長了智齒,什麼時候需要拔?3種情況下,醫生勸你別猶豫

2019-12-13     奇妙的本草

「這都是一顆牙齒惹的禍。」

18歲的小李,是一名高三學生,一周前他因為牙疼去社區醫院看病,因為長智齒,被診斷為「智齒冠周炎」,需要口服抗生素治療。

可小李吃藥兩三天了都不見好,因為學業重,他也沒有重視,直到第七天晚上出現面頰部腫脹,接著開始發燒,說話困難,家人才把他送到醫院搶救。經診斷,小李的牙周感染已經發展成了敗血症,生命垂危。

一顆小小的智齒,也會威脅生命嗎?

可怕的智齒

從進化生物學家的角度來說,智齒就是人類退化的器官,也就是由於進化而失去功能的那部分身體器官。

從乳牙到恆牙,人類的牙齒髮育,需要持續幾年。6歲時長出第一顆臼齒,12歲時長出第二顆臼齒,而智齒,也就是第三顆臼齒,通常在10歲左右開始形成,在18-30歲的時候萌出,由於18-30歲時人類正處於智力發育的鼎盛期,所以第三顆臼齒也被稱為「智齒」。

如果把嘴裡的牙齒按照上下左右分成四個象限,智齒是從中縫向兩側數的第八顆,位於牙列的最末端。

如果沒有足夠的空間,智齒的發育就會受到影響,最終長歪,或者無法正確地穿透牙齦,引發炎症。

智齒的危害

長了智齒,可不是忍忍就過了。

最常見的情況,就是因為智齒長歪,影響上下牙齒之間的咬合,造成顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等。

而且,由於智齒不能完整地萌出在正常位置,無法與前面的牙齒形成良好的接觸關係,因此很容易導致食物殘渣累積在智齒與前面相鄰牙齒的縫隙中,導致與智齒相鄰的牙齒齲壞,長期就會發展成為牙髓炎。

還有一種情況,智齒所在的這一部位牙槽骨容易吸收,會使與智齒相鄰的牙齒髮生鬆動,引發智齒冠周炎。特別是在感冒、發燒等身體抵抗力較弱的情況下,智齒冠周炎可能會反覆發作。如果治療不及時,就會感染口腔頜面間隙。

智齒一定要拔嗎?

據統計結果顯示,全球約35%的人一生中不會長出智齒,而剩下65%人的口腔中,則會有1到4顆,甚至更多智齒潛伏其間。

很多人一知道自己長了智齒,就急著去牙科診所拔掉。其實,智齒是否需要拔,取決於智齒的生長情況

如果智齒是正常的萌出,與前面的牙齒處於同一水平線,不會影響到牙齒的咬合,就不需要拔掉。

如果智齒完全長在骨頭裡,沒有萌出,而且長時間沒有出現什麼不適的症狀,也不需要馬上將智齒拔了,不過需要進行長期觀察,等待智齒正常長出之後再視情況而定。

如果智齒是阻生智齒,即長的位置不正,或者沒有完全萌出,使牙齒和牙齦之間存在無法清潔乾淨,經常出現發炎的情況,導致智齒冠周炎,就要及時進行拔除,以免危害牙齒健康。

哪些情況的智齒必須要拔?

除了萌生不全的智齒,這幾種情況的智齒也是一定要拔的:齲壞的智齒、前傾阻生的智齒、排列過緊的智齒

齲壞的智齒:這種智齒即使位置長得很正,但是太靠近口腔裡面,或者刷牙刷得不幹凈的時候,就會出現齲齒,即蛀牙。如果不及時拔掉齲壞的智齒,就會腐蝕牙齒,導致牙齒出血、牙齦發炎。

前傾阻生的智齒:這種類型的智齒容易使食物殘渣被阻塞在與前面牙齒的縫隙之間,而且很難清理,會導致前面的牙齒也被破壞,因此也要及早拔掉。

排列過緊的智齒:有的人會一連長出幾顆智齒,如果這幾顆智齒排列過緊,就沒有足夠的空間萌出,會擠壓到其他的牙齒,並且更容易引發智齒冠周炎,使鄰近的正常牙齒齲壞。

拔智齒後的護理

當然,拔完智齒之後也不能高枕無憂,還需要進行牙齒養護。拔完智齒之後,傷口的疼痛基本上在1-2天內就會消失,這期間可以吃一些半流質的食物,不能完全吃流食,以免影響傷口癒合。

另外,拔完智齒之後,如果牙齦腫痛時間較長,可以吃藥控制。比如,用小劑量的腎上腺皮質激素、地塞米松、鹽酸潑尼松等藥物來減輕神經周圍的水腫,也可以服用維生素片來恢復神經。

關於智齒的這些事,你學會了嗎?長了智齒一定要重視,在專業牙醫的指導下,再決定是否需要拔除哦!

參考資料:

[1]智齒什麼時候需要拔?拔智齒之後這樣做好得快.健康報.2019-03-15

[2]長了智齒該不該拔.中醫健康養生.2017-10-01

[3]智齒髮炎疼到臉腫 為何醫生卻說不用拔.武漢晚報.2019-09-26

未經作者允許授權,禁止轉載

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/BoIN_24BMH2_cNUgQAZG.html