乳腺癌細胞和其他的所有癌細胞一樣，具有局部侵犯和遠處轉移的能力，肺部是乳腺癌比較容易轉移的部位。乳腺癌化療中發現肺部結節，是不是轉移呢？這個要根據具體情況來分析，有可能是轉移，也可能不是轉移。
有乳腺癌病史的人發現肺部結節，其實與正常體檢的人發現肺結節的處理有相似的地方，都是需要判斷良惡性的機率有多大。如果以前沒有做過胸部CT，那麼這個結節到底是以前就有的，還是新發出現的，是無法判斷的。尤其是數毫米的單發小結節，從形態和密度上難以判斷其性質，只能過3個月後複查，通過前後CT片對比來判斷。
患者本身有乳腺癌，而且在化療期間，按照規範的診療，化療前應該全面評估，評估項目里一般包含胸部CT，只要有CT片，就可以與這次的胸部CT進行對比。如果對比結果顯示，肺部結節為新髮結節、結節增多或者比之前結節有增大，那麼乳腺癌肺轉移的可能性比較大。但單發的5mm以內的結節，仍然不能武斷的認為是轉移灶，需要密切隨訪複查。有極少數病人化療期間免疫力下降，肺部出現小的炎症性病灶，也可能呈現出結節樣改變。這種炎症性結節可能會在抗感染治療後縮小，下次複查時消散不見。
此外，還有一種情況，那就是雙原發癌，雖然不多見，但偶爾可以碰到。曾經遇到一個男性肺癌病人，術後一年複查時發現2.5cm肺部結節，形態上與肺癌並不太像，為明確是不是原發肺癌的復發轉移，進行肺穿刺活檢和免疫組化，竟然提示是非霍奇金淋巴瘤。由此可以看出，乳腺癌治療過程中發現肺部結節，肺部原發腫瘤也是有可能的，尤其是單發較大的結節，這時候只有穿刺活檢才能明確。有統計認為，乳腺癌患者罹患肺癌的可能性是正常人的2倍，有報道，大約3-5%的乳腺癌患者在隨診過程中會發現肺部結節，這其中有乳腺癌肺部轉移，也有原發性肺癌。
乳腺與肺都位於我們的胸部位置，兩者距離十分相近。肺部是乳腺癌發生最多的遠處轉移部位，有75％的乳腺癌復發患者會出現肺轉移。肺轉移的發生和患者年齡、病理分期、組織病理類型有關。如果乳腺癌化療期間確診為乳腺癌肺轉移，說明前期治療效果差，出現了耐藥，需要更換方案。根據雌孕激素受體表達情況及HER2表達情況，按照晚期乳腺癌的治療原則進行相應的化療、靶向治療及內分泌治療。