內容來源：遼寧掌上健康
你今年體檢了嗎？拿到體檢報告還是只會看「陰性」和「陽性」嗎？體檢報告單上的各種指標後面的「」和「」究竟應該如何解讀？本期第一健康就邀請到瀋陽市紅十字會醫院健康體檢中心主任趙英、中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學科單海燕教授等健康專家，教你讀懂體檢報告，趕快來了解一下吧。
肝功能、腎功能：
及時幫你識別出「沉默的殺手」
在肝功能檢查中，要關注轉氨酶這個指標。轉氨酶主要存在於肝臟細胞中，當肝臟受到損傷時，轉氨酶就被釋放到血液中。所以轉氨酶升高提示肝細胞有損害，但並不代表患病毒性肝炎，而脂肪肝、酒精性肝病，藥物性肝損傷等是肝功異常最常見的原因。心肌受損等情況也可引起轉氨酶增高。肝功指標的降低則沒有太大的臨床意義。
在腎功能檢查中，應關注血肌酐和尿素氮。如果血肌酐升高，說明已經有60%-70%的腎單位受到損傷，往往腎臟疾病已經發展到一定程度，一定要儘快到醫院腎內科進一步診療。尿素氮則會在腎功能不全時增高，但是老年、高蛋白飲食的人尿素氮也會增高，所以當血肌酐和尿常規檢查正常時，如果尿素氮輕度升高，不一定有臨床意義，定期複查即可。
血常規：
白細胞減少者
適當少用手機電腦避免輻射
血常規的主要指標包括白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板。其中，白細胞增高，可能是全身各部位存在感染。白細胞減少，多見於病毒感染，目前也常見於過多接觸各種輻射。所以對於白細胞減少的體檢者，應儘量減少手機、電腦、微波爐等的應用。
紅細胞和血紅蛋白減少，提示各種貧血，尤其是缺鐵性貧血。如果是血小板增高，可見原發性血液系統疾病，如血小板增多症，也可以是某些疾病的一個表現，如類風濕病活動期。血小板減少，可見於血液系統疾病，如血小板減少性紫癜，但也可見於某些生理現象，如女性月經期，因此不必過分緊張。
但如果紅細胞、白細胞、血小板均明顯減少，則高度提示白血病、再生障礙性貧血等嚴重血液疾病。
尿常規：
查出尿糖陽性
就一定是得了糖尿病嗎？
尿常規是腎臟疾病檢查中最基礎的檢查項目，主要指標有紅細胞、白細胞、尿糖、尿酮體、尿蛋白等。若尿中出現多量紅細胞，可能存在泌尿系統結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎等，也可見於著涼、勞累、女性月經期等生理狀況。如果尿中白細胞增高，可能提示急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、尿道結核等。如果檢查出尿蛋白陽性，可能是各種急慢性腎臟疾病，或高血壓病、糖尿病引起的腎臟損害等。
此外，藥物中毒、發熱、泌尿系統感染的病人以及某些生理狀態如著涼、勞累等情況，尿檢中可見少量蛋白。
如果尿糖陽性，就一定是糖尿病嗎？趙英主任表示，尿糖陽性見於糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺炎、嚴重腎功能不全等。但是，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等也可出現應激性糖尿；過多食入高糖食物後，也可產生一過性血糖升高，使尿糖陽性。
同時，如果血糖升高伴尿酮體陽性，考慮糖尿病併發症（糖尿病酮症），需要立即到內分泌專科就診。如果血糖正常，但尿酮體陽性，則多為節食、飢餓、劇烈嘔吐、腹瀉等引起，需要糾正上述因素，進行複查。
彩超檢查：
各種「囊腫」「肌瘤」到底該不該治？
肝囊腫：
一種良性疾病。通常沒有任何不舒服的感覺，多是在體檢中發現。一般囊腫不會影響肝功能，建議定期複查。膽結石、膽囊息肉：也是一種常見病、多發病，早期多沒有什麼症狀，或只是感到右肋下不適，多體檢中才被發現，建議到普外科專科就診明確是否需要手術治療，通常較小的可定期觀察。日常生活中最重要的是每天要吃早餐。
腎囊腫：
也是良性病變，通常也沒有任何不適感覺，一般對身體不會影響，建議定期複查，如有多囊腎，需要檢測腎功。子宮肌瘤：是女性最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。好發於卵巢功能較旺盛的30-45歲的女性，50歲以後，由於卵巢功能明顯衰退，肌瘤大多自行縮小。
甲狀腺結節：
是臨床常見的病症，可由甲狀腺疾病、炎症、自身免疫以及放射物質接觸等導致。大多數為良性病變，如果是單髮結節或者伴有鈣化，則惡性幾率較高，應立即到內分泌專科就診。對於多發的結節，建議少食辛辣、寒性及高碘的食物，減少射線接觸，避免熬夜，定期複查甲狀腺彩超及甲功。
胸片檢查：
鈣化灶一般不需治療
肺結節應定期觀察
在胸片檢查中，常聽到一個術語叫「肺紋理增強」。一般說來，單一報告肺紋理異常，臨床價值不大，需要結合臨床症狀判斷。如同時報告：絮狀影、條索狀影、結節、團狀影等，提示可能存在肺部有病變，應儘快到醫院就診複查。
此外，鈣化灶和肺結節也是體檢中常見的字眼。一般來說鈣化灶是結核或者其他炎症痊癒後遺留的病灶。這種情況下的鈣化就意味著病變已經是陳舊性的了，就好比皮膚創傷好了以後留下疤痕一樣，不需要治療。同時，肺結節也不必過度緊張，它並不等同於肺癌，應該積極找胸外科等專科醫生進行明確診斷。一般而言，小於8 mm的結節，以定期觀察影像學變化為主。但長期吸煙或被動吸煙、40歲以上伴有胸痛咳嗽等症狀、有肺癌家族史、結節大小在1厘米以上的人群，則需要對肺部小結節高度重視。
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