我們都知道母乳喂養好，但隨著寶寶月齡的增長，周圍質疑母乳的聲音就會越來越多：
6 個月後母乳就已經沒營養了，喝奶粉吧！
你看你的奶水又稀又清，孩子哪裡吃得飽！
……
這可能是媽媽們聽過的，最糟心的話了。
生完寶寶拚命讓你催乳，到了 6 個月又嫌棄母乳沒營養，母乳媽媽真的太難了！
那麼，真像大家說的那樣，母乳會越來越沒營養嗎？
母乳顏色「變稀變清」
就是沒有營養的表現嗎？
在所有 6 個月後母乳沒營養的謠言中，最有群眾基礎的就是：「你的奶水變稀了，說明母乳沒營養了」。
這種說法完全是錯誤的。
母乳的稠和稀，主要取決於乳汁中的脂肪含量：脂肪含量越高，乳汁看起來也就越稠。
這就和燉湯差不多，奶白濃湯不代表更有營養，只能說明脂肪更多罷了。
但是母乳中除了脂肪，還包括了蛋白質、乳糖、礦物質、免疫活性物質等各種營養成分。
單憑乳汁的稠稀程度，就去斷言說母乳是否還有營養，顯然是非常不合理的。
圖片來源：站酷海洛
母乳的神奇之處就在於： 乳汁的成分可以根據寶寶的月齡大小，不斷發生變化。
也就是說， 乳汁中的脂肪含量是會發生動態調整的。就拿每次喂奶的前乳和後乳來說，後乳的脂肪含量就是前乳的 1.5～3 倍，看起來更濃稠，但後乳的蛋白質含量卻不如前乳。
此外， 在一天之中，母乳中的脂肪含量，也會根據哺乳次數發生變化。隨著哺乳期的持續，母乳中的總體脂肪含量，會略有增加。
母乳的日脂肪含量，及在一年內的動態變化
圖中為脂肪變動的範圍
小寶寶需要更多的碳水化合物，而大寶寶則需要更多的脂肪來獲得能量，母乳會隨著寶寶的成長，逐漸增加脂肪含量，減少碳水化合物。
母乳中還有重要生物活性因子——乳鐵蛋白，在剛開始哺乳時，它的含量可以高達 5 g/L，之後逐漸下降。
隨著哺乳的持續，在 12 到 24 個月之間，含量又會上升，甚至達到接近初乳的濃度。這怎麼能說 6 個月後，母乳營養就下降了呢？
Lactoferrin in human milk of prolonged lactation. Nutrients. 2019
總結一下：如果你把關注點只放在母乳的稠稀程度上，的確能發現乳汁會有變稀、變清亮的時候。
但這並不代表母乳沒有營養。這清亮的母乳中，含有大量的蛋白質和乳糖，可有營養呢！
寶寶 6 個月以後
母乳就沒必要了嗎？
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很多人覺得，母乳 6 個月以後變沒營養的主要原因還有一個，就是孩子要添加輔食了。
「吃奶哪有吃輔食有營養」，甚至還會勸媽媽斷奶。
這種說法也是錯誤的。
寶寶 6 個月以後需要添加輔食，但是母乳也是極其重要的。
在 6 個月到 1 歲時，母乳可以滿足嬰兒一半甚至更多的營養需求；在 1 歲到 2 歲時，母乳仍然能滿足寶寶所需營養的三分之一。
國際上很多權威機構都有「母乳喂養應該持續更久」的建議：
美國兒科學會（AAP）建議，只要媽媽和寶寶願意，母乳喂養應該至少持續一年以上。
世界衛生組織（WHO）則建議，嬰兒在 6 個月（180 天）時開始接受輔食，並繼續母乳喂養至 2 歲或以上。
持續母乳喂養好處多多
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母乳除了營養豐富，還含有大量的活性物質，比如活細胞、生長因子、益生菌和免疫保護物質等。
在母乳喂養的過程中，這些細胞、激素、益生菌和抗體，在嬰兒的胃腸道粘膜表面具有生物活性，會持續增強寶寶的免疫系統，保持寶寶腸道的微生態平衡。
而且隨著母乳喂養時間的延長，會有越來越多的好處顯現出來：
母乳喂養超過 6 個月的嬰兒，可以減少復發性中耳炎、肺炎等急性炎症的發生率。
母乳喂養時間更長的孩子，在成年後超重、肥胖及心血管疾病發生的機率會降低。
此外，在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》發表的文章還表明：持續母乳喂養對母兒都有好處。
Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016
長期母乳喂養，還可以降低母乳媽媽自己患乳腺癌、卵巢癌以及 Ⅱ 型糖尿病的風險。
總而言之，母乳喂養無論對媽媽還是寶寶，都是最好的選擇。只要媽媽願意喂，寶寶願意喝，母乳喂養到什麼時候，都可以！
至於那些「6 個月後，母乳就沒營養了」的說法，根本站不住腳。 好好的母乳，為什麼 6 個月前有營養，6 個月後就突然沒營養了？想想這個邏輯就不通啊！
這麼珍貴的母乳，可別輕易聽信謠言，說斷就斷了。
參考文獻
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[9] Czosnykowska-Lukacka M, Krolak-Olejnik B, Orczyk-Pawilowicz M. Breast milk macronutrient components in prolonged lactation. Nutrients. 2018;10
本文專家
陳瀅
合作專家
國際認證泌乳顧問
魏晶晶
審核專家
三甲醫院婦產科主管護師
國際認證哺乳顧問
策劃製作
監製：大力
排版：月餅
題圖來源：站酷海洛