人們喜歡在開放水域中游泳，2021年在英格蘭就有超過300萬人參與了室外游泳運動。但一項新的研究警告說，有證據表明這項運動與(游泳誘發的)肺水腫(SIPE)存在聯繫。
大齡，長游泳，冷水，女性以及高血壓或心臟病是危險因素。 醫生強調，SIPE患者通常是健康人，但他們游泳時卻發生難以呼吸和氧氣剝奪的狀況。
確切的原因尚未完全了解，但是當水沒過肺所在部位(即便沒有嗆到水)，就有可能發生這種情況。患者通常會經歷嚴重的呼吸急促，低氧水平和濕咳嗽。
在開放水域中游泳時的SIPE風險也不為人所知，很可能也並不常見，但也沒到罕見的地步。皇家聯合醫院和英國巴斯大學的報告中寫道：「1989年首次被記錄，其發病率可能被低估了，估計在1.1％至1.8％之間」。
然而，一旦一個人經歷了一系列的SIPE，他們再次發作的機會大幅增長。
「復發很常見，在水肺潛水員和游泳者中的比例據報道在13％和22％之間。發作的嚴重程度各不相同，經常不需要住院；但是，應適當了解患者的風險。」
最新的病例報告了一個重要發現：一位50多歲的女性參與鐵人三項賽游完長程，且過去沒有重大健康問題的情況下，心臟和肺受到了SIPE的影響。
在開放水域中游泳時，她變得喘不過氣，不得不停止游泳，幾天後都喘不過氣來。
病人在周末游3公里沒有任何問題，但是一周後，僅300米，這次她咳了血。
「夜間在採石場游泳時，我開始過度換氣，意識到自己不能再遊了。當我出來，解開潛水衣，立即感覺到肺部充滿液體的感覺。我開始咳嗽，嘴裡有金屬味。有泡沫。」
她被送往醫院，心率很高，並且持續咳嗽。在臨床聽診中，可以聽到肺部液體的聲音，胸部X射線證實了液體的存在。
血液測試表明，肌鈣蛋白水平高於較高，這是一種在肌肉中發現的蛋白質，在心臟損傷後釋放到血液中。MRI表明心肌水腫，可能是肺纖維化的跡象，這表明心肌組織損傷。
患者的心臟和肺似乎正常，她到達醫院後的2小時內，她的症狀和心率在2小時內得到解決。
四天後，患者的肌鈣蛋白水平恢復正常。臨床綜述表明她的肺和心臟功能正常，儘管少量纖維化仍然存在。
事件發生三個月後，她完成了一項運動測試，一切回復正常。
儘管這只是單例，但該團隊說，這是首次記錄到的，心肌水腫的證據。這應有助於醫生未來的診斷，同時還提高了冷水游泳者對可能發生的事情的認識。
儘管需要更多的研究，但SIPE可能是由於血液流動的變化以及肺部血管對低溫反應引起。結構性心臟病或高血壓患者的心室壁增厚，更可能引發SIPE。
作者寫道：「隨著心臟MRI在全球範圍內成為主流儀器，可能會出現[浸入肺水腫]病例的更多數據，使我們能夠在這種未診斷的綜合徵中更好地表征心肌病理學。」
對於經歷症狀的游泳者，研究人員的建議是立即上岸，並在需要時尋求醫療幫助。避免使用非甾體抗抗——炎症藥物和在不穿緊密潛水服，在溫暖水中慢速游泳可以最大程度地減少復發風險。
這一發現已發表在《BMJ病例報告》上。
https://www.sciencealert.com/swimming-in-open-water-poses-a-serious-risk-few-people-know-about