這兩天，熊貓君看到很多小夥伴都在轉發一首歌《有病千萬不要上網查》，太太太真實了！「某度」一下，「咳嗽就是肺結核，發燒無疑伊波拉？」真沒這麼懸乎 。
進入十月，大部分地區迎來跳水式降溫，咳嗽的孩子越來越多，寶爸媽太！難！了！
娃為啥總是咳？止咳藥頻頻上「黑榜」，哪些能吃？如何護理？及時雨熊貓君這就上線！
咳嗽不是一件壞事
相信很很多父母已經知道，咳嗽是人體一個重要的保護性反射，是一種症狀，而不是一種疾病。
咳嗽有助於清除氣道內的痰液分泌物、「病原微生物的屍體」，所以，咳嗽不是一件壞事！
醫生更關注咳嗽原因
感冒、氣管炎、肺炎、鼻炎、過敏、支氣管異物等都可能引起咳嗽，不同原因引起的咳嗽，治療方法也會不同。
這就是為什麼醫生反覆強調：「不要盲目止咳」，「找出原因對症治療」。
三類常見的兒童咳嗽
根據咳嗽的持續時間，可將咳嗽分為
急性咳嗽（最常見）
急性咳嗽多由感冒引起，伴流涕、鼻塞、輕中度發熱等感冒症狀。
大多是輕症，可以在家觀察，1周內會有好轉。
部分孩子罹患流感，也會引發急性咳嗽，需要專業醫生看診，應用抗流感特效藥。
細菌感染引發的感冒（上呼吸道感染），需要在醫生指導下應用抗生素（最常見口服）。
護理方法
溫水、鮮榨果汁、蜂蜜：3個月-1歲寶寶，喝溫水/蘋果汁，每次5-15mL，一天4次；1歲以上寶寶，喝蜂蜜，每次2-5mL。
加濕器：保持室內濕度在40%-50%；呼吸溫水霧，也能緩解鼻塞；
用藥。寶寶咳嗽痰粘稠，咳嗽費勁，或刺激性乾咳，可在醫生的指導下進行霧化治療，或口服化痰藥。
注意：如果咳嗽次數增多、持續時間加長（1周以上），就要請及時到醫院檢查。
慢性咳嗽+遷移性咳嗽
過敏性咳嗽（咳嗽變異性哮喘）
反覆咳嗽4周以上；夜間、早晨醒來咳得厲害；活動、遇冷空氣後咳嗽加重。
以刺激性乾咳、或咳嗽時咽部有痰，但是痰液不多為主要特點；抗生素治療無效；父母或孩子有過敏史或過敏性鼻炎病史。
護理方法
避免接觸過敏原。明確塵蟎過敏孩子可以舌下含服暢迪（塵蟎1-4號），有條件者應用除蟎機，空氣凈化器等。
霧化治療。在醫生的指導下，適當吸入布地奈德、特布他林霧化治療（2周以上），輔以抗過敏治療。
上氣道咳嗽綜合徵
通常是由鼻炎、鼻竇炎、咽炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等引起的咳嗽。
咳嗽，咽喉里有痰，大孩子可以咳出，常呈白色泡沫痰或黃綠色痰；清晨、改變體位時明顯；反覆鼻涕鼻塞，有時還伴間斷頭疼、低燒等。
護理方法
就診耳鼻喉科。
分清疾病治療。存在過敏性鼻炎時，抗組胺藥物（如：氯雷他定，西替利嗪）+減輕鼻粘膜充血劑（偽麻黃鹼滴鼻 注意：大孩子可以應用）。
或鹽水洗鼻，必要時應用激素類噴鼻劑，輔以順爾寧口服，療程1周以上；
反覆呼吸道感染，或感染後咳嗽
這是孩子反覆咳嗽的最主要原因
在孩子的氣道感染剛好轉的恢復期，如果再次感冒受涼，或急著去幼兒園發生交叉感染，就會再次咳嗽。
護理方法
充足休息養病，不去公共場所；
多飲水，不吃油膩、不易消化食物；
同時繼發了細菌感染，醫生指導下給與抗感染治療。
肺炎支原體感染
秋季孩子反覆呼吸道感染、咳嗽遷延不愈的罪魁禍首。作為最常見感染的病原體，是引發慢性咳嗽的主要原因。
護理方法
抗生素治療。在醫生的指導下，使用阿奇黴素（希舒美）可有效治療肺炎支原體感染，要足療程2-3周治療。
「氣道高反應」是什麼鬼？
有些孩子反覆咳嗽，就是不見好轉...很可能是因為孩子的呼吸道上皮粘膜遭到了破壞，在「城牆」修復期，一旦遭遇冷空氣、煙塵刺激，孩子就會出現「氣道高反應」，不斷咳嗽。
這時，可在醫生指導下，用布地奈德等系統霧化、以及順爾寧（孟魯司特鈉）、抗組胺藥（西替利嗪、氯雷他定片），孩子會慢慢好轉。
咳嗽時，什麼藥能吃？什麼藥不能吃？
正確口服用藥：
化痰藥、抗過敏藥、抗生素
化痰藥
1 歲之前的寶寶不推薦自行使用化痰藥， 1 歲之後，只有在痰多不易咳出，甚至引發嘔吐、乾嘔，影響睡眠和生活時，可以在醫生的指導下適當來點化痰藥。
如：鹽酸氨溴索（沐舒坦）、易坦靜等。
抗過敏藥
不僅針對過敏性咳嗽，感染性咳嗽也有效。
兒童常用的抗過敏藥有：氯雷他定糖漿（開瑞坦），西替利嗪滴劑（仙特明）；
抗生素
青黴素（阿莫西林克拉維酸鉀）、頭孢菌素（頭孢克洛、頭孢地尼）、阿奇黴素（希舒美）。要在醫生的指導下使用。
錯誤口服用藥：
止咳藥、抗病毒藥
止咳藥
4歲以下兒童不建議使用非處方止咳藥（即有止咳作用的復方感冒藥）。
藥名一般會有「氨、酚、布、敏、麻、美」等字眼，比如：
小兒氨酚黃那敏（護彤）
復方鋅布顆粒（臣功再欣）
華芬（右美沙芬）
復方福爾可定口服液（奧特斯）
...
6歲以上兒童，咳嗽影響睡眠、生活時，可以在醫生指導下口服止咳藥，如：愈美顆粒，氫溴酸右美沙芬糖漿等。
注意：2017年CFDA發布了公告，要求含有「可待因」的藥物，需註明「12歲以下兒童禁用」。
而實際上非處方止咳中成藥常常是家長們的首選；
如：強力枇杷露、復方甘草片、羚貝止咳糖漿、復方甘草合劑等。都有含可待因或嗎啡成分的罌粟殼或樟腦酊，更加需要小心謹慎。
抗病毒藥
容易濫用的抗病毒藥有利巴韋林、干擾素。
引發感冒的病毒所致咳嗽，本身就無特效的抗病毒藥物，主要靠孩子自身免疫系統發揮作用而清除病毒。
十次感冒九次咳，盲目止咳有風險！
可以增加飲水量、室內濕度來緩解，痰多咳不出時，再在醫生指導下嘗試一些化痰藥。只要合理恰當的護理，咳嗽自然會慢慢緩解！
最後，點個【贊】孩子不再咳不停~