加拿大安大略省多倫多(加拿大最大城市)的一名重症監護醫生懇求加拿大領導人現在就採取大膽的措施實施封鎖,並警告說,如果不減緩COVID-19的擴散,安大略省的醫療系統可能面臨「全面崩潰」。
麥可·華納醫生是麥可·加隆醫院重症監護病房(ICU)的醫務主任,也是安大略省醫學會重症監護科的主任。
「這是第三次世界大戰」,華納在接受加拿大廣播公司採訪時說。「這可能是一場徹頭徹尾的災難。現在是反應過度的時候了。如果我錯了,那很好,但至少我們準備好了。但如果我沒說錯,那我們就有大麻煩了。」
在過去的一周里,安大略省的冠狀病毒新病例數量以平均每天21%的速度增長。這意味著總病例數每四天就會翻一番,如果這一增長速度繼續下去,安大略省2053個重症監護病房床位將在4月中下旬用完。
「我們預計將有大量的COVID-19患者湧入我們的醫院,包括病人和危重病人」,華納說。
「我們必須為最壞的情況做好準備」,他補充道。「現在是對可能發生的事情反應過度的時候,而不是抱最好的希望。」
華納呼籲「毫無例外地保持社交隔離」,並敦促領導人和公共衛生官員採取更嚴格的措施來減緩病毒的傳播。
「如果我們不這樣做,對醫療體系的影響可能是全面崩潰」,他說,並敦促立即實施強制禁閉。
「如果我們早點行動,長期的痛苦就會少一些」,華納說。「我認為現在制定這些規則還為時不晚,但時間已經不多了。」
在義大利,COVID-19已經使衛生系統不堪重負,造成5000人死亡。來自紐約、舊金山和西雅圖的新報告顯示,醫院的病人人數已經開始激增。
沃納說:「我們從義大利的經驗中了解到,一旦局勢失控,整個醫療保健系統就會陷入困境。covid19的患者病情非常非常嚴重,不是輕微的流感,而是非常嚴重的需要重症監護病房的疾病,需要複雜的醫療技術。」
沃納說,像安大略的許多醫院現在所做的那樣,取消預定的手術可以幫助騰出一些普通病房的床位,但對減輕重症監護病房的壓力幾乎沒有作用。心臟病、中風、車禍、服藥過量和主要傳染病等非致命的疾病還將繼續發生。
加拿大的法律規定,各省的公共衛生責任在省一級政府。安大略省衛生部長克莉絲汀•艾略特宣布,該省又增加了300台呼吸機,州長道格•福特(也表示,汽車零部件製造商正在進行重組設備,以生產更多呼吸機,這並沒有給華納帶來多少安慰。
「很高興聽到購買了300個新的呼吸機」,華納說。
「這就像在說,我們需要一萬人來做心臟手術,我們要製造一些配備心肺機的手術室,但我們不會再有更多的心臟外科醫生了。」
安大略省大約有400名重症監護病房醫生,華納指出,每個人都不能一天24小時,一周7天工作。
口罩、罩衣和手套等保護醫院工作人員免受COVID-19病毒感染的設備供應不足,華納說,根據目前的庫存和使用速度,一些多倫多地區的醫院幾周內肯定會用完這些材料。
他問道:「如果有一半的重症監護病房醫生生病或被隔離了怎麼辦?誰來照顧病人?更不用說那些真正承擔所有重任的護士了。」
華納表示,他對不清晰和不一致的社交隔離信息感到憤怒,這導致了上周五在多倫多等地人們排起長隊購買新遊戲的情況。他認為,除非普通民眾注意到正確的信息,否則病毒的傳播速度將不會放緩。「最安全的數字是1,不是50個,不是10個,而是1個。公共衛生官員和政策制定者要與這一信息保持一致,否則公眾將仍然感到困惑」。
華納呼籲安大略省為其他專科醫生,如心臟病專家、外科醫生、麻醉師,開設快速教育課程——他稱之為「如何成為ICU醫生的速成課程」。
「我們需要走在疫情之前。我們需要考慮接下來的步驟,搭設野戰醫院,利用機場、體育場作為潛在的地方來照顧病人。」
除非情況有所改變,否則將會有大量的病人
華納預測,如果新感染病例的增長速度不放緩,「加拿大將同時出現大批患者。地球上沒有一個系統可以應對這一點。」
他說,他試圖在本周末通過儘可能多的媒體採訪來傳達他的信息。
「再多的時間和準備,可能都無法讓我們為未來幾天或幾周將要發生的事情做好準備」,華納說。「在星期一上班之前,我儘量大聲疾呼,因為一旦我星期一上班,我可能四個月都出不來了。」