發生車禍後如果沒有出現外傷，
並不代表沒有受傷，
可不能掉以輕心，
內傷的危險可能更加致命！
高速躲小狗
發生嚴重車禍
前段時間，大醫二院急腹症外科值班室響起了一陣急促的電話鈴。一名年輕女性在7小時前在高速路上發生了一起車禍，並從普蘭店中心醫院急診轉到大醫二院。
大連醫科大學附屬第二醫院
急腹症外科主治醫師 曲明陽：
這個患者是在高速公路上發生的車禍，她駕駛時為了躲避一隻小狗，撞到了高速公路的護欄之後反彈，車沒有翻但是把人撞的不行了，當時是一種休克的狀態。
但是奇怪的是患者並沒有什麼嚴重的外傷和出血狀況。
大連醫科大學附屬第二醫院
腹症外科主治醫師 柳興銘：
在入院之前，我們聽到急診120的話，就跟我們說，這個患者是劇烈的腹痛。
當患者被送到醫院的時候，
情況已經非常危急了。
大連醫科大學附屬第二醫院
急腹症外科主治醫師 曲明陽：
送到醫院來的時候生命體徵已經不平穩了，已經有休克，但是沒有開放的創口，我們叫做一個閉合性的腹外傷，車禍傷。急診緊急做了檢查之後，發現最主要的傷在上腹部，考慮懷疑是一個十二指腸或者胰腺的損傷。
專家為您更新觀念：
當發生車禍或者強烈碰撞之後出現外傷時，可能大多數人都會很擔心地去醫院，但是沒有外傷的時候一般都不會想到去醫院進行檢查，但是如果有內傷卻不予理會反而更加危險，因此醫生建議不管有沒有外傷都應該到醫院進行全面的檢查，以防出現內臟的損傷。
十二指腸斷裂
幾乎橫斷整個腸壁
儘管在表面看患者似乎沒有大的傷害，但在探查了患者腹腔之後，結果讓治療團隊大為震驚。
大連醫科大學附屬第二醫院
急腹症外科主任 羅福文：
十二指腸的位置特殊，十二指腸斷裂就像煤油管子爆了，爆了的話她這種非常難堵，而且她淌出去大量的胃液 、腸液、膽汁等，對身體有巨大的腐蝕作用，所以病人很快就會出現感染休克，是非常危險的。
面對如此嚴重的情況，急腹症團隊經過緊急磋商想到了兩種手術方案，但是因為十二指腸位置特殊，兩種方案都具有一定風險。
但是醫生不僅要保住患者的生命，還要讓這名年輕的女子的生活質量不受影響，因此醫生們決定進行十二指腸斷裂吻合修補術。
手術後再出狀況
治療後終於轉危為安
醫生克服巨大的風險終於完成了十二指腸斷裂吻合修補術。但是在緊急實施了第一次手術之後，患者卻出現了新的情況，生命再次受到威脅。
剛剛從死亡線上掙扎回來，死神再次逼近患者，與生命賽跑是急腹症醫生面臨的最大挑戰，羅主任及其團隊再次為患者實施手術。
術後患者終於轉危為安，羅主任和他的團隊再次從死神的手裡奪回一條生命。
據羅主任說，正常的十二指腸損傷，總體死亡率是30%左右，而這個病人是十二指腸二三段之間的斷裂，屬於四級近五級的重度的十二指腸損傷，死亡率高達50%左右。雖然十二指腸受傷的機率僅占腹部外傷的1%~2%，但是一旦受傷就非常危險。
暑假來臨，
很多家庭都會進行短途或者長途的自駕游，
交通意外導致的腹部受傷
在急腹症外科非常常見，
因此需要大家注意駕駛安全。
專家提醒：
交通事故往往是高能量的撞擊和擠壓，會對腹部造成嚴重的傷害，因此提醒大家安全駕駛；同時在日常生活中的碰撞、擠壓等也可能會造成無外傷的閉合性的腹外傷，應該到醫院進行檢查，如果輕視後果不堪設想，一旦出現疼痛等不適症狀更要立即到醫院及時治療，千萬別拖延！
來源：本台《刻不容緩》
編輯：郭洋 校對： 譚政彤（實習）編審：於莉