1. 確定急性加重的原因（最多見的原因是細菌或病毒感染）及病情的嚴重程度，根據病情嚴重程 度決定門診或住院治療。
2. 支氣管擴張劑藥物同穩定期。有嚴重喘息症狀者可給予較大劑量霧化吸人治療，如應用沙 丁胺醇500ug，或沙丁胺醇1000ug加異丙托溴銨250 ~ 500ug，通過小型霧化器給病人吸人治療以緩 解症狀。
3. 低流量吸氧發生低氧血症者可用鼻導管吸氧,或通過文丘里（Venturi）面罩吸氧。鼻導管給 氧時，吸人的氧濃度為28% -30%，應避免吸人氧濃度過高引起二氧化碳瀦留。
4. 抗生素當病人呼吸困難加重，咳嗽伴痰量增加、有膿性痰時，應依據病人所在地常見病原菌 及其藥物敏感情況積極選用抗生素治療。門診可用阿莫西林/克拉維酸、頭孢唑肟、頭孢呋辛、左氧氟 沙星、莫西沙星口服治療;較重者可應用第三代頭孢菌素，如頭孢曲松2. 0g加於生理鹽水中靜脈滴 注，每天1次。住院病人應根據預計的病原菌及當地細菌耐藥情況選用抗生素，如大環內酯類或呼吸喹諾酮類，一般多靜脈滴注給藥。如果找到確切的病原菌，應根據 藥敏結果選用抗生素。
5. 糖皮質激素對需要住院治療的急性加重期病人可考慮潑尼松龍30 ~40mg/d,也可靜脈給予 甲潑尼龍40~80mg，每日1次。連續5~7天。
6. 機械通氣對於並發較嚴重呼吸衰竭的病人可使用機械通氣治療。
7. 其他治療措施合理補充液體和電解質以保持身體水電解質平衡。注意補充營養，根據病人 胃腸功能狀況調節飲食，保證熱量和蛋白質、維生素等營養素的攝入，必要時可以選用腸外營養治療。 積極排痰治療，最有效的措施是保持機體有足夠體液，使痰液變稀薄;其他措施如刺激咳嗽、叩擊胸 部、體位引流等方法。積極處理伴隨疾病（如冠心病、糖尿病等）及併發症（如自發性氣胸、休克、彌散 性血管內凝血、上消化道出血、腎功能不全等）。