現在的人，相比於在家做飯進餐外更喜歡叫外賣或者「下館子」，叫上三五家人朋友一起，在外面吃喝省事還體面。殊不知這就是最容易讓你的胃出問題的原因——共餐、經常在外就餐是幽門螺桿菌感染的重要途徑之一。

幽門螺旋桿菌（Hp）不是一個單純的細菌，其早已被世界衛生組織納入了一類致癌物的範疇，如此可見，根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的發生有著重要意義。

感染了幽門螺旋桿菌與胃病有什麼不同？

並非每個感染者都會有症狀，很多人都渾然不覺。但是患有胃病的人大多數是陽性：

1．Hp感染者大約5%~10%會發生消化不良。主要症狀還有：反酸、燒心以及胃痛、口臭。

2．會引起慢性胃炎：上腹部不適、隱痛，有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反覆發作。幾乎所有Hp感染者都有可能有不同程度的胃炎，主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細胞性胃炎等。其中，有1%會轉變為胃癌。

3．可能會引起胃黏膜損害，Hp感染者中，大約15%~20%會患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病，患者多出現反酸、噯氣、飽脹感等。

如何檢查是否感染幽門螺旋桿菌？

侵入式檢查-胃鏡活檢

胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以「順手」取一些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺桿菌進行檢測。如幽門螺桿菌呈陽性，還可加做一個細菌培養和藥物敏感試驗，對後續的藥物治療有幫助。

非侵入式檢查

碳13、碳14呼氣試驗

碳13和碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。

抗體測定法

抽血檢查血液中是否有抗體。但不能代表是否正在感染，因為即使根除了，抗體依然還是陽性。

抗原測定法

檢查糞便中是否有Hp抗原。

檢測出了幽門螺旋桿菌怎麼辦？

當然要消除幽門螺旋桿菌，這是一個漫長的過程。首先需要服用抑制胃酸的藥物（PPI）、還有兩種抗生素及鉍劑，療程一般為7~14天，根除率達90%以上，但是一定要在醫生的指導下用藥。

其次養成良好的習慣，遠離幽門螺桿菌，防止反覆。

1．一定要勤洗手。洗手應著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機會。

2．食物要經過高溫。Hp最大的弱點就是不耐熱，其中高溫殺菌的時間需要保持在3分鐘以上。

3．建議分餐。中國人的共餐進食方式其實幽門螺旋桿菌傳播最大的詬病，在確認感染者之後，最好分餐食用，直至其完全治癒。

4．避免在外就餐的機率。目前餐飲行業的衛生問題魚龍混雜，尤其是重複利用的餐具清潔非常不到位。如果因為必要的原因必須需在外就餐，可自行備餐具，記得經常消毒使用。

5．做好口腔清潔。每天至少兩次刷牙，定期更換牙具，依然會造成的建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏。Hp不僅能在胃裡存活，亦可在口腔中生存和繁殖。如果胃中Hp被消滅掉，但由於口腔並未清潔管理好，依然會造成Hp復燃。

6．定期做腸鏡胃鏡大全套。已開發國家推薦40歲以上，每年定期做胃腸鏡檢查。依我國國情而言25-30就可以開始做胃腸鏡檢查，如果怕疼的話，可以選擇無痛胃腸鏡檢查，通常在做胃腸鏡檢查前要喝瀉藥，需提前兩天或者比通知時間提前6小時製備腸道。

總之對抗幽門螺旋桿菌引起的胃病不單單是吃藥那麼簡單，且對抗這個頑固的Hp和養胃是個漫長的過程，藥物 殺菌+飲食調整+適量運動+保持好心情。

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參考文獻：

[1]魏思思;趙連梅;單保恩;;幽門螺桿菌的治療現狀和研究進展[J];河北醫科大學學報;2017年07期.

[2]王雪;李異玲;呂曉輝;;我國幽門螺桿菌感染的現狀分析[J];胃腸病學和肝病學雜誌;2017年06期.