國家醫保局11月2日發布公告稱，對假藥、回流藥的發現、查處能力有了重大突破。公告顯示，通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析，發現11個省份46家醫藥機構疑似存在復方阿膠漿的藥品串換、回流藥、假藥等線索情況，要求相關醫保部門進行核查，11月20日前向國家醫保局上報核查結果。這是國家醫保局自今年4月開展醫保藥品耗材追溯碼信息採集試點工作以來，第一次面向社會公開核查涉嫌藥品重大違法行為線索。（11月3日新華每日電訊）
藥品追溯碼「小試牛刀」，就發現重大違法線索，其威力的確不容小視。通過掃碼閱讀追溯碼信息，可以知道藥品耗材從哪裡生產、銷售到哪裡、是否經過藥販子插手、有沒有逆向回流等，從而實現藥品耗材來源可查、去向可追。假如藥品追溯碼成為監管的常用工具，生產銷售假藥、倒賣「回流藥」、串換耗材等違法行為，恐怕就會無所遁形。
藥品追溯碼還可與傳統監管手段形成相互補充和促進，進而讓監管更加精準快速。當下，對於藥品的日常監管，面臨線索缺乏和監管範圍太廣等問題，飛行檢查雖然提升了檢查的突然性，但針對性有所欠缺。通過追溯碼發現藥品耗材異常流動線索，再通過其他監管手段核實線索，就可起到事半功倍的效果。藥品耗材監管進入「碼時代」，既是技術上的突破，也將帶來不同監管方式的融合與更新。
藥品追溯碼屬於技術工具，而技術往往難以做到一步到位，仍存提升空間，也勢必面臨標準不統一等問題。為此，相關部門做了不少努力。比如2022年6月，國家藥監局發布《藥品追溯碼標識規範》《藥品追溯消費者查詢結果顯示規範》國家標準。2024年9月，國家醫保局發布公告稱，將全面建立追溯碼、醫保編碼和商品碼的三碼合一映射庫。統一標識和查詢方式，將多碼合併歸一，藥品追溯碼面臨的主要「絆腳石」才得以搬開。
以發展的眼光看，全國已有超過60%的定點醫療機構和超過99%的定點零售藥店啟動了追溯碼的採集工作，但離100%全覆蓋還有一定距離，並且，啟動是一回事，實際採集了多少追溯碼是另一回事。目前已歸集藥品耗材追溯碼數據31.27億條，這個數據看似不小，但藥品耗材數量十分龐大，且新增和消耗是一個動態過程，藥品耗材追溯碼需要持續採集，工作量大，需要付出一定的成本，如何降低定點醫藥機構和藥企掃碼的工作強度，也是一道待解難題。
醫保基金是患者的「看病錢」「救命錢」，分分厘厘都不應被消費；藥品和耗材的真假則直接關係到健康與生命安全，更加馬虎不得。藥品追溯碼的運用效果值得期待，但強化藥品耗材監管永遠在路上，唯有全面普及藥品追溯碼，通過掃碼掌握藥品耗材生產銷售信息成為必不可少的秩序，藥品追溯碼首次「亮劍」的成效才能變成日常成效，其巨大作用才能得到充分發揮。
文｜羅志華