某日，我們科室一群稚嫩的實習同學圍著張老師好奇地問：「張老師，你剛剛拿著患者繪畫的作品在跟她交流時，她的眼淚都流下來了，我覺得它真能幫助到我們的患者。」接著張老師將繪畫治療的相關知識向實習同學娓娓道來，此情此景充滿著溫情。下面讓筆者淺談一談繪畫治療是如何成功解開患者「疼痛」的紐扣。
No.1繪畫療法起源自哪裡？
最早起源於20世紀初對精神病藝術家的研究。1956年Jakab提出精神分裂症患者的繪畫特點，均對精神疾病和繪畫關係作出的探討，由此以「繪畫為中介進行治療」的方法稱繪畫療法。
No.2什麼是繪畫治療？
繪畫療法是心理健康評估、疏導和治療方法之一。繪畫者在繪畫的創作過程中，通過繪畫工具，將潛意識壓抑的感情和衝突呈現出來，並且將獲得負能量的釋放、解壓、宣洩情緒、調整情感和心態、修復心靈創傷、填補內心世界的空白，獲得滿足感、成就感、自信心，從而達到診斷和治療的良好效果。
目前繪畫療法一般有三類，第一類是「自發性繪畫」，第二類是「主題性繪畫」（普通主題繪畫：樹木、房樹人以及自畫像；特殊主題繪畫：童話故事、動物、異性、煩惱以及夢），第三類介於這兩者之間。
No.3繪畫治療的優點是什麼？
不受患者語言、年齡、認知能力及繪畫技巧的限制
治療實施不受地點和環境的限制
可以靈活採取單獨或集體進行的方式
圖畫傳遞信息比語言豐富
No.4
繪畫治療為什麼能緩解疼痛？
繪畫治療是個腦手眼三合一的過程，是用繪畫來探索和了解更多關於自己的情況。
繪畫作為一種「玄妙」語言，諮詢師可以通過繪畫可以解讀其心靈密碼，透析深度困擾患者的「癥結」，進一步對症下藥，以緩解患者的疼痛。如果把繪畫比作門，那麼心理諮詢師就是打開患者內心之門的鑰匙。
繪畫應用的是投射原理。投射被認為是無意識主動表現自身活動，所以更能真實反映患者的心理情況，為解決心理疼痛問題提供可靠的信息來源。
繪畫本身也是釋放內心負能量、宣洩情緒，而適度發泄，情緒放鬆，有利於認知恢復，緩解內心疼痛。
No.5
繪畫治療與緩解疼痛的緣分
比如說我科多發性骨髓瘤患者為慢性疼痛，疼痛評分為（1-3分）輕度疼痛，未達到使用止痛藥指針，繪畫療法可作為轉移注意力的形式應用，可以在短時間內改善個體的情緒，更有利於疾病治療及恢復。我們科異體造血幹細胞移植患者更需要繪畫治療打開他們的內心世界,以利於移植期間治療和術後恢復。
給你一隻筆和一張紙，讓你在繪畫過程中不知不覺地把你的內心情感、焦慮、衝突、價值觀以及願景投射在繪畫作品中，心理治療師通過解讀其畫深入了解你的內心世界，以便給予最好的心理護理，及時打開疼痛的紐扣，讓陽光撒入你的心田。那麼，臨床上像張護士這樣的心理治療師將會應運而生，為緩解患者疼痛而努力工作每一天。
圖文無關
No.6
繪畫治療在哪些領域緩解疼痛取得療效
1、精神分裂症
繪畫心理療法能緩解精神分裂症患者的精神症狀，促進其自我概念的提升和改善其社會功能。
雲南省某醫院將96名康復期精神分裂症患者隨機分為兩組，一組解釋傳統的藥物治療，另一組在此基礎上接受了6個月的繪畫治療。經過陽性與陰性症狀量表、社會功能缺陷篩選量表、Moming Side康復狀態量表、生活質量綜合評定量表評估，發現繪畫治療可以改善患者的軀體功能、心理功能和社會功能。
2、抑鬱症
由於情緒和藝術均由右腦控制，國內外不少研究均發現繪畫在處理情緒障礙，尤其是輕中度抑鬱狀態等方面作用突出。
河北某醫院的醫務人員通過收集診斷為抑鬱發作的青少年住院患者60例，隨機分為對照組32例和繪畫組28例，研究結束時對照組28例，繪畫組25例。對照組接受常規抗抑鬱治療和護理，但不接觸任何與繪畫治療有關的活動；繪畫組在常規抗抑鬱治療和護理基礎上，給予每周2次、每次90min、共連續8次的團體繪畫治療。比較2組干預前後正負性情緒量表評分、威斯康星分類卡片測試結果。結論說明繪畫治療可以降低青少年抑鬱症患者負性情緒，提高正性情緒，改善其執行功能。
3、癌症
當癌症發生在患者身上時，那些生焦慮、消極、恐懼、孤獨的情緒和想法就會產生，而這些都會影響疾病治療。國外ForZo－ni等對157名處於化療期間的患者進行繪畫藝術心理干預，發現繪畫有利於放鬆焦慮的情緒、改善心情、表達真實的自我情感和找到新的人生意義。
4、其他臨床領域
繪畫藝術療法除了被運用於上述的臨床疾病外，還被廣泛運用於其他疾病，如神經疾病、愛滋病、紅斑 狼瘡、肥胖症、矮小症等。
普通人群也可以運用繪畫治療進行解壓，分析普通人群的心理問題。
從文獻數據資料中，我們能感受到心理繪畫是治療很多患者的福音，這是因為語言主要受左半球控制, 而情緒主要受到右半球控制, 而語言無法直接處理情緒體驗問題。正如心理學家Ley所說:「一個人不能用左半球的鑰匙去打開右半球的鎖。以後越來越多的臨床科室將運用繪畫來治療患者的心理問題。
作者：層流病區 姜敏
參考文獻
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來源：護夢雅苑
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