉玉介紹,不論是普通流感還是新型冠狀病毒感染的肺炎,都是病毒感染。都是病毒感染的話,就有其共性。比如,都有傳染性,都有家庭成員的聚集性,都是飛沫、接觸等途徑來傳播,對人群普遍是易感的。
此外,早期基本症狀相同,比如頭疼,鼻子發塞,全身肌肉酸疼等,這些都是病毒性感染共有的特徵。
【不同】4點不同,新型冠狀病毒感染的肺炎熱度其實沒那麼高
秦秉玉介紹,新型冠狀病毒感染的肺炎與普通流感相比,也有很多不一樣。
第一點,如果是普通流感,發燒、頭疼,以高熱為主,有的病人到39度、40度,有些會有噁心嘔吐腹瀉的症狀;今年新型冠狀病毒感染的肺炎,現有資料可以看到,主要症狀也是發熱、乏力、乾咳,但發熱沒有那麼高,37度、38度居多,也有少數到39度,但是那些危重症病例,發燒都不高,這就是其特點。兒童病例,症狀相對輕;死亡病例,都是老年人居多,原本就有慢性疾病。
第二點,潛伏期來講,流行性感冒,潛伏期短,一般1-3天;新型冠狀病毒感染的肺炎目前來看,潛伏期基本要有7天,長的要有10-14天,當然,短的也有兩三天。
第三點,血常規。流行性感冒,做血常規,白細胞不高或者降低,但淋巴細胞增高;新型冠狀病毒感染的肺炎患者,血常規看,白細胞正常或者減少,大部分病人都有淋巴細胞減少的情況。
第四點,更專業,拍胸片、做CT,肺上的情況也有區別。流感一般是上呼吸道感染,不會影響到肺部;新型冠狀病毒感染的肺炎則肺上出陰影的比例高。
秦秉玉強調,新型冠狀病毒感染的肺炎還有一個不一樣的地方,它的流行病學史非常重要。比如,發病前14天是不是去過武漢或者到過周邊地區;是不是到過有確診病例的社區;是不是接觸過來自武漢的人;此外,就是集聚性發病,周口一些病人,很多都是一家三口、四口、五口一起發病。
飛沫能活多久?怎麼預防?
新型冠狀病毒感染的肺炎主要是飛沫傳播,公眾都很關注,飛沫到底能存活多久?會上,省疾控中心傳染病防控專家、免疫預防與規劃所所長張延煬回答記者提問。
張延煬介紹,目前來看,飛沫是主要的一個傳播途徑,咳嗽,傳播的範圍1米左右,打噴嚏,會更遠一些;說話,也有飛沫。所以,要增加人際交往的距離;
此外,飛沫會附著在一些物體上。比如公共場所的門把手,個人的手機、鑰匙等。一般情況下,病毒通過飛沫附著後能存活兩到四個小時。但是如果在適宜的溫度、濕度條件下,也有專家發現,病毒最長可存活5天。因此,這個給公眾帶來提示,就是減少接觸、增加距離,做好防護。
張延煬提醒,佩戴口罩,就可以有效防護飛沫。勤洗手,也是很有必要的。
遛狗會不會增加感染風險?
居家防疫,但不少居民因為養有寵物,所以需要遛狗等。那麼,出門遛狗,會不會增加感染風險?寵物會不會傳染新型冠狀病毒感染的肺炎?
省疾控中心傳染病防控專家、免疫預防與規劃所所長張延煬回應說,目前沒有研究發現,通過鳥類、寵物可以傳播。但是,目前對於新型冠狀病毒感染的肺炎了解仍然是有限的,病毒也會變異,如果從更慎重的態度看,如果家裡養有寵物的人,應該儘量避免寵物與病源接觸的可能,做好寵物的衛生。如果不養寵物的人,應當減少與寵物的接觸。尤其是野貓、野狗,不要去觸碰和接觸。
去超市買東西,回家怎麼消毒?
經常閉門不出,但是難免要出門買菜,那麼,偶爾去下超市、菜場等公共場所採購,不確定有無接觸感染者,回家後,該怎麼消毒?
會上,河南省疾控中心消毒專家,消毒與媒介生物控制研究所所長劉吉起說,首先,在疾病流行期間,一定儘量減少前往公共場所,避免去人流密集、通風不暢的場所,如果確實必須要去,回家後可以這麼做。
首先,摘掉口罩,放入垃圾桶,然後用流水洗手或者用免洗的消毒液消毒,在洗手之前,避免用手接觸身體其他部位。
然後,將外衣脫掉,放到陽台上進行晾曬。
「如果去的是一般公共場所,那麼,做到這些就可以了。」劉吉起說。
那麼,居家怎麼消毒呢?
劉吉起說,居家消毒,開窗通風是最簡便、效果也最確切的措施,每次通風十分鐘左右。對於餐飲具消毒,他認為,在家裡用蒸煮的方式,蒸15分鐘至半個小時即可。
此外,對於衛生間、馬桶、洗臉池等物體表面,用84消毒液進行擦拭即可,而對於鑰匙、門把手、手機等小物件,則可用酒精進行擦拭消毒。
中醫藥大省的河南,疫情發生後這樣做!
河南省是傳統的中醫藥大省,在此次疫情防治一線,許多中醫藥專家正在積極參與醫療救治。發布會上,省衛生健康委黨組成員、副主任張智民介紹了我省中醫藥參與防治的情況。
張智民介紹,河南是中醫藥大省,技術支持、人員參與,是河南中醫義不容辭的責任。疫情發生以來,河南第一時間積極應對,全省二級以上中醫院均開通了發熱門診;第一時間組建團隊,目前,全省僅省、市級中醫技術指導專家就有314名,忙碌在疫情防治一線;第一時間利用中醫技術制定預防方案;第一時間依據國家診療方案制定出本地方案,因人、因時、因地制定出中醫診療的「河南版」。
目前,中醫藥工作者正與全省80萬同行一起,全力以赴,抗擊疫情。
中藥從預防到重症到康復全程參與
自從新型冠狀病毒感染的肺炎被發現以來,不少專家就提出中醫中藥的使用,那麼,在我省,中藥在治療中有參與嗎?在預防上,中藥又能發揮什麼樣的作用?會上,河南中醫藥大學第一附屬醫院院長、主任醫師朱明軍說,在我省,中藥從病人的觀察期就開始發揮作用了。
「在一個病人還沒有被確診,尚處於觀察期時,中醫就會根據症狀進行參與,比如開一些清熱解毒類的藥物等。」朱明軍說,對於輕症患者,也就是他的肺部影像學沒有明顯改變的這部分病人,中醫也會根據國家、省制定的診療方案,結合著醫院自己的方案,給病人開一些中成藥或者湯藥。
對於重症和危重症患者,比如咳嗽,呼吸困難,虛弱,大汗淋漓,有明顯血瘀症狀等,中醫也會辨證論治,給病人開一些補氣的藥。
「從臨床看,中醫中藥對於緩解病人症狀、促進康復方面還是發揮了不小作用。」朱明軍說。
此外,他說,所有傳染病都有預防的方法,總結出來,大概是這些方面:注意保暖、飲食有節、多喝水,不暴飲暴食、起居有常、保持心理平衡、內心安定,這樣抵抗力就會增強,疾病就會遠離。
疫情防控中醫藥有啥優勢?專家:未病先防、既病防變
新型冠狀病毒感染的肺炎救治和防控方面,中醫藥有啥優勢?會上,河南中醫藥大學第一附屬醫院院長、主任醫師朱明軍回答記者提問。
朱明軍表示,疾病預防方面,中醫藥有優勢。可以未病先防,在戴口罩、勤洗手等基礎上,中醫可以根據季節不一樣、區域不一樣、體質不一樣,採集一些中藥配方。比如對於體質較好的年輕人,用些清熱解毒的菊花、二花等泡水,增強體質;對於體質較弱的老年人,用一些黃芪、人參、西洋參等泡水,提升其抵抗力,減少感染機會。
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來源:大河報·大河客戶端