「疫情期間牙痛自救指南」疼痛千千萬，牙痛NO.1

世界上有兩件事情是瞞不住的：

牙齒痛和我愛你！

新冠肺炎疫情期間，我們特地整理了一份《牙痛自救指南》。小夥伴們，快來看看吧~

請問你是哪種痛？

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齲病

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疾病解讀 細菌在牙面將蔗糖轉化為酸，使牙齒無機物脫礦和有機物分解，若此過程不斷進行，終形成齲洞。齲洞一旦形成，是無法自身修復的。

主要症狀 牙齒髮黑，有洞，僅在冷熱酸甜飲食時痛。

自救指南 減少冷熱酸甜等刺激性飲食，勤刷牙，多漱口，保持口腔衛生，疫情過後儘早「補牙」。

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牙髓炎

疾病解讀 牙髓——牙齒唯一的「心頭肉」，包含著血管及能傳導痛覺且對壓力非常敏感的神經。正常情況下，這塊嬌嫩的「心頭肉」由牙齒堅硬密閉的外殼保護，僅通過根部的一個小孔與牙周組織相連通。當牙齒髮生齲病、磨損、外傷等破壞時，牙髓受細菌感染、物理或化學刺激後發炎，即為牙髓炎。

主要症狀 不碰不咬，牙齒「自己」就痛起來，「一閃一閃」的，嚴重時感覺半側臉的牙都痛，冷熱刺激下尤為明顯，夜不能寐，寢食難安，牙痛到炸裂！！

自救指南 減少冷熱刺激，口服消炎藥（如甲硝唑、替硝唑、頭孢類）及止痛藥（如布洛芬、散利痛），待疫情過後儘早去醫院治療。如用藥後無緩解甚至加重，請去口腔醫院急診科處理。

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根尖炎

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疾病解讀：類似牙髓炎，為細菌感染、物理和化學刺激以及免疫反應等造成的根周組織炎症，常由牙髓炎向下進一步發展而來。

主要症狀：一咬就痛，牙齒好像「伸長」了，有「浮起感」及輕微鬆動。

自救指南：同牙髓炎，如發現牙齦已經鼓起來一個「小包」，甚至有膿血流出，請去醫院處理。

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牙齦炎

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疾病解讀 在牙石、反覆塞牙、牙列不齊等因素促進下，因齦緣附近牙面上牙菌斑堆積而導致的牙齦炎症。

主要症狀牙齦脹痛不適，刷牙或咬硬東西時易出血，口腔異味（口臭）。

自救指南 進食後使用牙線清除嵌塞的食物殘渣，可配合使用漱口水，必要時口服消炎藥。疫情過後，記得去洗個牙哦！

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牙周膿腫

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疾病解讀 當牙齦炎症擴延到深部牙周組織，使牙齦發生退縮，從牙面剝離（附著喪失），如袋子一般鬆散地圍繞在牙周圍（牙周袋形成）；甚至「吃」掉周圍的骨頭（牙槽骨吸收），讓牙齒搖搖欲墜，東倒西歪（牙齒鬆動、移位），此時牙齦炎已發展為牙周炎。

某天你發現自己牙齦腫的厲害，牙齒還鬆動，多半是發生了牙周膿腫。常見於牙周炎晚期，為深部牙周組織產生的炎症物質無法順利排出所致。

主要症狀牙齒鬆動，不敢咬東西，牙齦又腫又痛的，甚至有膿液流出來。

自救指南 同牙髓炎；同時配合漱口，注意保持口腔衛生。疫情過後，儘早去醫院進行牙周治療，如若炎症反覆，病情加重，最終牙齒留不住！

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智齒冠周炎

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疾病解讀：由於空間不足，最後破土而出的智齒（從門牙向兩側數起的第八顆大牙，每人可有0~4顆）常被牙齦瓣蓋住一部分，此處食物殘渣容易積存又難以清理，由此導致牙冠周圍發生炎症即智齒冠周炎，可蔓延到周圍鄰近組織。

自覺症狀：不敢用後槽牙吃飯，牙齦脹痛難忍，有鹹味分泌物甚至膿液溢出；在吞咽或張口時疼痛加重，呈局部放射性痛。

自救指南：口服消炎及止痛藥；飯後漱口，注意保持口腔衛生；用另一側吃飯，選擇溫度適宜的流食或者半流食。仍無緩解甚至加重，請去醫院處理。待炎症消除、疫情過後，記得儘早拔除這枚「定時炸彈」哦！

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牙外傷、牙折、牙裂

意外事故、偶然咬硬物等，可能會造成牙齒的損傷，需要根據不同情況分別對待。如果是高處跌落、摔倒、撞傷等較嚴重的外傷，可能合併有其他頭面部損傷時，無論牙齒有無折斷、脫落，都需要到急診就診。

如果外傷較輕，無明顯不適感，發生小部分牙體折斷時，可以保留折斷的牙片，在家觀察；如果是咬硬物造成的牙折斷、脫落、裂開，出現明顯的疼痛、出血情況，可以去醫院進行應急處理，或自行咬緊清潔棉球、紗布止血後擇期治療。

應急貼士：注意自我保護，情況嚴重需急診應急處理。

牙齦出血、腫痛

假期最常見的「上火」如智齒髮炎，主要由口腔衛生差、過多軟垢菌斑結石堆積而患有牙齦炎和牙周炎，或者智齒清潔不到位導致冠周炎反覆發作。暴飲暴食，晝夜顛倒導致身體免疫力下降。

在無法進行常規潔治的情況下，良好的口腔衛生措施可以有效緩解這種不適感。當出現牙齦腫痛嚴重、出現化膿並伴有發熱等全身症狀，或是出現張口受限，局部面部腫脹，皮溫升高等情況，須儘早去醫院治療，以免加劇病症的發展。

應急貼士：輕度牙齦紅腫出血，應保持良好口腔衛生習慣，正常刷牙，使用牙線、牙縫刷，減少進食頻率，適當使用漱口水，合理安排飲食作息。腫痛症狀較嚴重，或伴全身症狀時，儘早就醫。

牙齒冷熱痛、自發痛、咬物疼痛

冬季氣溫偏低，牙齒遇冷酸痛，屬於較為常見的牙本質敏感症狀，通常不需要特殊處理。而如果出現嚴重的冷熱疼痛、夜間疼痛、進食疼痛的情況，則需要根據疼痛輕重，選擇觀察擇期治療，或口服抗生素、止痛片等待症狀緩解；若藥物無法緩解疼痛，則須到醫院就診。

應急貼士：避免接觸過冷過熱飲食，使用抗敏感牙膏，牙痛可自備抗生素、止痛片，症狀明顯不能通過服藥緩解，就近至口腔急診處理。

如果是一般的口腔病症，不屬於急症範圍內的，可以適當延期治療，或通過「浙江大學醫學院附屬口腔醫院」微信小程序進行網絡諮詢，由醫生進行答覆。

醫生提醒：原有牙周、牙體牙髓病患者，在勞累、疾病、高齡等原因導致免疫功能低下時牙病易出現加重的情況，這類人群同時也是病毒的易感人群，尤其要重視居家期間的口腔健康維護，更好地保護自己和家人。

疼痛千千萬，牙痛NO.1！疫情期間，不能出門的你，如果正在遭受牙痛的折磨，請一定要收下小口為你精心整理的這份《牙痛自救指南》。

1.勤刷牙，多漱口，用牙線，保持口腔衛生；

2.如有必要，可口服消炎、止痛藥；

3.情況嚴重時，請去口腔急診科做應急處理。疫情期間，急診仍在正常運行。

今天的科普就到這裡啦，如果大家有牙齒問題，也可以在評論區留言哦~牙齒有問題，那就關注「名醫訪」吧！好了，我是小美，有任何牙齒問題都可以撩我【mingyikanyahao】