《法律與生活》綜合消息，10月30日，當由《人民政協報》組織、第十三屆全國政協教科衛體委員會副主任、中國藥學會理事長孫咸澤帶隊的「醫美行業專題調研組」來到上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院時，九院的專家們有的戴著口罩從門診下來，有的穿著罩衣從手術室出來，還有的拿著熬夜整理的厚厚一沓書面材料，他們要「反映問題」。
去年8月，一家民營醫美機構發布的2018年醫美行業白皮書顯示，2018年中國醫美市場規模或達2245億元。白皮書同時顯示中國醫美市場共有超過10萬家非法執業的工作室、美容院等。中國數據研究中心、中國整形美容協會發布的《中國醫美「地下黑針」白皮書》更是揭露了驚人的「黑醫生」信息，數據顯示，在「黑醫美」市場中，每10名醫美從業者中，就有9名「黑醫生」。
花3000元進修一個月就能當「醫美諮詢師」
「3000元進修一個月，就能給你發一張醫美諮詢師的執業資格證。這些諮詢師，有賣化妝品的，有賣衣服的，有開飯館的，他們給你建議你應該怎麼整形。」上海九院整形外科主任孫寶珊做了18年醫療質量監控工作，一直在醫療美容質量監控的第一線，他指出，所謂的「醫美諮詢師」行當正在帶壞年輕的「正規軍」醫生，破壞整個行業的生態。
醫美諮詢師即「美容醫學諮詢師」，按照中華醫學會醫學美容與美容學分會的官方解釋，是美容整形機構中從事諮詢工作的、在整形醫生和求美者之間架起溝通橋樑從業者。美容醫學諮詢師認證參考國家其他職業資格認證辦法，資格認證工作主要包括培訓與考核兩個部分。
但在網上搜索「美容醫學諮詢師」這個關鍵詞，可以看到，「正規軍」幾乎找不到。業內人士指出，諮詢師就是「客服+銷售」；所謂專業的發證機構招生廣告，一個月集訓就能給你發張證。
「醫療美容行業現在變成技術質量極差的一個行業，理髮店、美容院、足療店，只要膽子夠大，都能幹醫美。」孫寶珊說，醫美行業門檻低、市場大，很多「老闆」蜂擁而至，「做壞一個，頂多民事責任，賺100萬賠20萬，划得來。」
孫寶珊見過有的民營醫美機構用維生素C、生理鹽水、維生素B12兌在一起做成「美容針」，再以23萬元一針的價格賣給消費者；也見過開個雙眼皮報價10萬元，竟有人為之埋單的「怪事」。「見得多了，這在醫美行業早就不稀奇了。」孫寶珊說。
中國醫學科學院整形外科醫院副院長、中華醫學會整形外科學分會主任委員欒傑也注意到了這種「怪事」，「很多民營醫療機構金玉其外、敗絮其中，它們把大把錢花在店堂上、門面上，裝修豪華，但手術室里用的線和針都是最便宜的。引流管如果能用輸液器替代，絕對不用引流管」。
心內科、骨科的醫生在短期培訓後成了整形醫生
一名不願透露姓名的整形外科醫生表示，他的一個同科室朋友前不久在高薪誘惑下「跳槽」到了一家民營整形機構。這是一家還算正規的民營機構，它聘請的整形醫生都是具有整形科從業資質的專業人士。但在那裡，醫生們過的日子「五味雜陳」。
「一開始，諮詢師姐姐給他推薦了病人。他很認真地像在公立醫院一樣，做了術前分析、研判，然後把病人婉拒了，因為不符合手術指征。」這名醫生說，這樣幾次下來，這個「正規軍」出身的醫生就被諮詢師「封殺」了，「所有諮詢師，都不給他推薦病人，『餓』他3個月，一台手術也做不了。」最後，這名年輕的醫生妥協了。他再也不敢輕易「婉拒」諮詢師推薦過來的病人。
原衛生部曾在2002年發布過《醫療美容服務管理辦法》（第19號令），明確規定負責實施醫療美容項目的「主診醫師」須為「執業醫師」，其中提到執業醫師須「經過醫療美容專業培訓或進修併合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上」。但是，在巨大的利益誘惑面前，包括心內科、骨科等科室的醫生都在短期培訓後成了整形醫生。
上海九院整復外科副主任、組織處處長王丹茹注意到，現在來醫院進行規培、專培的年輕醫生與過去不同了，「醫生應該是救死扶傷的行業，現在很多醫生被巨大的醫美市場占據頭腦，專門來學美容手術，而不是學面部修復」。
醫療機構把患者稱為顧客
欒傑說，「追逐暴利」如今已經成為民營醫美機構的硬傷，現在很多醫療機構把患者稱為「顧客」，「這是全世界絕無僅有的，很多國家都稱作『患者』」。在醫美行業，「醫療本質」現在被淡化了，「很多機構想辦法用服務、美學替代，包括一些專家認為美學是一個系統，要逐漸脫離整形這個醫療專業」。
欒傑調研發現，現在很多民營機構「花錢買證」，國家規定機構里一定要有持有醫師執業資格證的醫生坐堂，因此這些機構就每月花上數千元聘請一名持證的退休醫生，「醫生根本不用來上班，他只要有證就行，應付檢查」。
此外，當前整形醫生「正規軍」奇缺，全國政協委員、中國醫學科學院整形外科醫院（八大處整形醫院）研究中心主任肖苒曾多次呼籲建立「專科醫師制度」。
欒傑建議，醫美行業一定要確定「公立醫院主導地位和機制」，從醫生培訓，到制度建設、診療規範，都應該落在公立醫院的「肩頭」。同時，政府還應給予公立醫院充分的運營機制空間，「光讓它培訓、制定規範，培養的人卻去了民營機構，留不住人不行。」
上海九院整復外科副主任李聖利建議，正在修訂的「19號令」應該鼓勵有資質的醫生獨立或者聯合開設民營醫美機構，「一個啥也不懂的老闆，只要有錢就能開，這是不對的。一個經過科班培訓的醫生，他有起碼的職業榮譽感」。