靈武市醫療保障局國家稅務總局靈武市稅務局
關於二〇二〇年度城鄉居民基本醫療保險
個人繳費的通告
廣大城鄉居民：
現將2020年度城鄉居民基本醫療保險繳費有關事項通告如下：
一、參保政策
1.參保範圍：(1)具有我市戶籍和非我市戶籍持有我市居住證的城鄉居民；(2）在我市大中專院校就讀的在校學生；(3)在我市長期投資經商和務工的外省區人員的未成年子女；(4)國家和自治區另行規定的其他人員。
2.繳費時間：2020年度我市城鄉居民基本醫療保險參保繳費期限為2019年11月12日至2020年2月29日。
3.繳費標準：2020年度我市城鄉居民醫保個人繳費標準為:280元/年。
城鄉特困人員、二級以上重度殘疾人員和無城鎮職工基本醫療保險的離退休幹部遺孀持相關證明到居住地鄉鎮(街道辦）民生服務中心辦理登記、核定後，個人不再繳費，享受城鄉居民醫保醫療待遇。
新生嬰兒參保：新生嬰兒在出生後半年內可不受繳費期限制，辦理城鄉居民醫保
參保繳費手續，參保後即享受參保年度的醫療保障待遇。
參保登記及繳費方式：新參保的人員持戶口簿、學生證明、居住證等材料到所在鄉鎮(街道辦）民生服務中心或政務服務大廳辦理登記手續。已參保的居民持社會保障卡或戶口簿、身份證通過當地委託代收商業銀行營業網點櫃檯、ATM機、電話自助結算終端、便民服務終端等渠道繳納城鄉居民醫保費，電話：0951-4028018，0951-8496555。
二、待遇政策
5.普通門診：普通門診保障不設起付線，參保居民在基層醫療機構發生的符合基本醫療保險政策範圍內的門診醫療費用，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的報銷比例為60%，社區衛生服務站和村衛生室的報銷比例為70%。
6.門診大病：城鄉居民門診大病起付標準統一為500元，除腎透析、苯丙酮尿症外，其他門診大病起付標準以上政策範圍內支付比例確定為60%。
7.住院：城鄉居民基本醫療保險基金年度最高支付限額確定為13萬元。參保居民在一個自然年度內多次住院的，第二次及以後住院起付標準按原標準的70%計算。
8.城鄉居民大病保險起付額：城鄉居民在一個自然年度內報銷大病費用時，只計算一次城鄉居民大病保險起付額。2019年度銀川市10000元。
9.城鄉居民大病保險的報銷比例：
10.醫療救助對象：(1)特困供養人員；(2)最低生活保障對象；(3)孤兒；(4)高齡低收入老年人；(5)低收入家庭重度殘疾人；（6)重點優撫對象；(7)因病致貧家庭患病人員。
11.醫療救助的標準和方式：(1)醫療救助對象產生的門診大病費用，在扣除各類醫療
保險支付部分和非醫保藥品價款後，對剩餘費用按下列標準給予補助：特困供養人員和孤兒給予90%補助，每人每年累計不超過3000元；最低生活保障對象和高齡低收入老年人給予50%補助，每人每年累計不超過2000元。(2)醫療救助對象產生的住院費用，在扣除各類醫療保險支付部分和非醫保藥品費用後，對剩餘費用按照下列標準給予補助，每人每年累計不超過30000元，特困供養人員和孤兒給予90%補助；最低生活保障對象、低收入家庭重度殘疾人、高齡低收入老年人和重點優撫對象給予70%補助。
三、案例
案例1：平羅縣通伏鄉馬某，參加城鄉居民醫療保險個人繳費760元,2019年7月因「主動脈夾層瘤」急救在自治區人民醫院住院治療，總費用32.71萬元，醫療保險報銷21.51萬元，醫療救助報銷6.01萬元，個人出院結算負擔5.19萬元。
案例2：海原縣李旺鎮建檔立卡戶羅某，參加城鄉居民醫療保險個人繳費30元，2019年3月因「風濕性二尖瓣狹窄伴關閉不全」在自治區人民醫院住院治療，總費用46.77萬元，依據自治區醫保扶貧政策報銷46.27萬元，個人出院結算負擔5000元。
諮詢電話：
靈武市醫療保障局 0951-4652812
城區街道辦民生服務中心 0951-4030899
東塔鎮民生服務中心 0951-4020259
梧桐樹鄉民生服務中心 0951-4761028
臨河鎮民生服務中心 0951-4751310
崇興鎮民生服務中心 0951-4681977
郝家橋鎮民生服務中心 0951-4702955
白土崗鄉民生服務中心 0951-4667211
馬家灘鎮民生服務中心 0951-4694153
城區街道辦農場社區為民辦事代辦點 0951-4678840
看病花錢不再難
醫保幫您過難關
一份補貼一份愛
醫保補貼真實在
特此通告
2019年12月13日
轉發擴散
讓更多的人知道！
本期編輯：李 洋
責任編輯：馬鵬程
市民您好，2020年度城鎮職工基本醫療保險繳費已經開始，繳費標準3879.6元/年，其中基本醫療保險費3723.6元/年，大額醫療補助156元/年。請於2019年12月25日前持本人身份證原件或社保卡到中國銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行和靈武農村商業銀行繳費。不在規定時間內繳納職工醫保費的醫保待遇推遲6個月。靈武市醫療保障局