同學的父親前列腺增生，有排尿困難的症狀，晚上起夜次數多，睡眠很差。醫生讓他服用坦索羅辛緩釋膠囊，服藥後雖然症狀緩解了不少，但老人擔心用藥過久對身體有傷害，問華子長期服用坦索羅辛有什麼影響，還有他老伴也有排尿困難的症狀，能不能吃這個藥？
華子說，坦索羅辛可以鬆弛前列腺平滑肌，改善良性前列腺增生導致的排尿困難，不良反應較輕，可以長期服用，而且現在的研究表明，用於女性也有效果。
坦索羅辛是高選擇性α1A受體阻斷劑，在前列腺、尿道、輸尿管中都有α1A受體，被坦索羅辛阻斷之後，就可以鬆弛相關部位的平滑肌，擴張排尿通路，改善排尿困難的症狀，主要用於男性良性前列腺增生導致排尿困難症狀的緩解。
女性雖然沒有前列腺，但是在尿道、輸尿管中也有α1A受體，所以坦索羅辛可以用於女性尿瀦留、膀胱過度活躍症等疾病的治療。坦索羅辛可以擴張輸尿管，所以也可以用於輸尿管結石的排石治療。
雖然坦索羅辛用於女性和輸尿管結石經過了循證醫學證實，但說明書並未修改，所以目前這兩種治療方法屬於超說明書用藥。
1、注意血壓：坦索羅辛有可能引起血壓降低和體位性低血壓，所以服藥後要避免突然改變體位。比如在夜間起床去衛生間的時候，要先在床上坐2分鐘，再緩慢起身站立。
2、用藥前篩查前列腺：坦索羅辛可以緩解前列腺增生的症狀，同時也會掩蓋其他前列腺疾病導致的症狀。所以在用藥之前，建議篩查前列腺癌，確保沒有問題後再用藥。
3、注意過敏：坦索羅辛含有磺胺結構，對磺胺類藥物過敏者要謹慎用藥。如果用藥後出現瘙癢、皮疹、蕁麻疹等過敏症狀，要停止服藥。
4、服用方法：坦索羅辛通常使用緩釋膠囊，藥物可能對胃腸產生刺激，建議在飯後口服。吞咽困難者可以打開膠囊服用，但不能嚼碎膠囊內的顆粒。
5、長期用藥：坦索羅辛可以緩解良性前列腺增生導致的排尿困難症狀，但對前列腺增生沒有治療作用，需要長期堅持服藥才可以維持藥效，預防急性尿瀦留。
6、其他不良反應：偶見鼻塞、鼻出血、倦怠感、男性功能障礙（ED）、視物模糊等。如果在用藥後感覺不適，需就醫檢查，由醫生判斷是否需要停藥。
特拉唑嗪：也是α1受體阻斷劑，但選擇性較低，對α1A、α1B、α1D等3個受體都有阻斷作用，對外周血管擴張作用強，主要用於高血壓的治療，兼顧改善排尿困難。坦索羅辛與其相比，對受體選擇性更高，起效更快，作用更強，不良反應更少。
非那雄胺：為5α-還原酶抑制劑，減少雙氫睪酮生成，可以縮小前列腺體積，緩解排尿困難的症狀。非那雄胺作用較慢，坦索羅辛作用較快，兩者的藥理機制不同，可以聯合用藥，在治療良性前列腺增生上有協同作用。
總結一下，坦索羅辛可以用於改善前列腺增生導致的排尿困難症狀，也可以在醫生的指導下用於女性和輸尿管結石。坦索羅辛的不良反應較輕，可以長期服用，但要注意對血壓的影響，以及避免出現體位性低血壓。
藥物需在醫生指導下使用，對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。